Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Обследовать структурные глазные отделы помогает такая эффективная бесконтактная методика, как биомикроскопия.

Используя щелевую лампу, оснащенную бинокулярным микроскопом (увеличивающим от пяти до шестидесяти раз), можно увидеть части глазного яблока, которые располагаются слишком глубоко.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

     Биомикроскоп Е-3000

Что это такое?

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Процедура проводится таким образом:

  1. Пациент садится напротив врача, который направляет в глазную область через узкую щель световой поток. Осмотр глаз проводится поочередно, в помещении без света;
  2. Голову пациента фиксируют на подставке, предварительно отрегулировав ее по высоте. Человеку, страдающему высокой чувствительностью к световому воздействию, либо активным слезоотделением, проводят инстилляцию специального раствора, после чего проводят биомикроскопию;

Видео:

Чтобы диагностировать болезни роговичной области используют раствор для окраски.

Также добавляют обычные капли для глаз, убирающие краситель с поверхности роговицы, кроме участков, которые затронул патологический процесс.

Там окраска держится определенное количество времени, позволяя специалисту в процессе биомикроскопии увидеть проблемы. Если возникает такая надобность, проводится удаление инородного предмета.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Методика помогает врачу диагностировать катаракту, глаукому, а также рассмотреть проблемы с сетчаткой, сосудистыми глазными оболочками, зрительным нервом.

Световой луч создает контраст между освещенной и неосвещенной областью глаз. Возникает оптический срез, представляющий собою прозрачное двояковыпуклое тело, на котором виднеется поверхность хрусталика.

Таким образом, специалисты определяют помутнения, свидетельствующие о начальной стадии катаракты.

Биомикроскопия длится от десяти до пятнадцати минут.

В процессе процедуры пациент должен постараться моргать настолько редко, насколько это возможно. Это поможет специалисту максимально быстро провести обследование среднего глаза, и сделать качественные снимки.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Виды

Офтальмологом в процессе проведения обследования может меняться направление светового потока.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Исходя из этого, контактная биомикроскопия бывает таких видов:

  • Прямая световая направленность – луч попадает на прямой глазной участок, который требуется исследовать. Благодаря этому, специалисту удается увидеть оптическую глазную систему, определить прозрачность хрусталика, а также обследовать помутневшие участки;
  • Отраженный свет – проводится исследование роговичной области методом отражения светового потока от радужки глаза. Также врач может увидеть инородный предмет в глазу и отечность;
  • Непрямой свет – недалеко от области, в которой проводят исследование, направляют большой световой пучок. Создается контраст освещенности участков, позволяющий рассмотреть имеющиеся проблемы;
  • Непрямое диафаноскопическое просвечивание – создаются две области, зеркально отсвечивающие друг друга, в которых световой пучок преломляется под различными углами. Таким образом, врач сможет точнее определить границы пораженной глазной области.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Выделяют такие методы использования освещения:

  • скользящий луч, перемещающий световой поток в разные стороны. Врач четко видит рельефность поверхности, имеющиеся неровности, глубину пораженной области;
  • зеркальное поле, создающееся в процессе фокусировки микроскопа на отраженный луч. Такой метод применяют, чтобы провести детальное изучение переднего отрезка глаза, и более глубоких слоев.

Показания и противопоказания

Для проведения биомикроскопии не существует ограничений по возрасту.

Процедуру проводят, чтобы диагностировать такие патологические процессы:

  • болезни конъюнктивы различной этиологии;
  • воспалительные процессы, травмы, отечность и опухоли век;
  • патологические процессы в склере, роговичном отделе;
  • воспаление, либо аномальное строение радужки;
  • глаукому;
  • катаракту;
  • наличие инородного предмета в области роговицы;
  • травмы глаз;
  • возможные болезни эндокринной природы, провоцирующие осложнения на органы зрения.

К биомикроскопии почти не существует противопоказаний.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Обследование запрещено только если:

  • человек страдает психическими расстройствами, протекающими в тяжелой форме;
  • пациент находится в состоянии алкогольного, либо наркотического опьянения.

Цена процедуры

  • В России средняя стоимость биомикроскопии глаза составляет 500-700 рублей.
  • На территории Украины – 120-250 гривен.
  • Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Источник: https://glazaizrenie.ru/profilaktika/biomikroskopiya-vidy-stoimost-protivopokazaniya/

Биомикроскопия глаза

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

При этом создается резкий переход между областями, на которые попадает разное количество света.

Этот вид диагностики выполняется с использованием щелевой лампы. Она обнаруживает самые серьезные заболевания глаза на ранней стадии. Исследование назначается и для обнаружения постороннего тела в глазах.

Показания к проведению обследования

Биомикроскопия назначается для диагностики:

  • патологий конъюнктивы разной этиологии, в т.ч. спровоцированными аллергическими реакциями, воспалительными явлениями;
  • травм век;
  • воспалений, опухолей век;
  • аномальных состояниях склеры: кератитов, дистрофии роговой оболочки и проч.;
  • воспалений и прочих патологий радужной оболочки;
  • глаукомы;
  • катаракты;
  • наличия чужеродных тел в роговой оболочке;
  • эндокринных болезней, из-за которых проявляются осложнения на органы зрения.

Этот вид обследования используется для мониторинга эффективности терапии заболеваний глаз, подготовки к оперативным вмешательствам.

Биомикроскопия может оценить:

  • здоровье век и конъюнктивальной оболочки;
  • состояние роговой оболочки, ее структуру и толщину;
  • количество жидкости, циркулирующей в передней камере глаза;
  • глубину передней камеры;
  • прозрачность радужки и хрусталика;
  • параметры стекловидного тела — прозрачности, наличие в нем мутных участков, крови.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводитсяДостоинством обследования является его способность обнаружить различные патологии глаза на ранних стадиях. Врач может также точно установить степень увлажненности глаза, количество воды в передней камере, что немаловажно для ранней диагностики офтальмологических патологий. При обследовании врач получает четкую картину глаза.

Противопоказаний для проведения процедуры практически нет. В исключительных случаях рассматриваемое исследование не проводится при наличии у пациента острых психических патологий или агрессии.

Диагностика глаза не проводится и пациентам, находящимся в состоянии опьянения под воздействием наркотиков или алкоголя.

Ограничения связаны с невозможностью больного сидеть продолжительное время в неподвижном состоянии.

На чем основана методика

Это обследование выполняется с помощью щелевой лампы. Она включает в себя источник света, стереоскопический микроскоп и линзу. Прибор имеет также щелевую диафрагму, которая создает необходимые для исследования глаза осветительные щели.

Корпус специального микроскопа имеет устройство, позволяющее увеличивать изображение в несколько десятков раз. Над микроскопом находится отрицательная линза в 60 дптр, позволяющая осматривать глазное дно. Диагностика органа зрения проводится в условиях полной темноты. Только так можно создать необходимый контраст между яркой лампой и затемненными областями глаза.

Фокусируя свет, врач способен разглядеть все поверхности органа зрения и его структуры. При обнаружении воспалительного процесса или помутнения офтальмолог видит глубину, локализацию измененного участка.

Если свет фокусируется на глазную линзу — хрусталик, то офтальмолог видит двояковыпуклое тело. В нем могут обнаруживаться патологические полосы, помутнения, которые свидетельствуют о развитии начальной стадии катаракты.

Офтальмолог также имеет возможность изучать сетчатку, диск глазного нерва. Диагностика стекловидного тела позволяет обнаружить характерные симптомы воспалительных процессов в глазном яблоке. Биомикроскопия позволяет охарактеризовать состояние радужки и конъюнктивы.

Преимущества биомикроскопии:

  • бесконтактность обследования;
  • точность полученных результатов;
  • возможность обследования глаза на разной глубине;
  • оперативность;
  • возможность проведения исследования в амбулаторных условиях:
  • невысокая стоимость;
  • практически полное отсутствие ограничений;
  • может проводиться при любых патологиях глаза.

Виды биомикроскопии

Существуют разные виды биомикроскопии глаза зависимо от комбинации вариантов освещения:

  • с прямым фокусированным светом — с целью изучения прозрачности оптической среды органа зрения и выявления в нем участков помутнения;
  • с отраженным светом — для обнаружения отеков и наличия инородных тел;
  • с непрямым фокусированным светом — для детального обнаружения изменений;
  • непрямое диафоноскопическое обследование применяется для обнаружения точного места патологических расстройств в структурах глазного яблока.

Проведение биомикроскопии

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Если необходимо провести осмотр стекловидного тела, то в глаз закапывается небольшое количество раствора для увеличения диаметра зрачка. В большинстве случаев для этого применяется Тропикамид.

При осмотре целостности роговой оболочки в глаз вводится окрашивающее вещество. Оно взаимодействует с тканями глаза, а затем смывается. Если есть пораженные области глаза, то на них остаются частицы окрашивающего вещества.

Во время осмотра глаза врач выключает свет в темной комнате. После этого он усаживается напротив пациента со стороны офтальмологической лампы. В процессе процедуры проводится регулировка яркости направленного в глаза света, чтобы можно было охватить все пораженные области.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Больной должен сохранять неподвижность во процессе диагностики. Насколько это возможно, ему нужно воздерживаться от моргания или делать это реже. При невозможности сохранять определенное положение глаз в них закапываются капли-анестетики.

Продолжительность биомикроскопии переднего отрезка глаза занимает не больше 10 мин. После этого человеку не нужны восстановительные меры. Любые побочные эффекты после препаратов, которые закапываются в глаза, имеют кратковременное действие.

Детям в возрасте до трех лет процедуру биомикроскопии глаза делают только в лежачем положении. В глаза закапываются препараты, уменьшающие чувствительность роговой оболочки.

Расшифровка результатов

После завершения диагностических мер зависимо от показаний диагностического прибора врач дает оценку состоянию глаза, при наличии же патологии составляет общую картину обследования.

При глаукоме центральная зона роговой оболочки незначительно помутнена из-за того, что на ее поверхности присутствуют белки (протеины). Обнаруживается расширение отверстий склеры, выраженное увеличение сосудистой оболочки.

Читайте также:  Халязион верхнего, нижнего века: лечение

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводитсяПри катаракте обнаруживается помутнение периферических участков. Размер оптического среза глаза значительно уменьшается. Появляются так называемые водянистые щели. Если врач имеет дело с запущенной катарактой, то луч полностью отражается от пораженного хрусталика, так как последний полностью не пропускает свет.

Если в глазах имеются посторонние частицы, то сосуды глаза значительно расширяются. Инородные тела обнаруживаются в глазах как точки желтоватого оттенка. Процедура помогает определить глубину нахождения инородного тела.

При кератите происходит разрастание кровеносных сосудов. На внешнем покрове роговой оболочки имеются небольшие пузырьки. Если имеет место гнойное воспаление, то в центральной части рогового слоя имеется дефект. В запущенных случаях на месте дефекта появляется язва.

Если в толще радужной оболочки появляется язва, то это говорит о развитии врожденного заболевания колобомы. При опухолях соседние структуры в глазах смещаются. Обнаруживается разрастание сосудистой оболочки.

Какой врач проводит обследование

Биомикроскопия глазного яблока проводится офтальмологом. Сделать диагностику можно в любой поликлинике, частной больнице или офтальмологическом центре. В муниципальных лечебных учреждениях биомикроскопия делается бесплатно. В частных центрах цена обследования варьируется от 200 до 1500 руб.

Источник: https://proglazki.ru/diagnostika/biomikroskopiya-glaza/

Что такое биомикроскопия глаза и как проводят исследование

С помощью современных методов исследования зрительного аппарата можно выявить серьёзные глазные заболевания даже на начальных этапах их развития. Биомикроскопия глаза – один из наиболее информативных способов диагностики, позволяющих детально изучить структурные отделы глаза.

Что такое биомикроскопия глаза

Биомикроскопия – это микроскопическое обследование глаза с применением щелевой лампы. Данный прибор представляет собой микроскоп, позволяющий получить увеличенное до 60 раз изображение.

Световые лучи, проходя через роговицу, стекловидное тело и хрусталик, создают контрастность между освещёнными и неосвещёнными зонами, так называемый оптический срез, на котором видна вся поверхность глазного яблока.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Диагностику с помощью биомикроскопа необходимо проводить в полной темноте: в этом случае создаётся контраст между освящённым прибором и затемнёнными зонами зрительной системы.

Возможности диагностики

Данный способ диагностики поможет прижизненно детально исследовать ткани зрительного органа, не прибегая к их изъятию:

  • Биомикроскопия позволяет изучить состояние роговой и соединительной оболочки, стекловидного тела, хрусталика, передней камеры глаз, а также состояние внутренней поверхности глазного яблока.
  • Используя щелевую лампу, можно обнаружить незначительное помутнение хрусталика, выявить начальные стадии глаукомы, трахомы и прочих глазных заболеваний.
  • Регулируя уровень освещённости в оптическом срезе, можно рассмотреть помутнения роговой оболочки, скопления в глазных тканях, различных инфильтратов и отложений, а также измерить глубину их расположения.
  • Помимо этого, биомикроскопия позволит обследовать сосудистые сети, состояние кровотока, рассмотреть различные участки хрусталика – его ядро, корку и полисы, а также переднюю часть стекловидного тела.
  • При наличии катаракты исследование поможет обнаружить, где локализовано помутнение.
  • Для изучения глазного дна и выявлений патологий стекловидного тела и сосудов могут быть задействованы асферические линзы. Сфокусировав свет на дне глаза, можно обнаружить глаукому, воспаление зрительного нерва, отслоение сетчатки, исследовать нервные волокна.
  • Биомикроскопом определяется толщина роговой оболочки и другие её параметры, а также измеряется глубина отрезка от конъюнктивы до хрусталика.
  • Кроме того, щелевая лампа поможет обнаружить изменения на стекловидном теле, которые не видны при других способах исследования.

Несмотря на точность и информативность, данный метод исследования имеет некоторые недостатки. С помощью биомикроскопа можно полностью изучить анатомию глаза, но не получить сведений о его функциональных особенностях.

Не во всех случаях биомикроскопией можно поставить точный диагноз. Некоторые тяжёлые глазные заболевания можно выявить только с помощью других методов диагностики.

Разновидности биомикроскопии

Чтобы изучить разные структуры органов зрения применяют различные способы освещения щелевой лампы:

  • Рассеянное освещение обычно используется на раннем этапе диагностики, для оценки общего состояния глаз.
  • Основное исследование проводится с помощью прямого фокального освещения, предусматривающего совмещение фокуса осветлителя и микроскопа. Прямое направление светового пучка позволит рассмотреть роговую и радужную оболочку, хрусталик. Вначале освещают более обширную зону, затем сужают диафрагму. Чаще всего данный метод применяют для выявления кератита и катаракты.
  • При непрямом освещении обследование зоны проводят в отражённом свете. В таких условиях можно рассмотреть сосуды, заднюю пограничную мембрану, скопление фибрина или лейкоцитов, а также выявить новообразования на радужке.
  • Для изучения реакции зрачка, а также выявления мелких инородных тел используется переменное освещение, при котором происходит стремительная смена света и темноты.
  • Метод зеркального поля поможет обнаружить даже незначительные изменения на поверхности глазного яблока. Данный способ подразумевает направление пучка света таким образом, чтобы его отражение от роговой оболочки или хрусталика совпадало с осью микроскопа.
  • При проходящем освещении обследование глазных структур проводится сквозь пучки света, которые отражаются от другого элемента. Например, радужку рассматривают в свете, отражающемся от хрусталика. Таким методом можно выявляются рубцы, отёчность роговицы, дистрофии пигментного листка радужки, а также небольшие кисты под капсулами хрусталика.

Показания к обследованию

Биомикроскопия – это бесконтактный неинвазивный метод диагностики, который применяется в диагностике следующих офтальмологических болезней:

  • конъюнктивит и прочие патологии конъюнктивы, спровоцированные инфекционно-воспалительными и аллергическими факторами;
  • патологические явления в роговой оболочке (кератит, эрозии);
  • опухоли и кисты зрительного аппарата;
  • травматические повреждения глазных яблок и век;
  • воспалительные болезни и отёки век;
  • воспалительные явления в склере, эписклерит;
  • дефекты радужной оболочки, в том числе, воспалительного характера (иридоциклит, увеит);
  • дистрофические изменения роговицы и склеры;
  • глаукома;
  • катаракта.Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Данный способ исследования применяется для оценки состояния глазных сосудов у гипертоников, а также при некоторых гормональных болезнях (сахарный диабет и т.д.).

Кроме того, показанием к биомикроскопии является наличие инородных тел в глазу.

Исследование щелевой лампой проводится перед глазными операциями, а также после хирургического вмешательства: оно позволит оценить результаты лечения.

Биомикроскопию рекомендовано проходить всем пациентам, достигшим возраста 40 лет. Профилактический осмотр проводят дважды в год, при предрасположенности к офтальмологическим болезням её можно проводить 1 раз в 3 месяца.

Противопоказания

Биомикроскопия разрешена пациентам любого возраста: данная процедура не имеет ограничений. Однако данный метод исследования не используется, если больной пребывает под действием наркотиков или алкоголя, а также имеет серьёзные психические нарушения.

Как проводится процедура

Перед диагностикой пациенту необходимо ввести в органы зрения специальный раствор, расширяющий зрачок. Это позволит лучше рассмотреть глубокие слои глаза, стекловидное тело и хрусталик.

Если планируется извлечение постороннего предмета, применяют анестезирующие капли. Чаще всего это Лидокаин. Поэтому при непереносимости препарата стоит оповестить об этом специалиста.

Для изучения структуры роговицы, выявления травм и воспалений перед диагностикой в глаза вводят специальный краситель, после чего закапывают капли, смывающие краску со здоровых зон. В этом случае изменения на роговой оболочке остаются окрашенными на некоторое время, что позволит исследовать их детальнее.

Для обеспечения контрастности между тёмными и освящёнными лампой частями глазного яблока обследование осуществляется в темноте. Пациент усаживается перед прибором, оперевшись подбородком и лбом на специальную поставку.

Сам прибор и осветлитель расположен на уровне глаз. Специалист усаживается напротив больного, смотрит в окуляры, и, регулируя ширину светового луча и освещения, наводит пучок света поочерёдно в каждый глаз.

Для каждого участка глаза используют нужный способ освещения.

Процедура обычно длится недолго, и занимает 10-15 минут. В детском возрасте до 3 лет рекомендуется выполнять диагностику во время сна в горизонтальном положении.

Вероятные осложнения

Биомикроскопия – безболезненная процедура, не провоцирующая у пациента дискомфорта или неприятных ощущений, однако из-за воздействия света может наблюдаться повышенное слезотечение.

Для получения точных и достоверных результатов больному не стоит часто моргать. Единственным побочным последствием может стать аллергия на применяемые средства.

Биомикроскопия – один из наиболее доступных и информативных способов выявления офтальмологических патологий, который может применяться в диагностике любой разновидности отклонения зрения.

Источник: https://oculistic.ru/protsedury/proverka/biomikroskopiya-glaza-metodika-provedeniya-issledovaniya

Биомикроскопия глаза: что это за метод, показания, методика

Биомикроскопия глаза – это диагностический способ осмотра тканей и оптических сред глазного яблока методом создания резкого контраста между неосвещенным и освещенным участком. Исследование выполняется при помощи специального прибора – щелевой лампы.

Благодаря биомикроскопии офтальмолог может оценивать состояние роговицы, сетчатки, переднего отдела стекловидного тела, хрусталика и диска зрительного нерва. Кроме этого, такое исследование может применяться для выявления инородных тел в глазном яблоке после травм.

В этой статье мы ознакомим вас с сутью этого метода обследования и его разновидностями, показаниями, противопоказаниями и методикой проведения биомикроскопии глаза. Эта информация поможет составить представление об этой диагностической процедуре, и вы сможете задать лечащему врачу возникающие вопросы.

Читайте также:  Астенопия: виды, симптомы, код по мкб-10, лечение

Суть методики

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводитсяТак выглядит щелевая лампа для проведения биомикроскопии глаза.

Биомикроскопия глаза проводится при помощи щелевой лампы. В состав такого аппарата входит осветительное устройство (лампочка 6 В, 25 Вт), бинокулярный стереоскопический микроскоп и линза. Для создания осветительных щелей (вертикальных или горизонтальных) в приборе на пути осветительного пучка установлена щелевая диафрагма. Корпус бинокулярного стереоскопического микроскопа вмещает в себе оптическую систему, позволяющую увеличивать изображение в 5, 10, 18, 35 или 60 раз. Над микроскопом установлена специальная рассеивающая линза (60 диоптрий), которая позволяет рассматривать глазное дно. Исследование структур глаза выполняется в темной комнате – таким образом создается значительный контраст между освещенными лампой и затемненными участками глазного яблока.

При фокусировке света на роговице на ее оптическом срезе врач может рассмотреть заднюю и переднюю поверхность исследуемого участка и его вещество. Если в роговой оболочке обнаруживается помутнение или воспалительный фокус, то специалист может определить глубину, локализацию и степень распространенности патологического очага. Таким же образом врач может обнаруживать инородные тела.

После фокусировки света на хрусталике специалист видит его оптический срез в виде прозрачного двояковыпуклого тела. В нем определяются зоны раздела (овальные полосы). При оценке состояния хрусталика врач может выявлять его помутнение (признак начинающейся катаракты).

При фокусировке света на глазном дне изучается состояние сетчатки и диска глазного нерва. Таким образом могут выявляться признаки застойного соска, разрывы в центральной части сетчатки и невриты зрительного нерва.

При изучении стекловидного тела врач может выявлять признаки воспалительных и дистрофических процессов в виде фибриллярных структур. Кроме этого, во время исследования проводится осмотр конъюнктивы и радужной оболочки.

Цели проведения исследования

При помощи биомикроскопии глаза врач может оценить:

  • состояние век и конъюнктивы;
  • состояние роговицы: ее толщину, структуру, характер и область расположения выявленных патологических изменений;
  • состояние находящейся в передней камере глаза (между радужной и роговой оболочкой) жидкости;
  • параметры глубины передней камеры;
  • состояние радужной оболочки;
  • состояние хрусталика;
  • состояние передней части стекловидного тела: его прозрачность, помутнения, наличие крови или отложений.

Разновидности

Для выполнения биомикроскопии глаза могут применяться различные варианты освещения:

  • прямой фокусированный свет – для оценки прозрачности оптических сред и выявления зон помутнения;
  • отраженный свет – для выявления инородных тел или обнаружения отеков;
  • непрямой фокусированный свет – для более детального рассмотрения различных выявленных изменений;
  • непрямое диафаноскопическое просвечивание – для определения точной локализации патологических изменений.

Показания

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводитсяЭтот метод исследования не имеет возрастных ограничений.

Биомикроскопия глаза может применяться для диагностики следующих патологий:

  • заболевания конъюнктивы различного происхождения (кисты или опухоли, вызванные аллергическими или воспалительными процессами);
  • воспаления, травмы, отеки и опухоли век;
  • патологии склер: аномалии строения, кератиты, дистрофия роговицы, склериты и др.;
  • воспалительные процессы и аномалии строения радужной оболочки;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • инородные тела роговицы;
  • различные травмы;
  • некоторые эндокринные заболевания, дающие осложнения на органы зрения.

Кроме этого, биомикроскопия глаза проводится для оценки эффективности лечения, подготовки к хирургическим операциям и анализа результатов уже проведенных вмешательств.

Противопоказания

Биомикроскопия глаза практически не имеет противопоказаний. Такое исследование не может выполняться только в следующих случаях:

  • тяжелые формы психических заболеваний;
  • алкогольное или наркотическое опьянение.

Как проводится исследование

Биомикроскопия глаза может выполняться в условиях специального оборудованного кабинета врача-офтальмолога. Подготовка больного для такого исследования не требуется.

В зависимости от цели обследования пациенту могут проводиться следующие процедуры:

  1. При необходимости изучения состояния хрусталика или стекловидного тела. За 15 минут до процедуры для максимального расширения зрачка проводится закапывание глаз раствором Тропикамида (взрослым – 1%, детям до 6 лет – 0,5% раствор).
  2. При осмотре роговицы. В обследуемый глаз закапывается раствор красителя флюоресцеина. После этого краситель смывают каплями и проводят осмотр. При нарушении целостности роговицы на участках ее повреждения выявляются остатки раствора красящего вещества.
  3. При необходимости удаления инородного тела. Для выполнения хирургического вмешательства перед исследованием в глаз закапывается раствор местного анестетика (Лидокаина). Перед проведением таких операций врач должен убедиться в отсутствии аллергической реакции к применяемому препарату.

Процедура биомикроскопии глаза выполняется в следующей последовательности:

  1. Пациент садится напротив врача и устанавливает свой подбородок на специальную подставку, а лоб прислоняет к специальной планке. Во время исследования он должен соблюдать неподвижность и стараться моргать как можно реже. Если обследование проводится для ребенка до 3 лет, то выполнение процедуры рекомендуется в состоянии глубокого сна или в горизонтальном положении.
  2. Специалист настраивает щелевую лампу и выполняет осмотр необходимых структур глаза. Для каждого отдела глазного яблока применяется необходимый вариант освещения.

Длительность выполнения биомикроскопии глаза составляет около 10 минут.

К какому врачу обратиться

Биомикроскопия глаза может назначаться врачом-офтальмологом при различных заболеваниях глаз, для удаления инородного тела или оценки эффективности лечения. При необходимости доктор может порекомендовать проведение других диагностических процедур:

  • измерение внутриглазного давления;
  • офтальмоскопия;
  • гониоскопия;
  • ОКТ (оптическая когерентная томография) и др.

Биомикроскопия глаза – это простой, доступный и неинвазивный метод исследования, позволяющий диагностировать многие офтальмологические патологии.

Благодаря этой методике врач может детально изучать состояние роговицы, хрусталика, сетчатки, зрительного нерва, стекловидного тела, век, конъюнктивы и радужной оболочки.

Кроме этого, данный способ диагностики помогает офтальмологам удалять инородные тела из роговой оболочки. Исследование занимает не более 10 минут и не требует специальной подготовки пациента.

Врач-офтальмолог Яковлева Ю. В. рассказывает о биомикроскопии глаза:

Биомикроскопия щелевой лампой — как проводят:

Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/bimikroskopiya-glaza-chto-eto-za-metod-pokazaniya-metodika/

Биомикроскопия глаза: понятие, суть и методика — "Здоровое око"

Заболевания органов зрения сегодня носят распространенный характер как среди молодого населения, так и возрастной группы. Медицина шагнула далеко вперед, в настоящий момент можно провести точное исследование состояния ока и на ранних стадиях выявить большинство патологий.

Одним из методов диагностики зрительной системы является биомикроскопия. В статье детально раскрывается суть и процедура обследования, в каких случаях диагностика рекомендована, а когда необходима в обязательном порядке.

Биомикроскопия что это?

Биомикроскопия — это бесконтактное обследование органов зрения при помощи современного офтальмологического прибора щелевой лампы, который с научной точки носит название бинокулярный микроскоп.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Данный тип исследования был разработан еще в 1911 году. В настоящее время обследование такого рода является одним из точнейших методов диагностики малейших изменений структуры глаза, которые невозможно увидеть при визуальном осмотре. Основу исследования составляет феномен контрастности света, за счет направления луча на объект в затемненном помещении.

Прибор для диагностики оснащен специальной осветительной системой, микроскопом с возможностью увеличения до 60 раз и линзой, которая позволяет с точностью осмотреть анатомическую особенность ока. Для создания осветительных щелей на пути луча имеется щелевая диафрагма, которая направляется в нужную точку зрачка. Прибор может быть ручным и полностью компьютеризированным.

При этом осветительная зона механизма подается в вертикальном или горизонтальном положении.

Процедура безболезненна, однако зафиксированы случаи дискомфортной для пациента реакции на направленный поток света. При возникновении данной ситуации офтальмолог закапывает обследуемому раствор, что полностью решает проблему.

Биомикроскопию разделяют в зависимости от способа освещения:

  • Диффузионное для одновременного осмотра всех областей глаза с целью установления очага поражения.
  • Фокусное прямое для выявления помутнений, воспалений и инородных тел.
  • Фокусное непрямое для глубинных отделов глаза на предмет изменений.
  • Колеблющееся для установления световой реакции зрачка и инородных тел (крошек стекла и т.п.).
  • Проходящее для осмотра участка глаза с обратной стороны.
  • Скользящее для диагностики изменений радужной оболочки и неровностей поверхности хрусталика.
  • Зеркальное для исследования роговицы.

Биомикроскопия как любой метод диагностики имеет положительные и отрицательные стороны. К преимуществам можно отнести:

  • бесконтактность процедуры;
  • точность определения аномалий;
  • исследование ока на разной глубине;
  • оперативность обследования;
  • возможность диагностики амбулаторно;
  • относительно невысокая стоимость;
  • нет возрастных ограничений;
  • проводится при наличии любых заболеваний органов зрения;
  • не имеет большого количества противопоказаний.

Биомикроскопия глаза: что это такое, цена, как проводится

Среди существенных недостатков метода выделяют:

  • неполнота картины об исследуемой области глаза (для более точного диагноза требуется проведение дополнительного ряда осмотров и процедур);
  • отсутствие сведений о функциональных способностях ока (исследование направлено исключительно на проверку анатомии органов зрения).

Источник: https://zdorovoeoko.ru/diagnostika/biomikroskopiya-glaza/

Биомикроскопия глаза — что показывает? Цена в клинике СФЕРА

Биомикроскопия глаза — один из офтальмологических методов распознавания заболеваний, позволяющий определить состояние его соединительной оболочки, передней камеры (ПК), хрусталика, ретины, радужки и стекловидного тела. В общей диагностике используют щелевую лампу, для изучения дна — специальную трёхзеркальную линзу Гольмана.

Читайте также:  Экзофтальм: причины, лечение, классификация

Процедура позволяет получить широкий спектр данных о здоровье глазных структур, выявить нарушения на любых стадиях их развития. Будучи безболезненной, она не требует применения обезболивающих фармакологических препаратов и самостоятельной подготовки от пациента. В зависимости от показаний её применяют самостоятельно или в рамках комплексной диагностики.

Пройти биомикроскопию переднего отрезка глаза в Москве можно в офтальмологической клинике «Сфера». Мы располагаем уникальным комплексом современного диагностического оборудования, которое позволяет получать точные данные о состоянии органов зрения.

Благодаря ему наши специалисты максимально точно определяют отклонения воспалительного, посттравматического и дистрофического характера, нарушения функционирования, отклонения от нормы в анатомическом строении, области кровоизлияния и помутнения.

Передняя камера глаза (ПКГ) является пространством, заполненным прозрачной жидкостью. С одной стороны, она ограничена роговой, с другой — радужной оболочкой.

Она выполняет важную функцию в иммунной системе органа зрения, для обозначения которой используют термин «иммунная привилегия».

Она заключается в способности сдерживать реакцию в виде воспалительных процессов на антигены, которая может стать причиной утраты зрения.

Формирование ПКГ осуществляется за счёт роговицы спереди, радужки — сзади и передней капсулы хрусталика — в зрачковой области. В офтальмологии часто применяется термин «угол передней камеры глаза». Он формируется областью, где роговая оболочка переходит в белочную, а радужная — в цилиарное тело. Функция, которую он выполняет, — обеспечение оттока водянистой влаги.

Трабекула угла ПКГ находится у вершины угла и, также, выполняет роль внутренней стенки венозной пазухи белочной оболочки. Она сформирована элементами ресничного тела, радужки и роговицы.

Все вместе они обеспечивают оптимальное движение жидкости в органах зрения. Показатели глубины ПКГ меняются: они достигают наибольших значений (до 3,5 мм) в центре.

Показатели глубины и неравномерность камеры имеют диагностическое значение при наличии офтальмологических патологий.

Биомикроскопия направлена на определение состояния вышеперечисленных структур и оптических сред за счёт создания контраста между освещёнными и неосвещёнными областями. Необходимые условия обеспечивает микроскоп, оснащённый двумя окулярами, увеличивающий изображение в десятки раз. Он оборудован системой освещения из лампы, обеспечивающей узкий пучок света и светофильтров.

Осмотр осуществляется, когда световой луч проходит через оптические среды. Стандартный способ освещения — диффузный. Он обеспечивает фокусировку на определённом участке, после чего офтальмолог, направляя ось микроскопа к нему, изучает его особенности.

Сначала проводят общий осмотр, после чего луч сужают до одного миллиметра и детально осматривают отдельные участки, сохраняя их окружение затемнённым. В зависимости от полученных данных специалист составляет план действий, предусматривающий:

  • уточняющую диагностику;
  • определение эффективности лечения;
  • постановку диагноза, разработку плана лечения.

Для того, чтобы осмотреть разные глазные структуры, офтальмолог применяет разные светофильтры. Направляя световой пучок на роговую оболочку, он получает возможность хорошо рассмотреть её поверхность и основное вещество, состоящее из прозрачной ретикулярной ткани и роговичных телец. В процессе могут быть выявлены области помутнения, очаги воспалительных процессов, чужеродные объекты.

Для того, чтобы рассмотреть хрусталик, врач направляет луч света на него. Таким образом он осматривает его оптический срез и может диагностировать помутнение. Последнее является клиническим проявлением развития такого опасного заболевания, как катаракта.

Определить состояние глазного дна позволяет особый прибор — плоская линза Гольдмана, состоящая из трёх зеркал. Благодаря ей можно детально рассмотреть задний полюс глазного дна, получив его прямое изображение. Особенность прибора заключается в том, что его зеркальные грани размещены по кругу с шагов с 120°, но при этом имеют разные углы наклона, составляющие 59°, 66° и 73,5°.

Такая конструкция обеспечивает обзор определённых участков зрительного органа. Малое зеркало даёт возможность рассмотреть периферию ретины и угла ПКГ, большое — дно глаза и края средней области, среднее — отделы ретины, расположенные перед экватором.

Несмотря на то, что метод появился в начале прошлого столетия, он является одним из наиболее точных в офтальмологии, поскольку позволяет выявить даже микроскопические изменения глазных структур.

В плане точного определения расположения и объёма патологии, он проигрывает лишь когерентной томографии.

Узнать цену биомикроскопии глаза в нашей клинике «Сфера» можно соответствующем разделе нашего официального сайта.

Исследование является стандартным в офтальмологии: оно может применяться в рамках комплексных мероприятий или самостоятельно для определения патологических изменений при системных заболеваниях. Его проводят при:

  • травматических повреждениях;
  • новообразованиях конъюнктивы любой этиологии;
  • воспалениях соединительной ткани вирусной или бактериальной этиологии;
  • нарушениях развития радужной оболочки;
  • воспалениях увеального тракта, радужки, ресничного тела;
  • воспалительных заболеваниях роговой оболочки;
  • помутнении хрусталика (врождённая, приобретённая катаракта).
  • энцефалотригеминальном ангиоматозе;
  • сахарном диабете;
  • стойком повышении АД.

Без биомикроскопии не обойтись, если нужно обнаружить чужеродный объект в структурах глазного яблока или перед офтальмологической операцией.

Процедура имеет минимум противопоказаний. Её не рекомендуется проводить, если пациент страдает от психических расстройств в активной фазе, поскольку он будет вести себя неадекватно и не сможет сидеть спокойно. Подобное противопоказание актуально для ряда других диагностических исследований.

Помимо этого, её не проводят в случае если пациент пребывает в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Относительным противопоказанием является повышенная чувствительность к воздействию света. Для того, чтобы проведение стало возможным, применяют специальные светофильтры или купируют данный симптом.

От пациента не требуется самостоятельной подготовки. Манипуляции осуществляются в офтальмологическом кабинете с предварительным применением:

  • капель для расширения зрачков — при изучении хрусталика и стекловидного тела;
  • красителя и физиологического раствора для его удаления со здоровых участков — для выявления эрозии роговицы;
  • анестезирующих препаратов местного воздействия —  если имеется болевая симптоматика или чужеродный объект.

Диагностика проводится в затемнённом помещении: пациент принимает положение сидя перед прибором, опёршись подбородком на его подставку и прижавшись лбом ко специальной опоре. Офтальмолог перемещает приборный столик таким образом, чтобы его подвижная часть располагалась по центру.

Луч щелевой лампы направляют на глаз больного. Если он страдает от повышенной чувствительности к свету, используют специальные фильтры, снижающие его интенсивность.

Приборный столик смещают до тех пор, пока изображение не станет максимально чётким. После этого проводится внимательный осмотр освещённой области. Для того, чтобы осмотреть все структуры на разной глубине, осуществляют перемещения аппарата в бок или в центр, вперёд и назад.

На первых этапах прибегают к малым увеличениям, если есть необходимость, используют более сильные линзы. Изображение может быть увеличено минимум в 10, максимум — в 35 раз. Продолжительность исследования — не более 15-ти минут. Микроскопия не вызывает дискомфорта, побочных реакций и осложнений. Предоставление её результатов осуществляется на бумажном носителе в виде заключения офтальмолога.

В зависимости от цели диагностических исследований, офтальмолог подбирает разные виды освещения.

Цели диагностикиВид освещения
Определить прозрачность оптических сред глаза, выявить помутнения. Прямое фокусированное
Выявить различия между здоровой и поражённой областью. Непрямое фокусированное
Обнаружить чужеродные объекты, отёки в области, на которую падает отражённый радужкой свет. Отражённое
Осмотр границ между различными оптическими средами глаза. Диафаноскопическое непрямое

Ультразвуковая биомикроскопия глаза предусматривает использование УЗ-волн. Она дополняет основной способ в случае, если нужно уточнить данные или более детально рассмотреть те или иные участки.

Её механизм построен на разности отражения УЗ-волн и требует использования современного оборудования (в том числе — и компьютерного, со специальным программным обеспечением). Оно позволяет анализировать данные уже в процессе исследования. Существует два способа проведения процедуры:

СпособПоказанияОтличительные особенности
Контактный
  • определить положение интраокулярной линзы после установки;
  • изучить состояние оптического нерва;
  • исследовать угол ПКГ;
  • определить состояние ретины и сосудистой оболочки глаза;
  • выявить чужеродные объекты и глубины их залегания.
Предусматривает контакт пластины зонда с поверхностью глазного яблока. Требует применения анестезии для снижения неприятных ощущений и исключения моргания. В качестве контактной среды выступает природная слёзная жидкость.
Иммерсионный В процессе используют специальную жидкость, которая является контактной средой, глазные капли с эффектом анестезии не используют. В процессе на глаз устанавливают специальную насадку, в которой перемещается датчик.

В нашей офтальмологии биомикроскопию проводят разными способами с применением современного оборудования в соответствии с международными стандартами.

У нас работают ведущие отечественные специалисты, профессора, врачи высшей категории, внедряющие в жизнь современные технологии.

Уникальный комплекс оборудования, имеющийся в их арсенале, позволяет им проводить процедуру на достойном профессиональном уровне. Пройти биомикроскопию можно в специализированной клинике «Сфера»: +7 (495) 139-09-81.

Источник: https://www.sfe.ru/pochemu-sfera/polnaya-kompleksnaya-diagnostika/biomikroskopiya-glaza/

Ссылка на основную публикацию