Острый и хронический фарингит. острый назофарингит (синонимы: катар глотки)

Фарингитом называется воспаление слизистой оболочки задней стенки зева (воспаление глотки). Глотка – это верхняя часть горла. Глотка состоит из трёх частей:

  • носоглотка – начинается от задней части полости носа. При осмотре горла её не видно, так как она скрыта мягким нёбом;
  • ротоглотка – это как раз тот отдел глотки, который мы наблюдаем при рассматривании горла;
  • гортаноглотка – нижний отдел глотки.

В целом глотка принадлежит сразу двум системам организма. Она входит в состав как дыхательных, так и пищевых путей. Эта её особенность играет важную роль в развитии и проявлениях фарингита.

Причины фарингита

В норме человек дышит носом. Нос человека устроен таким образом, чтобы подготавливать вдыхаемый воздух к его дальнейшему перемещению внутри организма.

Носовые ходы имеют достаточный объём, чтобы вдыхаемый воздух поступал далее с некоторой задержкой; это позволяет ему согреваться и увлажняться – за счёт взаимодействия со слизистой оболочкой носовой полости.

В носу воздух также очищается от пыли, частички которой задерживаются на слизистой и растущих на ней ресничках.

Ротовое дыхание – это запасной вариант, заложенный в наш организм на случай, если дыхание через нос невозможно. При этом в горло поступает неподготовленный воздух, сохраняющий свойства внешней среды. Он может быть холодным, сухим, содержать пыль, возбудителей инфекции и т.д.

Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки)

Поэтому основной фактор, способствующий развитию фарингита, это нарушение носового дыхания.

Если у человека заложен нос (а это может произойти по многим причинам, – например, вследствие разрастания аденоидов, полипов в носу, насморка), то он вынужден дышать ртом.

В этом случае слизистая оболочка ротоглотки, подвергшаяся прямому воздействию атмосферного воздуха, быстро пересыхает, легко переохлаждается и может быть инфицирована патогенными микроорганизмами, всегда присутствующими в воздухе.

Довольно часто фарингит возникает на фоне насморка, вызванного вирусной инфекцией (ОРВИ). Это происходит, потому что слизь, стекающая при насморке по носоглотке, содержит вирус – возбудитель заболевания, и способствует расширению очага воспаления.

Но одного ротового дыхания для возникновения фарингита не достаточно. Многое зависит от общего состояния организма. Если организм ослаблен в результате перенесённых заболеваний, переутомления, недостатка витаминов, плохого питания, он становится более уязвим для инфекции.

Также факторами, способствующими развитию фарингита, являются курение и злоупотребление алкоголем, авитаминоз, сахарный диабет, неблагоприятные условия внешней среды (длительное воздействие пыли, горячего и сухого воздуха, задымления, химических испарений и т.п.).

Наиболее часто встречается фарингит вирусного происхождения, более редко – бактериальный, грибковый, аллергический и травматический фарингиты.

Формы фарингита

Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки)

Различают острый и хронический фарингит.

Для острого фарингита характерны следующие симптомы:

  • сухость и першение в горле;
  • болезненность при глотании, особенно при сглатывании слюны (так называемый «пустой глоток»);
  • иногда наблюдаются подъём температуры до 37,5-38°C и общая слабость.

Хронический фарингит обычно протекает при нормальной температуре. Довольно часто наблюдается сухой кашель, возникает постоянное желание прокашляться, «прочистить» горло. Больному приходится всё время сглатывать слизь, что вызывает болезненные ощущения. В результате повышается раздражительность, снижается внимание и работоспособность, нарушается сон.

Течение фарингита и его возможные осложнения

Острый фарингит, как правило, не представляет опасности. Однако лечение его должно быть соответствующим и своевременным. Если фарингит не лечить или лечить неправильно, он способен преподнести сюрпризы.

Во-первых, он может принять хроническую форму, при которой истончается слизистая, а боль в горле и кашель то пропадают, то возвращаются снова.

Во-вторых, воспалительный процесс может, как говорится, «спуститься ниже», то есть перейти на гортань (в ларингит) и трахею (трахеит). Возможно формирование абсцессов (скоплений гноя) вокруг миндалин, под задней стенкой горла, в жировой ткани.

А самое главное – человек, решивший, что у него фарингит, может легко ошибиться и пропустить начальную стадию более тяжелого заболевания, например, ангины.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения курса лечения. Ангина вызывается бактериями, и для её лечения могут быть назначены антибиотики.

Фарингит же обычно имеет вирусную природу, и антибиотики при фарингите будут только вредны – полезную микрофлору они уничтожат, а развитие болезни не остановят. С другой стороны, встречаются фарингиты, вызванные, как и ангина, стрептококковой инфекцией. Осложнения, которые они могут вызвать, столь же опасны.

Это – аутоиммунные реакции, в числе которых ревматизм суставов и клапанов сердца, а также поражение почек (гломерулонефрит).

Симптомы фарингита

Фарингит, как правило, проявляется следующими симптомами:

Ощущение кома в горле – довольно характерный для фарингита симптом. Сначала горло пересыхает, потом возникает ощущение дискомфорта, как будто что-то мешает сделать глоток.

Развитие заболевания приводит к тому, что ощущение дискомфорта в горле переходит в боль. При осмотре видно, что горло покраснело. Слизистая горла может быть покрыта пленкой или гнойными выделениями. Язык может быть обложен (покрыт белым налетом).

Кашель при фарингите обычно начинается с першения в горле. Хочется постоянно прокашляться. Развитие заболевания приводит к возникновению стойкого и долго сохраняющегося кашля. Кашель при фарингите может быть разным – сухим, горловым, бронхиальным. Довольно часто кашель усиливается ночью Самая распространённая форма кашля при фарингите – сухой кашель.

Подробнее о симптоме

Повышение температуры типично при остром фарингите и может не наблюдаться при хронической форме заболевания. При остром фарингите температура может подниматься до 38°C.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики фарингита

  • С жалобами, соответствующими симптомам фарингита, Вы можете обратиться к врачу общей практики (семейному врачу или терапевту) или к профильному специалисту – отоларингологу (ЛОРу).
  • Детский приём ведут квалифицированные врачи-педиатры и детские ЛОР-врачи.
  • Для диагностики фарингита используются следующие методы:

Фарингоскопия – визуальное исследование слизистой оболочки горла.

При фарингите проводится орофарингоскопия – осмотр ротовой части горла. С помощью фарингоскопии врач обнаруживает факт воспаления — покраснение горла и нёбных дужек; видны отдельные воспаленные лимфоидные гранулы.

Для врача важно убедиться, что несмотря на воспалительный процесс в горле, нёбные миндалины не имеют признаков воспаления, характерных для ангины, то есть имеет место именно фарингит.

Подробнее о методе диагностики

Мазок нужен для того, чтобы определить, какая инфекция вызвала воспаление – вирусная или бактериальная. На основании опроса больного и фарингоскопии это сделать нельзя.

Записаться на диагностику

Методы лечения фарингита

Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки)

Выбор курса лечения фарингита зависит от того, какая причина вызвала заболевание. При инфекционной природе фарингита основой лечения становится подавление активности микроорганизмов-возбудителей.

Также важно устранить факторы, способствовавшие развитию фарингита (прежде всего, исключить курение на период лечения). Обязательно следует предпринять действия, направленные на укрепление иммунитета.

При хроническом фарингите важно убедиться, что выздоровление действительно состоялось. Поэтому по окончании курса лечения Вам могут быть назначена повторная сдача анализов. Если этого не сделать, есть вероятность, что активность возбудителя инфекции просто подавлена принимаемыми медикаментами, и после окончания приёма лекарств болезнь вернётся снова.

Антибактериальная терапия

В лечении фарингита могут применяться антибиотики. Антибиотики при фарингите действенны только в случае бактериальной инфекции, поэтому применению антибиотиков должен предшествовать бактериологический анализ.

В целях профилактики фарингита врачи «Семейного доктора» советуют:

  • следить, чтобы дыхание было по преимуществу носовым. При выявлении аденоидов, полипов в носу, искривлённой носовой перегородки причину ротового дыхания желательно устранить;
  • укреплять иммунитет, закаливать организм;
  • увлажнять воздух в помещении. Нормальная влажность составляет 50-60%;
  • чаще менять зубную щётку. Зубная щётка может накапливать вредные микроорганизмы;
  • при появлении насморка или других признаков ОРЗ, сразу же начинать лечение.

Все заболевания

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/faringit/

Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки)

Называется воспаление слизистой оболочки задней стенки зева (воспаление глотки). Глотка – это верхняя часть горла. Глотка состоит из трёх частей:

  • носоглотка – начинается от задней части полости носа. При осмотре горла её не видно, так как она скрыта мягким нёбом;
  • ротоглотка – это как раз тот отдел глотки, который мы наблюдаем при рассматривании горла;
  • гортаноглотка – нижний отдел глотки.

В целом глотка принадлежит сразу двум системам организма. Она входит в состав как дыхательных, так и пищевых путей. Эта её особенность играет важную роль в развитии и проявлениях фарингита.

Причины фарингита

В норме человек дышит носом. Нос человека устроен таким образом, чтобы подготавливать вдыхаемый воздух к его дальнейшему перемещению внутри организма.

Носовые ходы имеют достаточный объём, чтобы вдыхаемый воздух поступал далее с некоторой задержкой; это позволяет ему согреваться и увлажняться – за счёт взаимодействия со слизистой оболочкой носовой полости.

В носу воздух также очищается от пыли, частички которой задерживаются на слизистой и растущих на ней ресничках.

Ротовое дыхание – это запасной вариант, заложенный в наш организм на случай, если дыхание через нос невозможно. При этом в горло поступает неподготовленный воздух, сохраняющий свойства внешней среды. Он может быть холодным, сухим, содержать пыль, возбудителей инфекции и т.д.

Поэтому основной фактор, способствующий развитию фарингита, это нарушение носового дыхания
. Если у человека (а это может произойти по многим причинам, – например, вследствие разрастания , ), то он вынужден дышать ртом.

В этом случае слизистая оболочка ротоглотки, подвергшаяся прямому воздействию атмосферного воздуха, быстро пересыхает, легко переохлаждается и может быть инфицирована патогенными микроорганизмами, всегда присутствующими в воздухе.

Довольно часто фарингит возникает на фоне насморка, вызванного вирусной инфекцией (). Это происходит, потому что слизь, стекающая при насморке по носоглотке, содержит вирус – возбудитель заболевания, и способствует расширению очага воспаления.

Но одного ротового дыхания для возникновения фарингита не достаточно. Многое зависит от общего состояния организма. Если организм ослаблен в результате перенесённых заболеваний, переутомления, недостатка витаминов, плохого питания, он становится более уязвим для инфекции.

Также факторами, способствующими развитию фарингита, являются курение и злоупотребление алкоголем, неблагоприятные условия внешней среды (длительное воздействие пыли, горячего и сухого воздуха, задымления, химических испарений и т.п.).

Наиболее часто встречается фарингит вирусного происхождения, более редко – бактериальный, грибковый, аллергический и травматический фарингиты.

Читайте также:  Причины шума в ухе после отита

Формы фарингита

Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки)

Различают острый и хронический фарингит.

Для острого фарингита
характерны следующие симптомы:

  • сухость и першение в горле;
  • болезненность при глотании, особенно при сглатывании слюны (так называемый «пустой глоток»);
  • иногда наблюдаются до 37,5-38°C и .

Хронический фарингит
обычно протекает при нормальной температуре. Довольно часто наблюдается сухой , возникает постоянное желание прокашляться, «прочистить» горло. Больному приходится всё время сглатывать слизь, что вызывает болезненные ощущения. В результате повышается раздражительность, снижается внимание и работоспособность, нарушается сон.

Течение фарингита и его возможные осложнения

Острый фарингит, как правило, не представляет опасности. Однако лечение его должно быть соответствующим и своевременным. Если фарингит не лечить или лечить неправильно, он способен преподнести сюрпризы.

Во-первых, он может принять хроническую форму, при которой истончается слизистая, а и то пропадают, то возвращаются снова. Во-вторых, воспалительный процесс может, как говорится, «спуститься ниже», то есть перейти на гортань (в ) и трахею ().

Возможно формирование абсцессов (скоплений гноя) вокруг миндалин, под задней стенкой горла, в жировой ткани.

А самое главное – человек, решивший, что у него фарингит, может легко ошибиться и пропустить начальную стадию более тяжелого заболевания, например, .

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения курса лечения. Ангина вызывается бактериями, и для её лечения могут быть назначены антибиотики.

Фарингит же обычно имеет вирусную природу, и антибиотики при фарингите будут только вредны – полезную микрофлору они уничтожат, а развитие болезни не остановят. С другой стороны, встречаются фарингиты, вызванные, как и ангина, стрептококковой инфекцией. Осложнения, которые они могут вызвать, столь же опасны.

Это – аутоиммунные реакции, в числе которых ревматизм суставов и клапанов сердца, а также поражение почек (гломерулонефрит).

Симптомы фарингита

Фарингит, как правило, проявляется следующими симптомами:

Ощущение кома в горле

Ощущение кома в горле – довольно характерный для фарингита симптом. Сначала горло пересыхает, потом возникает ощущение дискомфорта, как будто что-то мешает сделать глоток.

Боль в горле

Развитие заболевания приводит к тому, что ощущение дискомфорта в горле переходит в боль. При осмотре видно, что горло покраснело. Слизистая горла может быть покрыта пленкой или гнойными выделениями. Язык может быть обложен ().

Кашель при фарингите обычно начинается с першения в горле. Хочется постоянно прокашляться. Развитие заболевания приводит к возникновению стойкого и долго сохраняющегося кашля. Кашель при фарингите может быть разным – сухим, горловым, бронхиальным. Довольно часто кашель усиливается ночью Самая распространённая форма кашля при фарингите – сухой кашель.

Методы диагностики фарингита

  • С жалобами, соответствующими симптомам фарингита, Вы можете обратиться к врачу общей практики ( или ) или к профильному специалисту – (ЛОРу).
  • Детский приём ведут квалифицированные врачи-педиатры и детские ЛОР-врачи.
  • Для диагностики фарингита используются следующие методы:
  • Фарингоскопия

Фарингоскопия – визуальное исследование слизистой оболочки горла. При фарингите проводится орофарингоскопия – осмотр ротовой части горла.

С помощью фарингоскопии врач обнаруживает факт воспаления — покраснение горла и нёбных дужек; видны отдельные воспаленные лимфоидные гранулы.

Для врача важно убедиться, что несмотря на воспалительный процесс в горле, нёбные миндалины не имеют признаков воспаления, характерных для ангины, то есть имеет место именно фарингит.

Мазок из зева

Мазок нужен для того, чтобы определить, какая инфекция вызвала воспаление – вирусная или бактериальная. На основании опроса больного и фарингоскопии это сделать нельзя.

Методы лечения фарингита

Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки)

Выбор курса лечения фарингита зависит от того, какая причина вызвала заболевание. При инфекционной природе фарингита основой лечения становится подавление активности микроорганизмов-возбудителей.

Также важно устранить факторы, способствовавшие развитию фарингита (прежде всего, исключить курение на период лечения). Обязательно следует предпринять действия, направленные на укрепление иммунитета.

В целях профилактики фарингита врачи «Семейного доктора» советуют:

  • следить, чтобы дыхание было по преимуществу носовым. При выявлении аденоидов, полипов в носу, искривлённой носовой перегородки причину ротового дыхания желательно устранить;
  • укреплять иммунитет, закаливать организм;
  • увлажнять воздух в помещении. Нормальная влажность составляет 50-60%;
  • чаще менять зубную щётку. Зубная щётка может накапливать вредные микроорганизмы;
  • при появлении насморка или других признаков ОРЗ, сразу же начинать лечение.

Заболевания верхних дыхательных путей хотя бы раз в жизни, но приходится перенести каждому человеку. Среди них фарингит — заболевание глотки (от латинского pharynx — глотка) по частоте занимает второе место после (ВДП), сопровождающегося воспалительным процессом в миндалинах (лимфатических узлах), расположенных на передней поверхности шеи.

Близость расположения глотки и лимфатических узлов, которые цепочкой растянуты вдоль шеи, вовлеченность в воспалительный процесс окружающих тканей часто приводят к тому, что человек не может точно определить, какое заболевание поразило его — ангина или фарингит.

Зачастую многие даже не знают, что это различные заболевания и им свойственна различная симптоматика (признаки болезни).

Точно определить причину и локализацию воспалительного процесса может только врач-отоларинголог (при первичном приеме — терапевт) и на основе данных осмотра и лабораторных исследований назначить соответствующее лечение.

Причины возникновения фарингита

В медицине причины и условия возникновения болезни принято называть этиологией. А все, что способно вызвать заболевание или способствовать его развитию, — этиологическими факторами.

Такими факторами по отношению к фарингиту выступают инфекционные агенты — возбудители, которые делятся на:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • простейшие микроорганизмы;
  • патогенные микроскопические грибы.
  1. Помимо непосредственного возбудителя, который является причиной заболевания, выделяют и этиологические факторы, способствующие внедрению возбудителя в организм и его бурному развитию (при остром течении заболевания) либо длительному нахождению в организме и устойчивости к лекарствам (при хроническом течении).
  2. Факторов, способствующих возникновению фарингита, несколько.
  3. Ослабление
    . Может носить:
  • временный характер (инфекционное заболевание другого органа, ослабленное питание, стресс, сильное физическое переутомление, переохлаждение организма);
  • хронический характер (ВИЧ (СПИД), системные заболевания иммунной системы, гормональные (эндокринные) нарушения).

Влечет за собой нарушение деятельности лейкоцитов — белых кровяных клеток, ответственных за иммунитет человека.

Врожденные или приобретенные дефекты верхних дыхательных путей или глотки
(искривление или деформация носовой перегородки, воспалительный процесс в гайморовой пазухе, западение мягкого нёба). Все они приводят к развитию застойных явлений в тканях, развитию отеков и инфильтратов, которые служат питательной средой для инфекционных микроорганизмов.

Мощным провоцирующим фактором являются физические воздействия

Источник: https://about-legs.ru/tendon/ostryi-i-hronicheskii-faringit-ostryi-nazofaringit-sinonimy-katar-glotki/

Как проявляется фарингит. Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки). Что это такое

Заболевания верхних дыхательных путей хотя бы раз в жизни, но приходится перенести каждому человеку. Среди них фарингит — заболевание глотки (от латинского pharynx — глотка) по частоте занимает второе место после (ВДП), сопровождающегося воспалительным процессом в миндалинах (лимфатических узлах), расположенных на передней поверхности шеи.

Близость расположения глотки и лимфатических узлов, которые цепочкой растянуты вдоль шеи, вовлеченность в воспалительный процесс окружающих тканей часто приводят к тому, что человек не может точно определить, какое заболевание поразило его — ангина или фарингит.

Зачастую многие даже не знают, что это различные заболевания и им свойственна различная симптоматика (признаки болезни).

Точно определить причину и локализацию воспалительного процесса может только врач-отоларинголог (при первичном приеме — терапевт) и на основе данных осмотра и лабораторных исследований назначить соответствующее лечение.

Причины возникновения фарингита

В медицине причины и условия возникновения болезни принято называть этиологией. А все, что способно вызвать заболевание или способствовать его развитию, — этиологическими факторами.

Такими факторами по отношению к фарингиту выступают инфекционные агенты — возбудители, которые делятся на:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • простейшие микроорганизмы;
  • патогенные микроскопические грибы.
  • Помимо непосредственного возбудителя, который является причиной заболевания, выделяют и этиологические факторы, способствующие внедрению возбудителя в организм и его бурному развитию (при остром течении заболевания) либо длительному нахождению в организме и устойчивости к лекарствам (при хроническом течении).
  • Факторов, способствующих возникновению фарингита, несколько.
  • Ослабление
    . Может носить:
  • временный характер (инфекционное заболевание другого органа, ослабленное питание, стресс, сильное физическое переутомление, переохлаждение организма);
  • хронический характер (ВИЧ (СПИД), системные заболевания иммунной системы, гормональные (эндокринные) нарушения).

Влечет за собой нарушение деятельности лейкоцитов — белых кровяных клеток, ответственных за иммунитет человека.

Врожденные или приобретенные дефекты верхних дыхательных путей или глотки
(искривление или деформация носовой перегородки, воспалительный процесс в гайморовой пазухе, западение мягкого нёба). Все они приводят к развитию застойных явлений в тканях, развитию отеков и инфильтратов, которые служат питательной средой для инфекционных микроорганизмов.

Мощным провоцирующим фактором являются физические воздействия

Источник: https://hooch-gid.ru/brandy/kak-proyavlyaetsya-faringit-ostryi-i-hronicheskii-faringit-ostryi-nazofaringit-sinonimy-katar-glotki/

Острый и хронический фарингит

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания

Я принимаю Условия обслуживания

Продолжить

ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов NEO, Tele2 временно недоступна
ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов Beeline, NEO, Tele2 временно недоступна

Блок «Бизнес — справки» — это информация более чем о 40 000 организациях Казахстана (адреса, телефоны, реквизиты и т.д.), в которых представлены государственные органы и коммерческие предприятия Казахстана.

Доступ к блоку «Бизнес-Справки» вы можете получить следующими способами:

Перед отправкой SMS сообщения ознакомьтесь с условиями предоставления услуги. Внимание! Платежи принимаются только с номеров, оформленных на физ.лицо. Услуга доступна для абонентов Актив, Кселл и Билайн. Стоимость услуги —   тенге  с учетом комиссии.

 

Если вы не получили SMS с pin-кодом, звоните в абонентскую службу компании «Wooppay» по телефонам+7 7212 981090 круглосуточно 24/7, и в службу поддержки +7 7172 795004, +7 7273 441414.По остальным вопросам обращайтесь в компанию «ИнфоТех&Сервис» по тел.

: +7 (727) 222-21-01

Острый и хронический фарингит

Обзор литературы провела Хампиева Л.М.

Определение

Фарингит (лат. pharyngitis) острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Профилактика острого и хронического фарингита

Необходимо исключить переохлаждение организма и воздействие сквозняков, а также раздражение слизистой оболочки глотки агентами алиментарной природы. Профилактические мероприятия заключаются в общем и местном закаливании организма, в своевременном лечении гнойно-воспалительных заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки. Немаловажное значение имеет санация полости рта.

Читайте также:  Отит у детей: лечение, симптомы, народные средства, азбука здоровья

Профилактика хронического фарингита — прежде всего, устранение местных и общих причин заболевания. Необходимо исключить воздействие возможных раздражающих факторов, таких, как курение, запыленность и загазованность воздуха, раздражающая пища и т.п.

Следует проводить соответствующее лечение общих хронических заболеваний, в том числе заболеваний внутренних органов (сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, мочевых путей), нарушений обмена веществ, так как развитие и течение хронического фарингита связано с общим состоянием организма.

  • Классификация острого и хронического фарингита
  • Острый фарингит по этиологическому фактору:
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • травматический;
  • вызванный воздействием раздражающих факторов.
  • Хронический фарингит по локализации:
  • назофарингит;
  • мезофарингит;
  • гипофарингит.
  • Хронический фарингит по характеру морфологических изменений:
  • катаральный (простой);
  • гипертрофический;
  • атрофический (субатрофический) фарингит.
  • Этиология острого и хронического фарингита

Этиологическим фактором острого фарингита могут быть вирусы, микробные возбудители, грибы. Вирусную этиологию острого фарингита отмечают приблизительно в 70% случаев; возбудителями при этом выступают риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирусы, энтеровирусы, вирус гриппа, парагриппа и др.

Из бактериальных возбудителей острого тонзиллофарингита главную роль играет (3-гемолитический стрептококк группы А и других групп, с которыми связывают соответственно 31% и 15% всех случаев заболевания.

Встречаются такие микроорганизмы, как Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella, и другая микрофлора, обычно обнаруживаемая в носоглотке в непатогенной форме.

Острое воспаление глотки может развиться также вследствие аллергического, травматического воздействия, а также под влиянием различных раздражающих факторов: горячего питья, кислот, щелочей, облучения и т.п.

Источник: https://online.zakon.kz/Document/?doc_id=31489135

ФАРИНГИТ

      Фарингит – заболевание глотки, преимущественно инфекционной природы, с поражением слизистой оболочки и лимфатических узлов.

Редко бывает изолированным, чаще сочетается с острым воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей. Фарингит очень часто наблюдается в среднем и старческом возрасте.

У детей, как правило, развивается острый фарингит. По статистики мужчины болеют этим заболеванием чаще женщин.

     Причины возникновения фарингита.  Острый фарингит развивается при воздействие инфекционного агента, в 70 % случаев это вирусы, оставшиеся 30 % это бактериальная инфекция, грибковая, аллергическая реакция и травмы.

Хроническая форма фарингита развивается вследствие длительного протекающего воспаления слизистой глотки, частых простудных заболеваний, присоединение дополнительной бактериальной инфекции к уже имеющейся вирусной.

Также причиной развития хронического фарингита могут послужить неблагоприятные климатические и экологические факторы ( загрязнённый воздух, химические вещества, курение и употребление алкоголя). Хронический фарингит характеризуется длительным периодом развития.

    Как и все хронические заболевания фарингит обостряется при снижении иммунитета, наличие других инфекционных заболеваний, которые могут протекать параллельно, при стрессовых состояниях, когда организм переохлаждается или испытывает нагрузки.

Иногда хронический фарингит сочетается с хроническим воспалением миндалин ротоглотки (хронический тонзиллит). Воспаление, длительно протекающее в слизистой оболочке глотки и лимфоидной ткани, приводит к нарушению кровообращения, а в следствии к атрофии.

В зависимости от степени и глубины поражения слизистой оболочки выделяют несколько форм фарингита – это катаральная, гипертрофическая и атрофическая.

    Симптомы фарингита  достаточно разнообразны, но большинство больных отмечают неприятные ощущения при глотании. Это может быть сухость, жжение, ощущение першения, щекотания, чувство неловкости при глотании слюны, ощущение инородного тела.

Может беспокоить слабость, периодическая или постоянная головная боль, незначительное повышение температуры. При фарингите могут увеличиваться подчелюстные и затылочные лимфатические узлы, иногда болезненные при надавливании.

При симптомах заложенности и боли в ушах следует незамедлительно обратиться к врачу терапевту или ЛОР-врачу.

    Некоторые системные заболевания и неврологические нарушения могут маскироваться симптомами фарингита, поэтому самолечение и самодиагностика могут привести к тяжелым последствиям. Для уточнения диагноза может понадобиться дополнительная консультация узких специалистов.

    Лечение  комплексное, направленное на уменьшение местных симптомов заболевания и воздействия на основную причину, поддерживающую фарингит. Основная задача лечения фарингита – купировать неприятные ощущения.

В лечении будут задействованы  противовоспалительные, болеутоляющие, антисептические и антибактериальные препараты.

Для местного лечения больных как острым, так и хроническим фарингитом, применяют средства, способствующие увлажнению слизистой оболочки задней стенки глотки, снятию ощущений, которые можно расценить как парестезии (ощущение щекотания в горле, присутствие инородного тела и т.д.). Из народных методов лечения может подойти длительное полоскание горла настойкой шалфея, ромашки, календулы или тысячелистника, смазывание задней стенки глотки смесью глицерина и персикового масла.

    При инфекционном природе фарингита показана пульверизация полости глотки аэрозолями комбинированного действия (антисептические и болеутоляющие) фарингосепт, антиангин, стрепсилс. Обычно таблетки и леденцы имеют низкую активность, их назначают при легких формах заболевания.

Выбор антибактериального средства, будет зависеть от выявленного возбудителя при средних и тяжелых формах фарингита. При аллергическом фарингите используют антигистаминные препараты.

В лечении острого фарингита используют иммуномодуляторы, которые стимулируют собственные силы организма для борьбы с заболеванием.

    При хроническом фарингите лечение начинают с санации очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей и полости рта. При неэффективности возможна хирургическая санация строго по показаниям. При гипертрофических формах участки гипертрофии (гиперплазии) необходимо прижигать, использовать криодеструкцию, лазерокоагуляцию.

    При атрофическом фарингите лечение в большей степени симптоматическое, направленное на ощущение сухости, боли в горле. С этой целью используют 1 % раствор Люголя, масляные и щелочные ингаляции, полоскания щелочными растворами. Внутрь назначают витамин А, йодистые препараты.

Учитывая тот факт, что причиной развития хронического фарингита могут быть эндокринные и гормональные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой ситемы, легких, почечной недостаточности, может потребоваться участие в лечении соответствующих специалистов.

Дальнейшая реабилитация и лечения хронических форм вне обострения: показано климатическое лечение (морское побережье и горные районы).

    Особенности питания и профилактики рецидивов при фарингите.

Воспалительный процесс, который длительное время существует в полости глотки, истощает её защитные функции, поэтому правильное питание – залог успешного лечения, а в дальнейшем профилактика различных заболеваний.

Питание при фарингите должно быть малыми порциями, пища должна быть хорошо обработана термически. Для предотвращения дальнейшего повреждения и так воспаленной слизистой необходимо исключить:

  • — грубую, плохо переваренную пищу;
  • — острые, соленые, копченые продукты;
  • — холодные продукты (мороженное, газированные напитки, мёд).

    Продукты, богатые растительными жирами и витаминами (А, В12, В6, С) помогут быстрее выздороветь. В качестве профилактики необходимо в период повышения уровня общей заболеваемости населения ОРВИ избегать мест большого скопления людей. Производить профилактические прививки, своевременно санировать очаги инфекции полости рта (кариес, тонзиллит).

Источник: http://cgbirbit.ru/profilaktika-bolezney/faringit

Фарингит

В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе проводится комплексная диагностика и эффективное лечение всех форм и видов фарингита.

В процессе диагностики используются самые современные методы экспресс-анализа и культурального исследования (определение возбудителя).

Это позволяет дифференцировать болезни со схожими проявлениями и выявить точную причину возникновения заболевания для разработки эффективного плана лечения.

Действенная медикаментозная терапия подкрепляется врачебными процедурами и манипуляциями (лекарственное орошение, новокаиновая блокада, радиоволновая коагуляция и др.) Консультируют пациента и наблюдают за ходом лечения опытные врачи-отоларингологи высшей категории.

  • Своевременная диагностика позволяет полностью излечивать все острые формы заболевания с максимальным снижением риска осложнений или перехода в хроническую стадию
  • Активная местная терапия (противовоспалительная, антисептическая) помогает быстрее купировать боль и другие проявления воспаления, стимулирует местный иммунитет и сокращает сроки лечения
  •  В госпитале все процедуры по восстановлению носового дыхания для устранения причины хронического фарингита проводятся атравматичным эндоскопическим методом

Записаться на консультацию

Фарингит — острое или хроническое воспалительное заболевание глотки.

Острые формы являются самостоятельным заболеванием, хронические, как правило, развиваются вследствие отсутствия адекватного лечения в острый период или проявляются вследствие других патологий организма.

В зависимости от глубины и характера поражения тканей слизистой различают острый катаральный фарингит и гнойную форму болезни. При хроническом течении выделяют гипертрофический, атрофический, катаральный фарингит.

Все эти формы, виды и градации провоцируются различными факторами, определение которых имеет очень важное значение при выборе эффективных методов лечения.

Причины и патогенез

Основная причина острых фарингитов — непосредственное воздействие на слизистую глотки раздражающих факторов. В зависимости от вида агентов острые фарингиты разделяют по этиологии на:

  • инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) — вызываются вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, короновирусами, другими возбудителями респираторных инфекций; патогенными микроорганизмами (пневмококками, стафилококками, стрептококками и др.); грибками, в том числе — Candida (следствие бесконтрольного злоупотребления антибиотиками);
  • аллергический — аутоиммунная реакция организма на постоянное раздражение слизистой определенным аллергеном;
  • травматический — следствие оперативного вмешательства (удаление миндалин), попадания на слизистую инородного тела, химический или термический ожог.

Чаще всего острое протекание заболевания имеет вирусную или бактериальную природу. Заболевание в острой форме может вызываться распространением инфекции из воспалительных очагов рядом лежащих органов и тканей: синуситы, в том числе — гайморит, ринит, кариес и др.

В качестве травматических и аллергических раздражителей могут выступать холодный и горячий воздух или пар, табачный дым, спиртные напитки, пыль, химические вещества, в том числе соляная кислота желудочного сока при рефлюксной болезни пищевода.

Хронический фарингит может быть как следствием недолеченного острого воспалительного процесса в глотке, так и проявлением:

  • частых простудных заболеваний;
  • хронических синуситов;
  • вирусных и бактериальных инфекций;
  • воспалений глоточных миндалин и других заболеваний глотки;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, гастроэзофагеальнорефлюксной болезни — ГЭРБ);
  • затрудненного носового дыхания при искривлении носовой перегородки, полипах, рините;
  • злоупотребления сосудосуживающих средств против насморка.

Хронический катаральный фарингит может развиться при регулярном попадании на слизистую глотки содержимого желудка при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (эндогенный фактор). Такое же влияние могут оказать химические вещества, содержащиеся во вдыхаемом воздухе и другие факторы экзогенного характера.

Различные формы болезни имеют специфическую симптоматику, которая позволяет правильно диагностировать вид патологии и назначить адекватное лечение.

Симптомы

Характерная особенность острого фарингита — быстрое развитие болезни с ярким проявлением основных симптомов:

  • болезненные ощущения в горле, особенно при глотании;
  • сухость, першение в горле;
  • кашель;
  • повышение температуры;
  • выраженное покраснение слизистой оболочки глотки;
  • образование слизисто-гнойного налета;
  • болезненность в области лимфоузлов шеи.

Для хронического протекания болезни характерно неяркое начало. Клиническая картина во многом зависит от характера патологического процесса. Общие симптомы для всех видов хронической формы — сухость, першение, боль, ощущение дискофорта в горле.

Гипертрофический фарингит характеризуется диффузным или локальным утолщением слизистой оболочки глотки.

При атрофической форме наблюдается атрофия желез слизистой оболочки, что является причиной нарушения увлажнения глотки, повышенной сухости в горле.

Хронический катаральный фарингит проявляется слизью в глотке и часто встречается у пациентов, злоупотребляющих алкоголем и курящих (в т. ч кальяны и электронные сигареты — парогенераторы).

Источник: https://www.yamed.ru/services/otorinolaringologiya/faringit/

Острый и хронический фарингит. Фарингомикоз

Заболевание подразделяется на хронический простой (ката­ральный), гипертрофический гранулезный и хронический атрофический фарингит.

Читайте также:  Ушные капли при отите среднего уха

Хронический фарингит (pharyngitischronica) относят к ти­пичным заболеваниям глотки. В детском возрасте он отмеча­ется нечасто, в основном в виде простой и гипертрофической форм. У лиц среднего и пожилого возраста хронический фа­рингит является распространенным заболеванием, причем мужчины болеют чаще; у женщин фарингит встречается реже и преимущественно в виде атрофической формы.

Этиология. Возникновение хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным раздражением слизистой оболочки глотки, которое чаще бывает долговре­менным. В ряде случаев причиной заболевания могут быть бо­лезни обмена веществ (у детей диатез, у взрослых диабет и др.

), застойные явления при заболеваниях сердечно-сосуди­стой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, болезни кроветворных органов, мочеполовой системы и т.д.

Среди местных причин чаще других отмечают повторные острые вос­паления глотки, хронические воспаления небных и других миндалин, носа и околоносовых пазух, кариес зубов, запылен­ность или загазованность помещений на работе, курение, по­вреждения глотки, длительное выключение носового дыхания.

Гипертрофическая форма фарингита характеризуется утол­щением и отечным разрыхлением соединительнотканной стромы как самой слизистой оболочки, так и подслизистого слоя. Серозный экссудат, пропитывающий слизистую оболоч­ку, постепенно организуется и замещается клеточными эле­ментами. Слизистая оболочка становится толще и плотнее.

Кровеносные и лимфатические сосуды расширены, часто ок­ружены лимфоцитарными клетками. Слизистые и бокаловид­ные железы увеличены, секреция их повышена, выводные протоки слизистых желез расширены. Лимфоидные образова­ния, рассеянные по слизистой оболочке в норме в виде едва заметных гранул, значительно утолщаются и расширяются, часто за счет слияния соседних гранул.

Эпителий, покрываю­щий слизистую оболочку, становится толще в связи с увеличе­нием числа рядов, в то время как над участками гипертрофи­рованной лимфоидной ткани он может быть десквамирован или утолщен в виде сосочков.

Гипертрофический процесс пре­имущественно локализуется в слизистой оболочке задней стенки глотки — гранулезный фарингит или ее боковых отде­лах — боковой гипертрофический фарингит.

При атрофическом хроническом фарингите слизистая обо­лочка истончена, ее лимфоидная ткань и подслизистый слой частично замещены соединительнотканными волокнами.

Ве­личина слизистых желез и число их уменьшены. Количество сосудов также уменьшено, стенки их часто утолщены, а про­светы сужены, иногда облитерированы.

Покрывает слизистую оболочку плоский эпителий, большей частью ороговевший, местами десквамированный.

Клиническаякартинапростой и гипертрофи­ческой форм воспаления характеризуется ощущением саднения, першения, щекотания, повышенным слюноотделением, что вызывает необходимость частого покашливания, отхарки­вания и проглатывания скапливающегося содержимого, осо­бенно по утрам.

При гипертрофическом фарингите все эти яв­ления выражены в большей степени, чем при простой форме заболевания. Иногда возникает закладывание ушей, которое исчезает после нескольких глотательных движений.

Основной жалобой при атрофическом фарингите является ощущение су­хости в глотке, нередко затруднение глотания (точнее — ощу­щения неполного проглатывания слюны или пищи), особенно при так называемом -«пустом» глотке, иногда неприятный запах из глотки. У больных часто возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре.

Жа­лобы нередко не соответствуют фарингоскопической картине: они могут быть незначительными и даже отсутствовать при выраженных изменениях слизистой оболочки глотки и, наобо­рот, многообразными при небольших изменениях глотки.

Простой хронический катаральный процессфарингоскопи­чески характеризуется гиперемией, некоторой отечностью и утолщением слизистой оболочки глотки; местами поверхность ее задней стенки покрыта прозрачной или мутноватой слизью.

При гипертрофическом гранулезном процессеотмеченные изменения выражены в большей мере.

Слизистая оболочка интенсивно гиперемирована и утолщена, имеется припухлость язычка и мягкого неба, более заметны застойные явления — видны поверхностные ветвящиеся вены, отечность и слизь на задней стенке глотки.

Для гранулезного фарингита характерно наличие округлых или продолговатых лимфаденоидных обра­зований красного цвета размером от 1—2 до 3—5 мм или в виде почти одинаковых красных зерен (рис. 7.1).

Для бокового гипертрофического фарингитахарактерна ги­пертрофия лимфаденоидной ткани, находящейся на боковых стенках глотки позади небных дужек и параллельно им.

При этом внешний вид остальной слизистой оболочки глотки обычно соответствует картине умеренно выраженного гипер­трофического процесса.

Нередко небные и язычная миндали­ны находятся в состоянии хронического воспаления и могут быть первопричиной хронического фарингита.

Атрофический фарингитхарактеризуется истончением и су­хостью слизистой оболочки глотки; обычно она сухая, беловатая или бледно-розовая, мо­жет быть блестящей и иметь лакированный вид. В ряде случаев она местами покрыта вязкой, гнойной слизью или корками.

Лечениепрежде всего должно быть направлено на устранение местных и общих причин заболевания, таких как хронические гнойные процессы в носу и околоносо-вых пазухах, в миндалинах и т.д.

; следует исключить воз­действие возможных раздра­жающих факторов — курение, запыленность и загазован­ность, повышенную сухость воздуха, раздражающую пищу и т.д., провести соответствую­щее лечение общих хроничес­ких заболеваний (особенно желудочно-кишечных), спо­собствующих развитию фарингита.

Местное лечение состоит в орошениях слизистой оболочки глотки с целью очищения ее от слизи и корок и лечебного воздействия на нее. Лекарствен­ное вещество можно подавать на слизистую оболочку в виде ингаляций, аэрозолей, смазывания и вливанием капель в нос.

При гипертрофических формах фарингита применяют по­лоскание 0,5—2 % теплым раствором бикарбоната натрия, 1 % раствором хлорида натрия. Этими же растворами производят ингаляции и пульверизацию глотки.

Уменьшают отечность слизистой оболочки слабовяжущие и противовоспалительные средства, например смазывание 5—10 % раствором танина в глицерине, 1—2 % раствором ляписа, 3—5 %, а иногда и 10 % раствором протаргола или колларгола точечно на гипертрофи­рованные участки; можно рекомендовать полоскание настоем шалфея или ромашки.

Крупные гранулы лучше всего удалять с помощью лазеро- или криовоздействия. Производят также об­работку этих лимфоидных образований концентрированным (30—40 %) раствором ляписа или с помощью напаянной на кончик зонда «жемчужины» этого вещества.

Лечение атрофи-ческого фарингита включает ежедневное смывание с ее по­верхности слизисто-гнойиого отделяемого и корок. Лучше это делать изотоническим или 1 % раствором натрия хлорида с до­бавлением 4—5 капель 10 % раствора йода на 200 мл жидкости. Систематическое и длительное орошение глотки этим раство­ром снимает раздражение слизистой оболочки, смягчает тягостные симптомы фарингита. Периодически проводятся курсы смазывания слизистой оболочки задней стенки глотки раствором Люголя.

Rp.: Kalii iodidi 0,2 Lodi 0,01

01. Menthae piper, ugtts II Glycerini 10,0

M.D.S. Смазывать заднюю стенку глотки 1 раз в день в течение 10 дней

Внутрь назначают 30 % раствор йодида калия по 8 капель 3 раза в день с водой, при этом необходимо проверить перено­симость йода. Хорошо действует прием витамина А внутрь по 2 капли 2 раза в день в течение 2 нед.

Возможны и другие со­ставы лекарственных препаратов для нанесения на слизистую оболочку глотки, однако при атрофическом фарингите нужно избегать высушивающих, угнетающих секрецию желез средств, в частности нецелесообразно длительное применение растворов гидрокарбоната натрия, поскольку он понижает ак­тивность секреции желез, эвкалиптового и облепихового масел, так как они обладают высушивающим свойством и т.д.

Выраженные тягостные ощущения при хроническом фа­рингите — парестезии, жжение, сухость и др. — можно устра­нить с помощью новокаиновых блокад в боковые отделы зад­ней стенки глотки, часто в сочетании с алоэ.

Берут 1 мл 2 % раствора новокаина и 1 мл алоэ в одном шприце и вводят под-слизисто в боковую часть задней стенки среднего отдела глот­ки; таким же образом делают инъекцию и с другой стороны. Курс лечения состоит из 8—10 процедур, инъекции произво­дят с интервалом в 7 дней.

Целесообразно проверить микро­флору кишечника и при необходимости провести лечение (хилак, бактисубтил и др.).

К гипертрофическим формам фарингита относится гипер­кератоз миндалин (старое название «фарингомикоз» не приме­няется), при котором на поверхности лимфаденоидной ткани глотки образуются пирамидоподобные остроконечные вырос­ты ороговевшего эпителия размером около 2 мм, редко 3 мм.

Они имеют белый или желтовато-белый цвет, плотно сидят на своем основании (при снятии остаются кровоточащие эро­зии), могут располагаться на поверхности небных миндалин, на боковых валиках и гранулах задней стенки глотки, на сосо­чках языка. Эпителиальные выросты содержат В.

leptotrix (нит­чатые бактерии), которые являются обычными представите­лями микробной флоры полости рта человека; им и приписы­вается этиологическая роль. Однако ряд авторов считают, что подобное ороговение плоского эпителия является физиологи­ческим процессом.

Эпителиальные выросты обычно не вызы­вают никаких жалоб, не отмечено и каких-либо морфологических изменений ткани вокруг этих образований. Диагноз ус­танавливают при осмотре и гистологическом исследовании эпителиального выроста.

Дифференцировать от других заболе­ваний легко, так как при гиперкератозе миндалин отсутствует местная и общая воспалительная картина. В лечении гиперке­ратоз не нуждается, часто отмечают исчезновение эпителиаль­ных выростов без всякого лечения.

Грибковая ангина (фарингомикоз) встречается в основном у детей раннего возраста и вызывается дрожжеподобными гри­бами рода Candidaalbicans (95 %) и Leptotryxbuccalis (5 %). В полости рта у здорового человека этот гриб встречается часто, однако его патогенность проявляется лишь при сниже­нии сопротивляемости организма.

Часто это бывает после ин­фекционных заболеваний и нарушения питания или в связи с дисбактериозом, возникшим после применения антибиотиков, при котором угнетается жизнеспособность кишечной палочки и стафилококков — антагонистов дрожжеподобных грибов, что ведет к бурному развитию последних.

Эти изменения в кишеч­нике сопровождаются нарушением биосинтеза витаминного комплекса группы В и К (рис. 7.2, г).

Клиническаякартина. Грибковая ангина у детей раннего возраста чаще бывает осенью и зимой, характеризует­ся острым началом, температура тела бывает в пределах 37,5— 37,9 °С, но нередко повышается до фебрильной; общие явле­ния при субфебрильной температуре выражены слабо.

Фарин­госкопически определяются увеличение и небольшая гипере­мия миндалин (иногда одной), ярко-белые, рыхлые, творо­жистого вида наложения, которые снимаются чаще без по­вреждения подлежащей ткани. Обычно такие налеты располагаются на миндалинах в виде островков, иногда они переходят за границы миндалины. Налеты исчезают на 5—7-й день забо­левания.

Регионарные лимфатические узлы увеличены. В со-скобах со слизистой оболочки глотки обнаруживают скопле­ния дрожжевых клеток.

Лечение: повышение общей сопротивляемости орга­низма, назначение витаминов группы В, С, К, нистатина либо дифлюкана (по 100 мг 1 раз в день) или леворина внутрь по 500 000 ЕД 4 раза в день в течение 2 нед. Местно производят смазывание участков поражения 5—10 % раствором ляписа, 2—5 % раствором бикарбоната натрия или раствором Люголя.

Источник: https://studopedia.net/1_51738_ostriy-i-hronicheskiy-faringit-faringomikoz.html

Ссылка на основную публикацию