Симптомы и лечение отосклероза уха

Симптомы и лечение отосклероза уха

Существует масса заболеваний, способствующих утрате слуховым органом своей нормальной функциональности и приводящих к появлению глухоты, одно из них — отосклероз (отоспонгиоз).

Что такое отосклероз? Это патологическое состояние, приводящее к прогрессирующей глухоте и локализованное в среднем или внутреннем отделе уха. Оно характеризуется утратой эластичности мягкими тканями и образованием в них костных структур.

В результате слуховой орган постепенно теряет способность качественно передавать звуковые колебания из отдела в отдел. Сила этих движений заметно уменьшается, что отражается и на нервном импульсе, передаваемом из улитки в головной мозг.

Страдает отоспонгиозом порядка 1-2% людей, из них замечают начальную стадию прогрессирования тугоухости только 10%.

Чтобы максимально сохранить функциональность органа слуха и остановить прогрессирование болезни, важно вовремя диагностировать патологию по специфическим симптомам и обратиться к врачу.

Причины отосклероза

Симптомы и лечение отосклероза уха

Спровоцировать рост костных образований в среднем и внутреннем отделе уха могут разные факторы. Специалисты выделяют несколько распространенных причин, из-за которых начинается отосклероз:

  1. Наследственность. Поскольку деление и рост костных клеток в мягких тканях является патологическим, исследователи в основном склоняются к тому, что причиной неполноценности соединительной ткани выступает наследственный фактор. Как правило, пациенты, у которых диагностирован отосклероз уха, страдают от сопутствующих заболеваний сходной этиологии: слабости суставного аппарата, дисфункцией щитовидной железы и т.д. В 40% случаев появление новообразований в полостях уха является «семейным» заболеванием.
  2. Инфекция. Инфекционные заболевания способны спровоцировать развитие отосклероза у людей, генетически склонных к глухоте. Чаще всего патологию диагностируют после кори.
  3. Половая принадлежность. В ходе исследований было определено, что спровоцировать рост костных клеток могут гормональные колебания, этим и объясняется колоссально высокий процент (80%) женщин среди общего числа пациентов. Чаще всего отосклероз диагностируется после эндокринных изменений в организме — начала или окончания полового созревания, первых менструаций, беременности, родов, климакса и опухолей желез внутренней секреции.
  4. Акутравма. Привести к возникновению отосклероза способна акустическая травма. Рост костных клеток в мягких тканях отмечается как после кратковременного звукового воздействия, так и в результате длительного шумового влияния на орган слуха.
  5. Нарушение кровообращения. Функциональность внутреннего уха напрямую зависит от того, насколько хорошо к отделу органа слуха поступает питание. Если у пациента нарушен кровоток мелких сосудов, ткани недополучают необходимые для нормального функционирования вещества, и в них запускаются патологические процессы.
  6. Воспалительные процессы. Отосклероз может быть спровоцирован длительными хроническими воспалительными процессами в органе слуха. Патологическое воздействие бактерий на ткани приводит к рубцеванию и хаотичному разрастанию соединительной ткани.

Симптомы отосклероза

Симптомы и лечение отосклероза уха

Прогрессирование заболевания способно привести к полной утрате функциональности органа слуха, именно поэтому важно своевременно диагностировать и начать лечить отосклероз под контролем отоларинголога.

Каковы у отосклероза симптомы и лечение? Заболеванию сопутствуют следующие признаки:

  • Выраженный фоновый шум в ушах;
  • головокружения при резких поворотах головы;
  • тошнота и рвота;
  • нарастающая давящая боль за ушной раковиной на сосцевидном отростке;
  • чувство заложенности слухового прохода, мешающее нормально воспринимать звуки;
  • обостряется восприятие высоких звуков в сочетании с невозможностью слышать низкочастотные звуки;
  • пациенту кажется, что он начинает слышать лучше при создании шумной фоновой обстановки (паракузис Виллиса);
  • слух заметно ухудшается при движении мягких тканей, например, при жевании или ходьбе (паракузис Вебера) из-за раздражения колебаниями улитки внутреннего уха;
  • перестают восприниматься не только низкие, но и высокие тона;
  • отмечаются признаки неврастенического синдрома — головная боль, апатия, ночная бессонница с дневной сонливостью, снижение внимания и памяти.

Перечисленные признаки возникают постепенно и, по мере прогрессирования отосклероза, симптомы нарастают. Патологическое состояние может отмечаться сразу на двух ушах, а может развиваться асимметрично.

Формы отосклероза

Симптомы и лечение отосклероза уха

Специалисты классифицируют заболевание на 3 типа в зависимости от вида нарушения звуковосприятия.

Кондуктивный тип

При кондуктивном типе отосклероза в ходе диагностики отмечается только нарушение звукопроводимости органа слуха. При аудиометрическом исследовании специалисты выявят затруднения в воздушной передаче звуковых колебаний, при этом костная останется в пределах нормы.

Такой тип заболевания считается наиболее благоприятным, вовремя начатое лечение и хирургическое вмешательство способны полностью восстановить слух пациентов.

Кохлеарный тип

При кохлеарном отосклерозе звуковоспринимающая функция уха нарушается сильней, чем при кондуктивном. При этом колебания с трудом проходят через отделы органа слуха как по воздуху, так и по костной ткани.

  Прогноз лечения данного заболевания неутешителен — даже после хирургической операции качество слуха практически невозможно восстановить до уровня, необходимого для нормального общения пациента.

Каждый описанный тип может развиваться по-разному. Отмечаются случаи и скачкообразного течения заболевания, и скоротечного отосклероза, и медленного, растянутого на десятилетия, прогрессирования патологии.

Особенности диагностики

Симптомы и лечение отосклероза уха

Для диагностики отосклероза специалисты используют широкий спектр специфических исследований:

  1. В первую очередь отоларинголог исследует ваше ухо с помощью отоскопии. Такой диагностический метод помогает увидеть характерные признаки отосклероза — отсутствие ушной серы, патологическая сухость слухового прохода и потеря ей чувствительности. Эти симптомы называют «триадой Холмгрена».
  2. Затем, при подозрении на отосклероз, лор направит вас на аудиометрию. Эта методика помогает оценить качество воздушного и костного звукопроведения.
  3. На ультразвуковом исследовании происходит разграничение отосклероза от сходного по симптоматике кохлеарного неврита. При последнем заболевании проводимость тканями УЗ-волн значительно нарушается.
  4. Наличие и размер костных новообразований на мягких тканях помогает определить рентгенография черепа, но наиболее информативным методом считается КТ — при этом исследовании специалисты могут отчетливо увидеть непосредственные очаги отосклероза.
  5. Для оценки развития патологического процесса проводят тестирование вестибулярной функции: вестибулометрию, отолитометрию и стабилографию.

В ходе диагностики отоларинголог удостоверится в том, что нарушение слуха вызвано отосклерозом и оценит степень развития патологии и ее тип. На основании полученных данных специалист составит программу терапии, которая должна остановить прогрессирование болезни и по возможности вернуть ушам их функциональность.

Лечение

Симптомы и лечение отосклероза уха

Тактика лечения отосклероза напрямую зависит от типа заболевания и его стадии. Специалист составит комплексную программу терапии патологии, в которую будут входить:

  • Антиоксидантные витаминные комплексы;
  • минеральные комплексы с содержанием фосфора, бромидов и фторидов;
  • препараты, помогающие регулировать обмен кальция и не позволяющие минералу откладываться в тканях.

Положительная динамика в лечении отосклероза любого типа отмечается после курса физиопроцедур. Как правило, специалисты назначают электрофорез на область сосцевидного отростка и дарсонвализацию.

Кроме того, отоларинголог рекомендует вам соблюдать специальную диету, помогающую увеличить поступление в организм необходимых элементов. Так, молочные и рыбные продукты являются богатым источником фосфора, а бобовые обеспечивают клетки бромом.

Поскольку поступление в организм витамина Д помогает усвоению кальция и способствует росту костной ткани, его прием следует ограничить. Для этого для своего питания нужно выбирать рыбу нежирных сортов, исключить из рациона печень, яйца и сливочное масло, а также избегать воздействия на кожу солнечных лучей.

Виды операций

Симптомы и лечение отосклероза уха

Если лечение отосклероза не останавливает прогрессирование заболевания или отоларинголог сочтет, что консервативная терапия будет неэффективной, он примет решение о необходимости проведения оперативного вмешательства.

Пациентам с кохлеарной формой отосклероза показано только консервативное лечение без операции, поскольку она, к сожалению, не поможет, и проводить ее нецелеообразно. В таких случаях отоларингологи помогают вернуть слух с помощью слуховых аппаратов.

Хирургическое вмешательство при отосклерозе служит для восстановления качества передачи звуковых вибраций в среднем отделе органа слуха. Для этого применяется два вида операций, имеющих, тем не менее, довольно краткий (3-5 лет) положительный эффект.

  1. Мобилизация стремени. В ходе операции в барабанной полости хирург механически расшатывает стремечко, возвращая ему былую подвижность.
  2. Фенестрация. Суть операции заключается в организации сквозного отверстия в основании стремени или лабиринта для улучшения подвижности слуховых косточек и звукопередачи.

Современная отохирургия способна значительно увеличить длительность положительного эффекта от операции с помощью нового хирургического метода. В ходе стапедопластики поврежденное стремя удаляют, а на его место устанавливают протез, который успешно выполняет функции слуховой косточки.

Лечение народными средствами при таком серьезном заболевании нисколько не будет способствовать улучшению состояния пациента. Любые домашние способы борьбы с отосклерозом должны обязательно обсуждаться со отоларингологом.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития отосклероза и вовремя заметить признаки начинающейся патологии, необходимо следовать мерам профилактики:

  • Вовремя и качественно лечить воспалительные заболевания лор-органов;
  • посещать отоларинголога ежегодно, а в случае наличия в семейном анамнезе отосклероза — дважды в год;
  • придерживаться здорового питания, при этом сократив в рационе объем продуктов с содержанием витамина Д;
  • избегать прямых солнечных лучей, при нахождении на улице носить одежду с длинными рукавами и не посещать солярий;
  • при работе на шумном производстве или в местах, связанных с достаточно громкими звуками и вибрацией, использовать защитные наушники.

Источник: https://netotita.ru/bolezni-uha/otoskleroz.html

Что такое отосклероз уха, его симптомы и лечение

Отосклероз – это патологический рост кости в лабиринте среднего уха. Приводит к частичной или полной потере слуха, в зависимости от стадии болезни. Симптомы и лечение отосклерозавзаимосвязаны. Всё зависит от стадии и степени тяжести заболевания.

Отосклероз может развиваться на одном ухе или на обоих. На ранних стадиях может наблюдаться шум в ушах, головокружение, боль, неврастенический синдром. Для диагностики заболевания применяют отоскопию, стабилографию, вестибулометрию и другие диагностические процедуры. Лечение проводится в основном хирургическое, а медикаментозное пока изучается и положительный результат ещё слабый.

Причины

В настоящее время причины появления отосклероза до конца не изучены. Есть предположение, что играет роль наследственность, эндокринные изменения в организме женщины, нарушения функций щитовидной железы и инфекционные заболевания, в частности, корь.

Необходимо помнить, что при остеохондрозе следует избегать сквозняков и простуды. Резкие звуки и насморк отрицательно влияют на течение отосклероза.

Симптомы

Симптомы и лечение отосклероза ухаОбычно на начальных стадиях отосклероз протекает бессимптомно и обнаружить его без специальных приборов невозможно. В течение первых двух-трёх лет больной ощущает лишь дискомфорт и лёгкий шум в ушах. Затем появляется лёгкое снижение слуха, причём высокие тона хорошо воспринимаются, а низкие расплываются и слышны нечётко. Со временем признаки патологии усиливаются и проявляются в следующем:

  1. Возникает синдром, называемый паракузис Виллиса. Больному кажется, что в шумной компании он слышит речь лучше, чем в тишине. Это происходит потому, что шум при этой болезни на восприятие звуков не влияет, а собеседники разговаривают на повышенных тонах, чтобы слышать друг друга.
  2. Также возможен синдром паракузис Вебера, характеризующийся ухудшением восприятия речи при ходьбе или жевании. Развивается тугоухость, постепенно пропадает возможность слышать и высокие тона, понимание речи затрудняется. Тугоухость может развиться до третьей степени, но полной глухоты не наступает.
Читайте также:  Как отличить орви от гриппа? признаки гриппа и орви

Шум в ушах при отосклерозе отличается тем, что он не зависит от степени тугоухости и, если он присутствует, то всегда одинаковый, схожий с шелестом листвы.

  1. Боль распирающего характера становится следствием обострения отосклероза и свидетельствует о его прогрессировании. А вот головокружения встречаются редко и носят слабовыраженный характер.
  2. Неврастенический синдром наступает в результате тугоухости. Больной избегает общения, так как находится в постоянном напряжении. Он становится замкнутым, вялым и сонливым из-за нарушения сна. Особенно если присутствует шум в ушах.

Все эти признаки часто присутствуют вместе, но встречаются и по отдельности. Иногда отосклероз может носить острый характер и развиваться стремительно. При этом может наступить полная потеря слуха.

Диагностика

Симптомы и лечение отосклероза уха

К диагностическим мероприятиям относятся:

  1. Отоскопия. Это исследование наружного уха при помощи осветительного прибора. Представляет собой самый простой приём, для которого используется лобный рефлектор, способный отражать свет. Перед проведением процедуры специальными инструментами или промыванием удаляются серные пробки и инородные тела, если такие имеются.
  2. Микроотоскопия. Для этой процедуры используется микроскоп. С его помощью можно исследовать барабанную перепонку и область среднего уха. Обычно на перепонке нет признаков атрофии, но может присутствовать пятно Шварца в виде покраснения, что является одним из симптомов отосклероза.
  3. Аудиометрия. Используется для определения оценки остроты слуха. Для проведения процедуры применяют специальный прибор – аудиометр. Исследования записываются в виде кривой и определяют степень понижения слуха путём определения звука минимальной силы, которую воспринимает пациент.
  4. Исследование при помощи камертона даёт возможность определить степень проводимости звуков через ткани пациента.
  5. Исследование с применением ультразвука помогает отличить отосклероз от неврита.
  6. Непрямая отолитометрия назначается при подозрении на патологические нарушения в лабиринте уха. Используется холодная и тёплая вода, при вливании которой в здоровом ухе образуется нистагм. Если он отсутствует, это является признаком патологии.
  7. Вестибулометрия позволяет выявить нарушения вестибулярного аппарата.
  8. Рентгенография черепа позволяет исключить опухоли, последствия травм, хирургические вмешательства и врождённые деформации.

Однако самой высокоточной диагностической процедурой является КТ черепа. Она позволяет визуализировать очаги отосклероза и определить его стадию. Даёт возможность исследовать и костные, и мягкие ткани черепа. Но у этого исследования есть свои недостатки.

Для него используются рентгеновские лучи с повышенной дозой облучения. Поэтому процедура противопоказана беременным и детям. Кроме того, у некоторых больных могут возникнуть аллергические реакции на введение контраста. Для её проведения нужно учитывать состояние печени, почек и щитовидной железы.

Исследование проводится натощак.

Лечение отосклероза уха

Медикаментозно отосклероз полностью не лечится. Медикаменты применяются в период реабилитации после хирургического лечения. Но в период обострения болезни оперативное вмешательство противопоказано. В настоящее время применяется три типа операций.

Стапедопластика

Симптомы и лечение отосклероза ухаНа сегодняшний день стапедопластика — самая распространённая операция, связанная с отосклерозом уха и тугоухостью.

Её нельзя проводить на двух ушах сразу — проводят сначала на одном ухе, потом спустя 2-3 года на втором.

Перед операцией больного необходимо тщательно обследовать, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Суть операции заключается в замещении стремечка имплантатом.

Мобилизация стремени

Мобилизация стремени – это операция на ухе, во время которой обламывают спонгиозную кость, фиксирующую подножную пластинку. Эта операция проводится реже, так как имеет ряд недостатков. Невозможно предвидеть, как будет заживать место операции. Если кость зарастёт неправильно, операция будет считаться неудавшейся. Но в случае удачи слух восстанавливается почти до нормы.

Фенестрация лабиринта

Фенестрация лабиринта – это операция, суть которой заключается в создании в лабиринте уха нового отверстия. Проводится редко, лишь в случаях, когда нет возможности провести стапедопластику.

Народные средства

При отосклерозе возможно лечение без операции народными средствами, но оно продолжительное и не всегда эффективное. Тем не менее к нему часто прибегают, так как в настоящее время не каждому по карману дорогостоящие операции.

Лечение народными средствами проводится в трёх направлениях. Это восполнение организма витаминами и минералами, необходимыми для нормального функционирования уха, а также фитотерапия и массаж.

При отосклерозе необходим фосфор, кальций, бром, витамины A, B, E, так как именно из-за их недостатка в костной ткани нарушается обменный процесс. Чтобы восполнить дефицит витаминов и минералов человеку необходимо правильно питаться.

Фосфора много в рыбе, нежирном мясе, натуральных молочных продуктах, яйцах, орехах, кашах и в других продуктах. Кальцием богаты рыба, молоко, орехи, овощи и фрукты. Витамином группы A богаты сливочное масло, творог и печень. Витамин группы B находится в зерновом хлебе и печени. Витамин E содержится в оливковом, подсолнечном и других растительных маслах.

А вот употребление витамина группы D рекомендуется ограничить (его много в рыбьем жире).

Симптомы и лечение отосклероза уха

  1. 10г корневища дягиля заварить в 500 мл крутого кипятка, настоять и принимать по 20 мл до еды.
  2. Растворить в 150мл воды 45 капель женьшеневой настойки и принимать внутрь перед едой.
  3. Семена укропа (10г) залить двумя стаканами кипятка и настоять. Пить в тёплом виде по пол-стакана до еды. Такое средство хорошо помогает при заложенности уха.
  4. В качестве ушных капель можно использовать сок лекарственных растений: лопуха, мяты, ягод можжевельника.

Хороший эффект даёт самомассаж, он способствует притоку крови к больному месту и согревает его. Для этого есть много приёмов: похлопывания, покручивания, пощипывания, поглаживания. Делать их нужно не только на самом ухе, но и в области шеи. Всё делается плавно, лёгкими движениями. Резкие растирания могут привести к травме ушной раковины.

В период обострения можно делать согревающие компрессы или прикладывать тепло в виде нагретого песка или крупы, насыпанной в мешочек. Также можно применить разогретый кирпич или булыжник, завёрнутый в полотенце.

Отосклероз уха – это преимущественно женская болезнь и развивается в периоды женских циклов: месячных, беременности, климакса. У мужчин заболевание тоже встречается, но лишь в 20% случаев.

Источник: https://pulmono.ru/uho/drugie2/prichiny-otoskleroza-uha-diagnostika-i-lechenie

Атеросклероз уха: особенности, способы лечения

Симптомы и лечение отосклероза уха

  • Дополнительное образование:
  • «Неотложная кардиология»

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Атеросклероз уха — это серьёзное заболевание, при котором сужается просвет кровеносных сосудов, уменьшается прочность сосудистой стенки. Механизм появления болезни довольно сложен, он не изучен специалистами в полном объёме. Существует несколько теорий возникновения патологии:

  • Аутоиммунная теория появления атеросклероза. Заболевание возникает при снижении функции макрофагов. Они уничтожают чужеродные клетки организма.
  • Теория липопротеидной инфильтрации. Она сводится к тому, что недуг возникает из-за скопления большого количества липопротеидов в области сосудистой стенки.
  • Генетическая теория. Атеросклероз уха возникает из-за наследственных дефектов сосудистой стенки.
  • Вирусная теория. Возникновение заболевания провоцирует нарушение целостности эндотелия сосудов. Оно нередко наблюдается при инфекционном заболевании.
  • Гормональная теория. С возрастом повышается уровень гонадотропных гормонов в организме. Это приводит к развитию атеросклероза.

Заболевание обычно диагностируется у больных старше 40 лет. При этом городские жители более подвержены недугу, чем люди, проживающие в сельской местности.

Симптомы и лечение отосклероза уха

Причины появления болезни

Атеросклероз ушей может возникать в силу различных обстоятельств. Более подробно они перечислены в таблице.

Причина появления заболеванияЕё влияние на человеческий организм
Наследственная предрасположенность При наличии у близких родственников проблем с сосудами существует высокий риск появления атеросклероза ушей
Неправильное питание При преобладании в ежедневном меню блюд, содержащих большое количество жиров животного происхождения, нарушается липидный обмен в организме. Употребление пищи, в которой присутствуют растительные жиры, тоже может послужить причиной возникновения болезни. К пищевым продуктам, содержащим большое количество растительных жиров, относятся яйца, постное масло.
Неблагоприятные условия жизни, оказывающие пагубное воздействие на состоянии нервной системы При воздействии данного внешнего фактора снижается прочность сосудистой стенки, нарушается нервно-эндокринная регуляция жирового обмена
Плохая экологическая обстановка Если человек проживает в зоне с неблагоприятной экологической обстановкой, в его организм могут проникать тяжёлые металлы. Это обстоятельство может спровоцировать развитие атеросклероза ушей

Диагностические методики при наличии атеросклероза

Для установления точного диагноза применяются как лабораторные, так и инструментальные методики. Они представлены в таблице.

Диагностический методРасшифровка
Анализ крови Доктор обращает внимание на такие показатели, как содержание холестерина, уровень триглицеридов и липопротеидов. Например, нормальный уровень холестерина в организме не должен превышать отметку 5,2 ммоль/л. Норма липопротеидов составляет приблизительно 4,51- 4,79 ммоль/л. Оптимальный показатель триглицеридов в организме не должен превышать 1,7 ммоль/л
Ангиография При проведении ангиографии применяются специальные вещества, помогающие увидеть малейшие изменения в строении сосудов. Данную манипуляцию запрещается проводить при наличии у больного аллергии, психических отклонений, инфекционных заболеваний
КТ-ангиография Данная методика отличается от обыкновенной ангиографии тем, что она не оказывает негативного воздействия на больного: доза излучения минимальна. КТ-ангиография проводится в амбулаторных условиях. В организм человека вводят нужное количество контрастного вещества, после этого производится сканирование рентгеном. Результат, полученный на КТ-ангиографии, обрабатывают при помощи современных компьютерных технологий
Магнитно-резонансная томография МРТ следует делать при наличии сужения просвета сосудов, тяжёлом нарушении кровообращения. Достаточно часто применяется контрастный метод, но иногда диагностическую процедуру проводят без контраста

При отсутствии надлежащего лечения атеросклеротические бляшки могут оторваться. При этом блокируется поступление крови в артерии. Своевременная диагностика болезни уменьшает вероятность появления неблагоприятных осложнений.

Симптомы и лечение отосклероза уха

По каким симптомам можно распознать наличие у больного атеросклероза ушей?

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • Ухудшение памяти.
  • Сильные головные боли. При наличии атеросклероза ушей резко снижается количество кислорода, которое поступает в головной мозг. Болезненные ощущения нередко усиливаются при переутомлении.
  • Головокружение.
  • Появление шума в ушах.
  • Снижение чувствительности ушей.
  • Ухудшение речи и слуха.

У людей, страдающих атеросклерозом ушей, может появляться пелена перед глазами. У некоторых пациентов возникают серьезные проблемы со сном.

Шум в ушах появляется не только при атеросклерозе. Он наблюдается при повышенном кровяном давлении, сотрясении головного мозга, наличии серных пробок. Воспалительный процесс в районе ушной раковины также может провоцировать появление звона или жужжания в ушах. Точную причину появления шума в ушах может назвать специалист при проведении визуального осмотра пациента.

Стадии заболевания

Атеросклероз, развивающийся в области уха, является довольно грозным заболеванием. Стадии болезни приведены в таблице.

Стадии недугаНеблагоприятные изменения в организме
Образование липидных пятен Данные зоны напоминают небольшие полосы. Они окрашены в желтый цвет. В большинстве случаев они располагаются по всей длине сосуда. На указанной стадии болезни не изменяется скорость циркуляции крови в организме. Если у человека имеются такие проблемы, как гипертония, повышение уровня глюкозы в крови, недуг довольно быстро переходит в следующую стадию
Образование фиброзной бляшки На указанном этапе начинается воспалительный процесс в области появившихся ранее липидных пятен. Поэтому на стенках сосудов постепенно образуются участки с соединительной тканью. В этом месте начинает формироваться фиброзная бляшка. При её образовании постепенно сужается просвет артерии, замедляется микроциркуляция крови по пораженному сосуду
Формирование осложненной бляшки На данном этапе симптомы атеросклероза становятся более выраженными, у пациента появляются тяжёлые осложнения. У больного начинается кислородное голодание клеток. Данное осложнение появляется из-за того, что к клеткам не проникает достаточное количество питательных веществ, кислорода
Читайте также:  Общие сведения пневмонии и ее симптомы

Не последнюю роль в течении заболевания играет наличие факторов риска. Для того чтобы замедлить ход болезни, нужно использовать разнообразные методики лечения недуга.

Симптомы и лечение отосклероза уха

Как бороться с болезнью при помощи фармацевтических средств?

Препараты, применяемые при атеросклерозе, предназначены для снижения содержания холестерина в организме. Медикаменты способны уменьшить вероятность появления разнообразных осложнений. Популярные средства от атеросклероза представлены в таблице.

МедикаментыДействие на организм человека
Секвестры желчных кислот Данные средства снижают скорость всасывания кишечником желчных кислот. Они позволяют уменьшить количество холестерина в организме. К этим фармацевтическим средствам принадлежат «Колестипол» и «Колестирамин»
Антикоагулянты К лекарствам упомянутой группы относятся «Варфарин» и «Гепарин». Фармацевтические средства препятствуют появлению тромбов в организме
Фибраты Действие лекарственных средств направлено на снижение содержания жиров в организме. К фибратам относятся «Ципрофибрат» и «Фенофибрат»
Статины Лечение такими медикаментами позволяет добиться хорошего результата. Статины уменьшают содержание холестерина в организме. К лекарствам данной группы относятся «Симвастатин» и «Левостатин»
Лекарства на основе никотиновой кислоты При употреблении фармацевтических средств, в которых содержится никотиновая кислота или её производные, ускоряется процесс переработки жиров

Нужно устранить не только причины возникновения атеросклероза, но и последствия болезни. Кроме того, человеку надо своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Шунтирование сосудов при наличии атеросклероза ушей

Существует два основных способы хирургического лечения недуга. Шунтирование сосудов достаточно давно применяется при лечении больных с ярко выраженными симптомами атеросклероза. Оперативное вмешательство требуется, в первую очередь, при серьёзном поражении артерий.

Данный метод запрещается использовать при наличии у больного различных тяжёлых патологий. К ним относятся патологии почек и печени. Операцию не разрешается проводить после инсульта. Осложнения при протезировании сосуда возникают довольно редко. Операция проводится под общим наркозом.

Основным недостатком методики является длительный реабилитационный период.

Ангиопластика для лечения заболевания

При закупорке сосуда ангиопластику проводить запрещается. Оперативное вмешательство помогает снизить вероятность инсульта. При проведении операции применяется местное обезболивание.

При наличии у пациента обширного поражения сосуда ангиопластику проводить запрещается. После операции не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Пациенту следует отказаться от тяжёлых физических нагрузок.

Лечение недуга народными средствами

Народные методы лечения позволяют облегчить состояние больного. Лекарственные растения уменьшают болевые ощущения, помогают справиться с шумом в ушах. Но перед использованием народных средств следует посоветоваться с врачом. Более того, человеку нужно соблюдать строгую диету. Ему нужно отказаться от сметаны высокой жирности, сливочного масла, сладостей.

Лечебный настой на основе боярышника

Существует большое количество рецептов лекарственных настоек, помогающих при атеросклерозе ушей. Можно взять немного плодов боярышника. Их надо залить спиртом. Лекарственную смесь необходимо настаивать не менее трёх дней. Рекомендуется пить по 5 мл настоя один раз в день. Средство принимают незадолго до сна.

Польза шиповника для лечения недуга

Для приготовления лечебного настоя необходимо залить 20 граммов плодов шиповника 0,2 л качественной водки. Смесь нужно настаивать в течение 14 дней. Рекомендованная суточная дозировка составляет 20 капель. Длительность лечебного курса — один месяц.

Как приготовить настой чеснока?

Настой чеснока способствует уменьшению уровня холестерина в крови. Средство препятствует образованию фиброзных бляшек. Оно готовится таким образом:

  • 40 граммов растительного сырья заливают 200 мл водки.
  • Смесь надо выдержать в сухом, защищенном от солнечных лучей месте на протяжении 10 дней.

Настой принимают трижды в сутки. Перед употреблением надо разбавить напиток достаточным количеством воды.

Приготовление отвара на основе земляники

При атеросклерозе ушей можно приготовить и лекарственный отвар на основе земляники:

  • 10 граммов листьев земляники, 10 граммов травы зверобоя, 10 граммов семян укропа и 10 граммов мать-и-мачехи заливают 300 мл кипятка.
  • Кастрюлю ставят на огонь, доводят средство до кипения.
  • Напиток следует настаивать приблизительно шесть дней.

Если у человека был выявлен атеросклероз сосудов уха, ему нужно принимать по 80 мл отвара три раза в день перед приемом пищи.

Осложнения заболевания

На поздней стадии атеросклероза ушей может произойти разрыв осложненной бляшки. В результате происходит закупорка сосудов головного мозга. В отдельных случаях на месте разрыва осложненной бляшки формируется тромб.

Он состоит из фибрина, эритроцитов и тромбоцитов. При появлении тромба ухудшается кровоснабжение отдельного участка артерии. Данное осложнение может привести к инсульту.

Вероятность смертельного исхода в такой ситуации достаточно высока.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/ateroskleroz-uha

Отосклероз

  • Создать тему
  • Спросить врача
  • Выбрать лекарство
  • Регистрируйтесь!

(Средняя оценка: 3)

Содержание:

Причины отосклероза Патогенез отосклероза Симптомы отосклероза  Диагностика отосклероза  Функциональные методы диагностики отосклероза Лечение отосклероза Хирургическое лечение отосклероза Профилактика отосклероза Прогноз отосклероза

Симптомы и лечение отосклероза уха

Причины отосклероза

На сегодняшний день существует несколько теорий развития отосклероза, но наследственный характер заболевания не вызывает сомнений. Те или иные генетические модификации были выявлены почти у половины больных. Подтверждением наследственности отосклероза служит и семейный характер заболевания.

Каким именно образом реализуется заложенная в геноме предрасположенность, ученые пока только предполагают. Есть версии об обменной, эндокринной природе заболевания.

Доказана роль некоторых триггерных факторов, воздействие которых необходимо для запуска патологических изменений. Это инфекции, травмы, нарушения кровоснабжения лабиринта и другие причины.

В редких случаях отосклерозу предшествует врожденная патология уха (например, врожденная фиксация стремечка).

Патогенез отосклероза

Чтобы разобраться, что происходит при отосклерозе, нужно понимать строение органа слуха и механизм восприятия звука.

Ухо состоит из наружной части (ушная раковина и наружный слуховой проход), среднего уха, ограниченного от наружного барабанной перепонкой, а от внутреннего — овальным окном, и лабиринта (внутреннего уха), заполненного жидкостью и являющегося непосредственно рецепторной частью слухового анализатора.

Звук улавливается наружным ухом, передается в среднем посредством слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко) к внутреннему, где волосковые клетки передают нервный импульс по периферическим нервам к головному мозгу.

Хотя капсула лабиринта считается костной структурой, на самом деле в норме она не подвергается вторичной оссификации. Активация остеогенеза и приводит к развитию отосклероза. Сначала образуются участки активной спонгизации (с интенсивным кровоснабжением), в которых постепенно образуется зрелая костная ткань.

Если в процесс вовлекается зона овального окна и основание стремечка с развитием его анкилоза, функция звукопередачи нарушается — возникает кондуктивная тугоухость.

При образовании костной ткани в улиточном аппарате (кохлеарный отосклероз), нарушается процесс восприятия импульсов в слуховом анализаторе — развивается нейросенсорная тугоухость.

Практически во всех случаях отосклероз является двухсторонним, хотя изначально процесс проявляется с одной стороны. Односторонним отосклероз остается не больше, чем в 8% случаях.

Симптомы отосклероза

На начальной стадии, когда очаги остеогенеза уже появились, но восприятие звука еще не нарушено, отосклероз может никак себя не проявлять. Бывают случаи стремительного развития заболевания, но чаще от его начала до появления первых симптомов проходит 2-3 года. Первыми признаками чаще всего становится шум в ушах, а снижение слуха можно выявить только при проведении аудиометрии.

Начальная стадия переходит в период развернутых клинических проявлений. У пациента появляются следующие симптомы:

  • Снижение слуха развивается медленно и изначально затрагивает только низкие частоты, обычно носит односторонний характер. Постепенно тугоухость начинает распространяться и на высокие частоты, и в процесс вовлекается второе ухо. Это происходит через 1-2 года после появления первых симптомов. Снижение слуха носит неуклонно прогрессирующий характер, то есть улучшений не бывает. При этом никогда не наступает полной глухоты, максимум 3 степень тугоухости.
  • Шум в ушах появляется раньше тугоухости и никак не связан с нею по степени интенсивности. Обусловлен шум сосудистыми и обменными изменениями в улитке. Он может быть высоким или низким, но обычно не очень сильный. Шум в ушах отмечается не во всех случаях, но довольно часто, примерно у 80% больных.
  • Головокружения, связанные с изменениями в лабиринте, бывают довольно редко. Они неинтенсивные и быстро проходят.
  • Боль в ухе может сопровождать активный рост костной ткани. Она носит распирающий характер и локализуется в области сосцевидного отростка. Учитывая причину боли, часто после приступа отмечается ухудшение слуха.

Симптомы и лечение отосклероза уха

При осмотре врач тщательно собирает анамнез и проводит отоскопию, которая позволяет оценить состояние барабанной перепонки и наружного слухового прохода. При отосклерозе выявляется триада Холмгрена:

  • отсутствие ушной серы;
  • сухость и шелушение кожи слухового прохода;
  • снижение чувствительности кожи слухового прохода к раздражениям.

Барабанная перепонка обычно не изменена, но может иметь участок атрофии (пятно Шварца). Отоскопия позволяет дифференцировать отосклероз от хронического среднего отита, при котором перепонка деформирована и втянута, а может быть и перфорирована.

Для того, чтобы визуализировать очаги отосклероза, используется рентгенография или компьютерная томография (КТ) черепа или только височной кости. КТ более информативна и рекомендована для проведения диагностики в сложных случаях.

Функциональные методы диагностики отосклероза

Очень важно при подозрении на отосклероз оценить функциональные способности органа слуха. На ранних стадиях изменения никак не проявляют себя клинически, но могут быть выявлены при внимательном обследовании.

  • Аудиометрия выявляет снижение восприятия низких, а затем и всех других частот, а также шепотной речи;
  • Исследование с камертоном выявляет нормальное или повышенное проведение звука через ткани, но сниженное через воздух;
  • Определение пороговой чувствительности к ультразвуку проводится для дифференциальной диагностики с кохлеарным невритом;
  • Акустическая импедансометрия выявляет снижение подвижности слуховых косточек;
  • Вестибулярную функцию исследуют при помощи непрямой отолитометрии, стабилографии, вестибулометрии, но данные методики имеют вспомогательное значение, так как вестибулярные нарушения сопровождают отосклероз не всегда и не являются патогномоничным симптомом.

Консервативная терапия отосклероза возможна, но чаще всего для восстановления слуха требуется хирургическое вмешательство. Лечение отосклероза без операции сводится к назначению препаратов, регулирующих обмен кальция (ксидифон, фосамакс), а также самого кальция в сочетании с витамином Д3.

Эти лекарственные средства назначаются курсами от 3 до 6 месяцев и проводятся ежегодно. Они помогают замедлить процесс снижения слуха, в ряде случаев помогают избавиться от шума в ушах или сделать его менее выраженным. Также в схемы лечения часто включают препараты фосфора, кальция, йода, брома.

Иногда назначаются поднадкостничные инъекции в область сосцевидного отростка 2% раствора нитрита натрия.

Хирургическое лечение отосклероза

Наиболее часто при отосклерозе проводится стапедопластика, при которой выполняется частичное или полное протезирование стременной косточки.

Ее проводят последовательно, сначала на одном, затем на другом ухе с интервалом не менее полугода. Протез может быть сделан из хрящевой или костной ткани пациента или из тефлона, титана, керамики.

Читайте также:  Экссудативный средний отит (эсо) – негнойное лор-заболевание

Стапедопластика не останавливает остеогенез при отосклерозе, поэтому не является методом, эффективным на 100%.

Другой вариант операции при отосклерозе — мобилизация стремени. Во время вмешательства стремечко освобождают от всех костно-хрящевых сращений, мешающих ему нормально двигаться.

Иногда выполняется фенестрация лабиринта (самая первая из разработанных методик хирургического лечения отосклероза) — создание нового окна в стенке преддверия лабиринта.

Эффект обеих операций нестойкий, слух восстанавливается на несколько лет, а затем стремительно ухудшается.

Каждая из операций направлена на восстановление проводимости звука, то есть будет эффективна в первую очередь при кондуктивной тугоухости, то есть, когда процесс оссификации затрагивает мембрану лабиринта и стремечко.

Профилактика отосклероза

Учитывая наследственную предрасположенность к заболеванию предотвращать нужно его манифестирование и дальнейшее прогрессирование. Доказано, что переутомление, стрессы, вредные привычки (алкоголь, курение) значительно ухудшают течение отосклероза, ускоряя потерю слуха. Такое же действие оказывают сильные шумы, неблагоприятные бытовые условия, регулярные переохлаждения.

Прогноз отосклероза

Довольно часто единственным способом восстановления нормальной жизнедеятельности больных с отосклерозом становится использование слуховых аппаратов (слухопротезирование). Инвалидность при отосклерозе обычно не дают, даже при двухсторонней тугоухости 3 степени.

Загрузка… Создать тему

Отосклероз – последние темы сообщества

  • D/A пишет 3 апреля 2013, 16:25 Отосклероз. После операции Мне 28 лет, у меня отоскрероз. Я долго не решалась на операцию, но сейчас не жалею что сделала. И понимаю, что могло быть поздно. Пишу это для тех у кого обнаружили эту болезнь….
  • Главный редактор Медкруга пишет 31 марта 2012, 01:43 Все самое интересное по теме «Отосклероз» Уважаемые участники сообщества «Отосклероз»! В этой теме предлагаем вам размещать любые мысли и предложения о том, что вам было бы интересно прочитать или увидеть на портале, ссылки на статьи,…
  • ilebedeva13 пишет 24 марта 2011, 16:27 Ціни на операцію і обстеження при отосклерозі Дуже цікаво знати приблизні ціни на операцію. Напишіть, будь-ласка

Все темы сообщества Задать вопрос

Отосклероз – ответы врачей по теме

  • ромашка спрашивает 28 апреля 2017, 19:29 применение мази Акридерм Ск и Гк Здравствуйте. Мне сделали операцию стапедопластику по поршневой методике. Назначили туалет наружного слухового прохода с мазью Акридерм ГК. При покупке в аптеке мне дали мазь Акридерм СК. Я не об…
  • ElenaL спрашивает 8 ноября 2016, 21:08 Добрый день! У меня отосклероз и я ношу слуховой аппарат. Слышу совсем плохо. Недавно прочитала о препарате «Акустик». Скажите, может ли он мне помочь хоть немного улучшить слух? И можно ли его приним…
  • SHH спрашивает 1 ноября 2016, 09:40 После операции на ухо слух как восстанавливается сразу или через какой то время.прошло уже 3 недели ухо ещё не слышить,слышить но тихо как до операции

Все вопросы Warning: error_log(/usr/local/www/medkrug/var/log/debug/search_query.log): failed to open stream: Permission denied in /usr/local/www/medkrug/src/lib/vendor/skvn/mtokit/profiler/mtoProfilerLogger.class.php on line 60

Источник: http://www.medkrug.ru/community/show/742

Отосклероз уха

Симптомы и лечение отосклероза уха

Преобладающий возраст развития отосклероза – 40–45 лет (болезнь может развиться и к 20-летнему возрасту). Преобладающий пол – женский.

Причины развития отосклероза точно неизвестны. У 60 % пациентов есть аналогичные случаи в семье. Существует мнение о наследовании заболевания.

Оглавление

Симптомы
Причины
Лечение
Операция
Народными средствами

Симптомы

Как правило, отосклероз имеет незаметное бессимптомное начало, которое также называют гистологической стадией отосклероза. В этой стадии уже происходят изменения в строении костной ткани лабиринта, но клинические проявления могут еще не наблюдаться.

Отдельные случаи отосклероза характеризуют быстрым течением и изначальным развитием нейросенсорной тугоухости.

Однако в большинстве случаев начальная стадия отосклероза занимает 2-3 года, в течение которых пациент может отмечать лишь небольшой шум в ухе, а незначительное снижение слуха выявляется только при проведении аудиометрии.

Тугоухость. Обычно отосклероз начинается с постепенного и в начале малозаметного снижения слуха. В начале характерно нарушение восприятия низких тонов при сохраненном или даже повышенном восприятии высоких тонов.

При этом пациент с отосклерозом жалуется на плохое понимание мужской речи, в то время как речь женщин и детей он слышит очень хорошо. Наблюдается паракузис Виллиса — мнимое улучшение слуха, происходящее в шумной обстановке.

Дело в том, что при отосклерозе шум никак не влияет на восприятие звуков, а собеседники пациента, чтобы преодолеть шумовой фон, разговаривают громче.

Еще одним патогномоничным симптомом отосклероза является паракузис Вебера — ухудшение восприятия речи при одновременной передачи в улитку других звуков, идущих по мягким тканям тела пациента. Паракузис Вебера наблюдается, например, при ходьбе или пережевывании пищи.

Со временем происходит ухудшение слуха с нарушением восприятия как низких, так и высоких звуков. В период выраженных клинических проявлений пациент не воспринимает шепотную речь, понимание обычной речи затруднено.

Примечательно, что тугоухость при отосклерозе никогда не регрессирует, возможно только ее усугубление. Прогрессирование тугоухости может быть связано с общим переутомлением и эндокринными перестройками (беременность, роды, менструация).

Падение слуха при отосклерозе может достигать III степени тугоухости, но полная глухота никогда не развивается.

Шум в ухе наблюдается у 80% больных отосклерозом. Отличительной особенностью является то, что выраженность ушного шума не коррелирует со степенью тугоухости. По звуковому спектру он близок к шуму примуса или шелесту листвы (так называемый «белый шум»). Предполагают, что ушной шум при отосклерозе связан с циркуляторными и метаболическими нарушениями в улитке.

Боль в ухе возникает в периоды обострения отосклеротического процесса. Она имеет распирающий характер и обычно локализуется в области сосцевидного отростка. Зачастую после появления болевого синдрома происходит еще большее снижение слуха.

Головокружение у пациентов с отосклерозом наблюдается довольно редко. Обычно оно имеет преходящий характер и слабую интенсивность. В случаях, когда головокружение имеет выраженный характер, следует предполагать другую этиологию тугоухости (например, поздний врожденный сифилис).

Неврастенический синдром у пациентов с отосклерозом вызван выраженными нарушениями слуха, препятствующими их полноценному общению.

Из-за тугоухости в обществе пациенты находятся в постоянном напряжении, что заставляет их избегать общения. Они становятся замкнутыми, апатичными, вялыми; наблюдаются нарушения сна по типу дневной сонливости.

Наиболее часто неврастения развивается, если отосклероз сопровождается выраженным шумом в ухе и значительным понижением слуха.

Причины

На этот вопрос врачи до сих пор не могут ответить с уверенностью. Отосклерозу способствуют многие факторы, например, частые инфекции носоглотки и среднего уха.

  • Признаки отосклероза:
  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • незначительные изменения вестибулярного аппарата;
  • заложенность ушей;
  • боль в ушах.

Лечение

Залог успеха в борьбе с недугом – своевременно начатое лечение. В противном случае есть риск полностью лишиться слуха.

Применение консервативного медикаментозного способа лечения отосклероза возможно независимо от стадии заболевания, но эффект будет малоощутимым.

Незначительные улучшения в ходе регулярного приема фармацевтических препаратов могут наступить уже в самом начале курса, однако хирургическое вмешательство, скорее всего, неизбежно.

В подавляющем большинстве случаев операция проходит без негативных последствий. В очень редких случаях состояние больного несколько ухудшается – появляется головокружение, тошнота, рвота. Эти симптомы проходят в течение нескольких часов. Случается, что у прооперированного пациента не проходит шум в ушах, в этом случае назначается дополнительная операция.

После хирургического вмешательства в редких случаях может наблюдаться перфорация – отверстие или разрыв в барабанной перепонке в результате врачебной ошибки. Данное осложнение проходит без вмешательства либо устраняется с помощью медикаментозных препаратов. В зависимости от стадии болезни после операции слух возвращается частично или полностью.

К сожалению, не всем страдающим заболеванием можно проводить хирургическую операцию по восстановлению функции уха, в результате которой поврежденные части органов заменяются протезами или трансплантатами. Противопоказаниями к операции являются воспалительные процессы в слуховом проходе, заболевания дыхательных путей, наличие хронических очагов инфекции, например, кариесных повреждений зубов.

В случае невозможности устранить проблему хирургическим путем слух корректируется с помощью слуховых аппаратов, которые подбираются и настраиваются исключительно специалистом в индивидуальном порядке.

Операция

На настоящий момент осуществляется активный поиск эффективных методов терапевтического лечения отосклероза. Так, широко используется комбинация постоянного приёма натрия фторида с витамином D3, препаратами кальция и магния для уменьшения вымывания минералов из костной основы внутреннего уха.

Наряду с этим, используются слуховые аппараты различных модификаций.

Хирургические методы позволяют у 80% прооперированных больных значительно улучшить остроту звука. Однако, как при любом операционном вмешательстве, имеются определённые риски осложнений, которые надо рассматривать при решении вопроса об инструментальном лечении. Кроме того, сама операция, улучшая звукопроводимость, не останавливает дегенеративных процессов в костной ткани.

Следует выделить следующие типы хирургических операций:

Щадящие, направленные на изменение подвижности стремени и удалении (изоляции) очага склерозирования.

Радикальные: стапедэктомия и стапедопластика. В случае стапедопластики, часть обездвиженных сочленений стремени, заменяют тефлоновым протезом.

Как правило, радикальные операции назначают при неэффективности ранее проведённых щадящих манипуляций. Однако, эффективность стапедопластики (95%), переводит этот вид хирургических вмешательств на первое место.

Абсолютные показания к операциям:

Двустороннее поражение.

Выявленная при аудиометрии, отрицательная проба Ринне. В этом случае, перепад воздушной и костной проводимости звука, в своей разнице соответствует 20 дБ и более.

Выраженная степень субъективного ощущения ушного шума. Наиболее благоприятный послеоперационный эффект даёт лечение тимпанальной формы отосклероза. При других формах наблюдается частичное восстановление слуха, требующее дополнительного использования слухового аппарата.

Наличие тяжёлой сопутствующей патологии внутренних органов может повлиять на решение об операционной коррекции отосклероза. В этих случаях, решение об операции принимается совместно с другими специалистами — такими, как терапевт, кардиолог, онколог и т.д.

Народными средствами

Методы, предлагаемые народной медициной, очень разнообразны, и многие из них весьма действенны, помогают снять болевой синдром и снизить чувство заложенности.

Взять смесь из череды, календулы, тысячелистника, корня солодки и эвкалипта в пропорциях 4:4:2:2:3. Отмерить 2 ст.л. этой смеси и залить 500мл. кипятка, прокипятить, а после настоять на водяной бане около часа.

Принимать по трети стакана перед едой каждый день в течении месяца.
Приготовить отвар из корневищ дягиля (10г на пол-литра кипятка), дать ему слегка настояться и принимать по 20 мл за полчаса перед приемом пищи.

Настоять 10г семян укропа в двух стаканах кипятка, и при шуме в ушах принимать по половине стакана перед едой. Желательно в теплом виде.

Источник: http://lor-up.ru/other/otoskleroz-uha.html

Ссылка на основную публикацию