Близорукость: лечение, причины, профилактика

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Миопия (близорукость) является самым распространенным нарушением зрения, которым страдают и взрослые, и дети. С каждым годом число заболевших миопией увеличивается, растет и количество серьезных осложнений, напрямую связанных с заболеванием. Профилактика миопии имеет большое значение в борьбе за сохранение хорошего зрения.

Соблюдение комплекса мероприятий, правил и ограничений, направленных для предотвращения близорукости, позволит избежать нарушения зрительной функции, либо замедлит ее дальнейшее прогрессирование и появления осложнений, если болезнь уже развилась.

Для понимания сути профилактических мер важно разобраться с причинами миопии и выяснить патогенез (механизм возникновения) заболевания.

Основные симптомы близорукости

Близорукостью называется дефект зрения, при котором изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Чаще процесс носит двухсторонний характер, но бывает и так, что зрительные функции нарушаются только у одного глаза.

Формирование картинки перед сетчаткой глаза приводит к тому, что все предметы и изображения, которые находятся вдали, кажутся размытыми.

Человеку трудно прочитать вывески на улице, увидеть номер автомобиля, часто даже лицо знакомого не удается узнать с расстояния нескольких метров. Это и есть основные симптомы миопии.

К неспособности разглядеть предметы на далеком расстоянии присоединяется чувство усталости глаз и частые головные боли.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Причины развития миопии

Большинство людей приобретают близорукость еще в детстве или подростковом возрасте, вследствие излишнего напряжения глаз во время школьных нагрузок и увлечением всевозможными гаджетами, компьютером или телевизором.

Существуют еще несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания. Специалисты выделяют следующие основные причины миопии у детей и взрослых:

  • Дефицит витаминов и минеральных веществ, оказывающих влияние на работу органов зрения.
  • Малоподвижный образ жизни. Недостаточные физические нагрузки и редкое пребывание на свежем воздухе приводит к замедлению кровообращения в сосудах и плохому кровоснабжению мозга, что способствует нарушениям зрительных функций.
  • Систематическое нарушение гигиены и санитарных требований при чтении или работе, требующей повышенного напряжения глаз, за компьютером, с мелкими деталями. При длительной работе с близкими предметами глазное яблоко со временем удлиняется, что помогает снизить нагрузку на глазные мышцы во время работы вблизи, но это отражается на способности хорошо видеть более далекие предметы.
  • Сосудистые патологии. Причиной развития миопии могут стать нарушения кровообращения в мелких сосудах глаз, вызванные повышенным содержанием сахара в крови. Больные сахарным диабетом попадают в группу риска.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

  • Наследственность. Нет достоверных данных, что недуг передается генетически, но специалистами давно замечено, что процент возникновения дефектов зрения у тех детей выше, чьи родители страдают миопией.
  • Врожденные заболевания. Часто миопия развивается у детей, родившихся со слабостью глазных мышц, с астигматизмом или косоглазием.

В некоторых случаях сочетание сразу нескольких факторов может повлиять на возникновение миопии и на ее течение. Патогенез зависит от причин, спровоцировавших появление проблем со зрением. При врожденных патологиях и наследственной предрасположенности меры профилактики имеют решающее значение в борьбе за сохранение зрения.

Диагностика и осложнения при миопии

Установить верный диагноз можно после проведения осмотра врачом-офтальмологом, исследования глазного дна и измерения внутриглазного давления. Если вовремя и не предпринять профилактические меры и не обратиться к окулисту за помощью, недуг быстро прогрессирует: зрение становится все хуже, а при высокой степени нередко возникают осложнения миопии:

  • дистрофия сетчатки;
  • катаракта;
  • астигматизм;
  • отслоение сетчатки.

Осложненная близорукость грозит полной или частичной слепотой, приводит к инвалидности. Своевременная диагностика миопии, выполнение всех рекомендаций врача позволит избежать развития и тяжелых последствий заболевания, но еще лучше постараться предотвратить болезнь, не допустить ее появления. Для этого необходимо соблюдать профилактику миопии.

Профилактика возникновения и развития близорукости

Важность профилактических мер возрастает при воздействии неблагоприятных факторов, которые становятся причиной появления и развития миопии.

Особенно важна профилактика в детском возрасте, когда зрительный аппарат еще не полностью сформирован, а нагрузки на него часто велики.

Навыки правильной гигиены зрения и соблюдение санитарных требований, привитые ребенку с детства, позволят сохранить на всю жизнь ясный и четкий взгляд на окружающий мир.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Профилактика близорукости — это целый комплекс мер, препятствующий возникновению дефектов зрения либо направленный на замедление дальнейшего прогрессирования болезни. К ним относятся:

  • соблюдение санитарно-гигиенических требований;
  • сбалансированное питание и прием витаминных комплексов;
  • активный образ жизни;
  • выполнение специальной гимнастики для глаз.

Важно соблюдать все перечисленные профилактические мероприятия. Они просты, но очень эффективны, доступны для выполнения взрослыми и детьми. Комплексный подход обеспечит выполнение главной цели профилактики — сохранение хорошего зрения и здоровых глаз на долгие годы. Остановимся подробно на каждом из них.

Соблюдение гигиены зрения

Гигиенические требования включают в себя мероприятия, направленные на создание таких условий работы, при которых глаза не будут перенапрягаться.

При повышенной зрительной нагрузке глазные аккомодационные мышцы находятся в постоянном напряжении, что провоцирует спазм аккомодации (временную близорукость). Если вовремя не снять спазм, постепенно развивается истинная миопия.

Соблюдение нескольких простых правил поможет предупредить и замедлить ее развитие.

Правильное освещение рабочего места. Нагрузка на глаза увеличивается в несколько раз при слишком ярком либо при недостаточном освещении. Идеальный источник света — это солнечный свет.

В темное время суток или при пасмурной погоде при выполнении работы, требующей зрительного напряжения, необходимо использовать искусственное освещение.

Источники должны равномерно распределять свет на рабочее место или рассматриваемый объект и создавать фоновое освещение.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Обеспечение правильного расстояния от глаз до книги, экрана монитора, компьютера или планшета. Оно должно составлять не менее 30 — 50 см. Чем ближе расположен объект, тем больше усилий нужно приложить глазной мышце, чтобы сфокусироваться на нем, а это приводит к спазму аккомодации. Систематическое чтение близко расположенной книги приводит к развитию миопии.

Расстояние до экрана телевизора должно составлять не менее 3 метров. Офтальмологи считают, что идеальное расстояние от глаз до экрана равно пяти диагоналям телевизора — чем экран больше, тем дальше от него нужно отойти при просмотре. Не рекомендуется смотреть телевизор в полной темноте, нужен еще хотя бы один источник света.

При длительной работе, требующей напряжения глаз или при чтении книги, просмотре телевизора необходимо каждые полчаса делать десятиминутный перерыв. В это время нужно выполнить несколько упражнений для глаз, посмотреть вдаль или закрыть глаза. В теплое время года можно выйти подышать свежим воздухом на улицу или на балкон, посмотреть на зеленые деревья или траву.

Чтение должно происходить только в правильной обстановке. Не допускается читать или просматривать смартфон в лежачем положении, тем более, лежа на боку, в транспорте или во время ходьбы. Переутомление глазного аппарата возникает уже спустя 10 — 15 минут.

Следить за правильной осанкой и положением тела при чтении, работе или выполнении уроков. Нельзя сильно наклонять голову вниз или склонять ее на бок. Мебель (рабочий стол и стул) должна подходить по размеру. Рекомендуется пользоваться подставками для книг и для ног.

Соблюдать режим труда и отдыха. Врачи не рекомендуют даже взрослому человеку нагружать глаза более 8 — 10 часов в сутки. Ребенок же должен проводить за книгами и компьютером не более 5 — 6 часов в течение всего дня.

Без перерыва не допускается пользоваться компьютером или другим электронным устройством более одного часа.

Важно хорошо высыпаться — на полное восстановление и сон детям требуется 8 — 9 часов, подростки и взрослые могут обойтись 7 — 8 часами сна.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Эти меры профилактики позволяют сократить частоту возникновения миопии и затормозить развитие нарушения зрения.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Правильное питание и витамины

Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, также имеет немаловажное значение для профилактики миопии, поскольку общее состояние здоровья и иммунной системы влияет на процесс развития заболевания.

Придерживаясь общих правил рационального здорового питания с обязательным включением в меню цельных злаков, белковых продуктов, свежих овощей, фруктов и зелени, можно не бояться недостатка питательных веществ и витаминов в организме.

На работу зрительного аппарата оказывают влияние витамины А, С, группы В, микроэлементы — цинк, медь и хром. Необходимы для здоровья глаз и каротиноиды, вещества защищающие сетчатку от вредного воздействия факторов окружающей среды — лютеин и зеаксантин. Этими витаминами и веществами богаты следующие продукты:

  • морковь;
  • черника;
  • шпинат;
  • перец;
  • облепиха;
  • петрушка;
  • орехи.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

При недостаточном или несбалансированном питании для профилактики миопии необходимо позаботиться о дополнительном приеме витаминов и минералов или витаминно-минеральных комплексов. Принимать их нужно курсами по рекомендации лечащего врача.

Активный образ жизни и свежий воздух

Офтальмологи в качестве профилактики близорукости и сохранения здоровья глаз рекомендуют как можно чаще бывать на свежем воздухе и вести активный образ жизни. Если есть возможность, обязательно нужно играть в спортивные игры с мячом и заниматься такими видами спорта:

  • плавание;
  • бег;
  • лыжи (беговые и горные);
  • спортивная ходьба;
  • велосипедная езда;
  • не силовые виды фитнеса (аэробика, пилатес, шейпинг).
  • Занятия спортом вызывают приток крови к сосудам глаз и нормализуют циркуляцию внутриглазной жидкости.
  • Тяжелая атлетика, бокс, все виды единоборств, прыжки в воду увеличивают риск развития миопии, поэтому ими нельзя заниматься при предрасположенности к заболеванию глаз и уже при начавшемся процессе ухудшения зрения.
  • Для профилактики возникновения и лечения близорукости специалисты рекомендуют сочетать физические упражнения, направленные на общее физическое развитие, со специальной гимнастикой, тренирующей аккомодационные способности глаз, улучшающей кровоснабжение сетчатки и укрепляющей глазные мышцы.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Упражнения и гимнастика для глаз

Специальные упражнения для глаз рекомендуется выполнять в перерывах или после напряженной работы глаз. Гимнастика хорошо снимает усталость и тренирует глазные мышцы. Она действительно очень эффективна для профилактики миопии, но делать ее нужно регулярно каждый день в течение 3 — 5 минут. Все упражнения выполняются сидя или стоя.

Быстро поморгать глазами около 30 секунд.

Крепко сомкнуть веки (зажмуриться) на 3 — 4 секунды, затем широко распахнуть глаза. Повторить 5.

Не поворачивая и не поднимая головы, глазами переводить взгляд вверх, из стороны в сторону, вниз. Повторить 3 круговых движения по часовой стрелке, 3 круга — против. Можно рисовать глазами цифры или буквы.

Упражнение «Метка на стекле». На оконное стекло на уровне глаз наклеить кружок диаметром 1 см. Расстояние от окна до глаз должно составлять 30 — 40 см. В течение 10 секунд смотреть на метку, затем перевести взгляд на удаленные предметы за окном. Повторить 4 — 5 раз.

Зафиксировать взгляд на кончиках пальцев вытянутых рук. Медленно опустить их вниз, потом поднять вверх, не отрывая при этом взгляд с пальцев. Голова остается неподвижной. Повторить упражнение 5 — 7 раз.

Одну руку вытянуть перед собой и посмотреть на кончик указательного пальца. Медленно сгибая руку в локте, поднести палец к носу, затем опять удалить на расстояние вытянутой руки. Выполнить 3 — 4 повторения.

Читайте также:  Глазные капли мидриацил: аналоги, инструкция по применению, где купить

Надавить кончиками пальцев на глазные яблоки закрытых глаз. Выполнять в течение 45 секунд.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Делать поглаживающие движения закрытых глаз от уголка к внешнему краю, затем обратно в течение 30 — 50 секунд.

Упражнения не обязательно выполнять сразу все. Начать следует с двух или трех, постепенно увеличивая количество их повторений и упражнений. Полезнее выполнять гимнастику несколько раз в день, комбинируя между собой 3 — 4 упражнения и массажные движения глаз.

Перечисленные профилактические мероприятия в комплексе очень эффективны для сохранения здоровья глаз. Но основная мера профилактики миопии у детей и взрослых — это регулярный осмотр офтальмолога. Современные диагностические процедуры помогают выяснить наличие близорукости, степень развития, подобрать правильное лечение и провести профилактику осложнений.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/miopiya/metody-profilaktiki-miopii.html

Близорукость

Содержание:

Близорукость (миопия) – заболевание органов зрения, вследствие которого изображение предметов формируется не на самой сетчатке глаз, а перед ней, то есть воспринимается нечетко. Миопия является разновидностью аметропии – патологии с изменением преломляющей способности глаз.

При близорукости человек достаточно хорошо видит вблизи, но не различает мелкие предметы, расположенные удаленно.

Термин «восстановить близорукость» многими врачами воспринимается как некорректный; напротив, другие специалисты считают близорукость дефектом, а не заболеванием, поэтому предпочитают применять такое понятие.

Патогенез.Что происходит с глазом при близорукости?

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Глаз представляет собой шаровидное тело, покрытое 3-мя оболочками, внешняя часть которых – роговица – пропускает через себя лучи света. Далее эти лучи попадают на хрусталик, а после преломления – на сетчатку, где и преобразуются в электрические сигналы, воспринимаемые мозгом.

Способность хрусталика «подстраиваться» под потоки света в зависимости от дальности их расположения и менять форму называется аккомодацией. Все же, в вопросе остроты зрения важная роль принадлежит и роговице, в норме имеющей сферическую форму.

В том случае, если глаз удлиняется, расстояние от роговицы до сетчатки увеличивается, а лучи света начинают фокусироваться перед сетчаткой: развивается близорукость.

Но близко находящиеся предметы человек может видеть также хорошо благодаря аккомодации хрусталика.

Статистика

Близорукость чрезвычайно распространена в разных возрастных группах. Согласно статистике, она развивается у 1/3 населения планеты. Начало течения заболевания чаще всего приходится на возраст 7-15 лет; в зависимости от причин близорукости и сопутствующих патологий она прогрессирует, либо остается на прежнем уровне.

Чаще всего наблюдается подростковая близорукость, которая может быть преходящим явлением; в таком случае зрение стабилизируется к 20-40 годам.

Причины близорукости

Близорукость: лечение, причины, профилактика

При рождении большинство детей являются дальнозоркими. Врожденная близорукость – редчайшее явление. Такая патология обусловлена внутриутробными пороками развития, например, при перенесении беременной вирусных заболеваний, облучении, употреблении алкоголя, курении табака и т.д.

Во многих случаях приобретенное заболевание развивается в школьном возрасте в результате длительной и регулярной работы органов зрения на близком расстоянии от предмета.

Та же причина приводит к близорукости у работников умственного труда и некоторых производств.

Самая частая причина близорукости – увеличение глазного яблока в длину. Реже встречается усиление деятельности преломляющего механизма и фокусирование лучей в «ненужном» месте. Еще одной причиной патологии является слабость ресничных мышц, наблюдающаяся вследствие влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов.

Прочие состояния и заболевания, на фоне которых появляется близорукость:

  • Спазмы аккомодации (характерны для молодых людей).
  • Кератоконус.
  • Склероз хрусталика, глаукома, катаракта (у пожилых людей).
  • Травма глаза со смещением хрусталика.
  • Патологии сосудов, недостаточность кровоснабжения глаз.
  • Тяжелые системные болезни.

Среди факторов риска по развитию заболевания важна генетическая предрасположенность к миопии. Доказано, что наличие близорукости у обоих родителей влечет 50-процентный риск для ребенка; если патология имеется только у матери, вероятность близорукости снижается до 25-35%. Оказать влияние на появление заболевания могут также:

  • излишняя нагрузка на глаза;
  • чтение в темноте, в транспорте при движении;
  • длительная работа за компьютером;
  • неправильное питание с недостатком микроэлементов (цинка, меди);
  • гормональные изменения (например, беременность);
  • черепно-мозговые травмы.

Прогрессирование близорукости происходит из-за ухудшения биомеханики склеры на фоне метаболических нарушений, органических повреждений, морфологических изменений, при участии внутриглазного давления.

Повлиять на ускорение падения зрения может и его неправильная коррекция или отсутствие «помощи» глазам, так как напряжение органов зрения продолжает расти.

Виды

В зависимости от причины появления выделяют следующие виды близорукости:

  • Осевая (наблюдается из-за увеличения размера глазного яблока).
  • Рефракционная (развивается вследствие усилении работы преломляющего аппарата).

Среди всех видов близорукости отдельно группируют клинически наиболее значимые:

  • Врожденная (обусловлена пороками развития глаза).
  • Ложная (связана со спазмом аккомодации, исчезает после его устранения) и ее разновидность – транзиторная близорукость (вызвана различными болезнями или приемом лекарств).
  • Высокая (степень миопии, превышающая 6,25 диоптрий).
  • Осложненная (анатомические изменения глазного яблока приводят к потере зрения). Часто сочетается с высокой близорукостью.
  • Прогрессирующая (вследствие растяжения задних отделов глаза степень близорукости неуклонно растет). Следует отличать высокую прогрессирующую близорукость от злокачественных видов болезни.

Отдельной разновидностью обозначают школьную (рабочую) близорукость – патологическое состояние, возникающее в результате напряженной работы глаз на близком расстоянии, развивающееся из-за ослабления аккомодации.

Степени развития близорукости

Слабая степень близорукости не превышает 3 диоптрии, средняя составляет 3-6 диоптрий, высокая – от 6 диоптрий и выше. Чаще всего встречается слабая и средняя степени выраженности заболевания.

Симптомы и признаки близорукости

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Зачастую родители обращают внимание на то, что ребенок плохо видит, только в школьный период. Дети начинают приближать к себе книгу при чтении, низко наклоняться при выполнении уроков, не видят надписи на школьной доске, стараются сесть поближе к телевизору. Еще один признак близорукости у человека – сощуренные глаза, нередко – при общении с людьми, попытке разглядеть что-то в дали.

При псевдомиопии, или ложной близорукости, наблюдается выраженный спазм аккомодации, что влечет резкое «приступообразное» понижение зрения, как правило, после серьезной нагрузки на глаза. Наутро или после длительного отдыха прежняя четкость изображения возвращается. Такое состояние чаще всего развивается у людей со слабой степенью миопии.

Вынужденная необходимость близоруких держать книгу, прочие предметы, садиться ближе к источнику информации приводит к быстрой усталости глазных мышц (мышечная астенопия). В этом случае могут присоединяться следующие симптомы:

  • головная боль;
  • ломота в глазах;
  • боли внутри глазницы;
  • мелькание «мушек»;
  • «помутнение» объектов перед глазами;
  • чувство разбитости;
  • сглаживание симптомов при закрытии одного глаза.

Визуально глаза человека со значительной степенью близорукости выглядят так: глазные яблоки несколько «выдвинуты» вперед, глаза расширены, зрачок может быть несколько больше нормального размера.

Последствия для человека

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Последствием несвоевременного лечения и коррекции близорукости может стать быстрое прогрессирование заболевания.

Нередко при сильной степени миопии наблюдается расстройство бинокулярного зрения, что приводит к появлению косоглазия. Осложненные формы близорукости могут повлечь за собой дистрофические изменения сетчатки и зрительного нерва.

Если подобные процессы охватывают область желтого пятна (центр сетчатки, который отвечает за наиболее четкое изображение), зачастую развивается хориоретинит (воспаление сетчатки и сосудов глаза), происходят кровоизлияния в эту зону или в стекловидное тело.

Если скопления крови не рассасываются, на их месте формируются темные пятна (пятно Фукса), а зрение сильно падает.

Самые тяжелые осложнения близорукости – образование участков выпячивания склеры, отслойка сетчатки (отделение внутренних слоев сетчатки от сосудистой оболочки глаз). Если быстро не провести хирургическое устранение проблемы, такая патология ведет к полной слепоте.

Как диагностировать

Для осмотра и постановки диагноза, а также получения рекомендаций по лечению нужно обратиться к офтальмологу. Проверка остроты зрения выполняется при помощи таблиц букв (у взрослых) или рисунков (у детей) разных размеров или с помощью компьютерного тестирования. Для субъективной оценки остроты зрения врач применяет корригирующие линзы с диоптриями разной величины.

Объективная же оценка остроты зрения выполняется при помощи скиаскопии и рефрактометрии. Глазное дно осматривают с применением специальных зеркал или ультразвука с предварительным закапыванием препаратов (чаще – атропина) для расширения зрачка.

Лечение близорукости

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Зачастую лечение, а точнее – коррекция близорукости, сводится лишь к ношению очков с линзами, которые полностью или частично (при высокой степени миопии) обеспечивают нормальную видимость на дальнее расстояние. В случае осуществления работы на близком расстоянии подбираются очки на 1-2 диоптрии слабее.

Высокая близорукость при полной коррекции может осложняться головными болями, быстрой усталостью глаз, поэтому линзы для очков подбираются с учетом переносимости больным. Современный способ корригирования остроты зрения – контактные линзы, выпускаемые в нескольких разновидностях в зависимости от возможного срока их непрерывного ношения, а также времени службы.

Медикаментозное лечение близорукости направлено на предупреждение ее осложнений, а также некоторое замедление прогрессирования.

С этими целями назначаются:

  • Биогенные стимуляторы (экстракты плаценты, алоэ, ФиБС).
  • Витамины для предотвращения кровоизлияний в сетчатку, укрепления сосудистой стенки (рутин, витамин С, препараты кальция).
  • Для поддержки работы хрусталика, укрепления роговицы – витамин В2.
  • При воспалении сетчатки – ведение АТФ в конъюнктиву, внутривенно – трентал, актовегин, эуфиллин, в виде таблеток или внутримышечно – никотиновая кислота. Если наблюдается помутнение стекловидного тела – препараты йода, глюкоза и витамин С внутривенно капельно.
  • Для улучшения регенерации тканей глаза могут назначаться капли – тауфон, квинакс, эмоксипин, катахром, каталин.
  • При работе, связанной с сильным и длительным напряжением глаз, а также в случае ношения контактных линз рекомендуется применение увлажняющих капель («искусственная слеза») – систейн, видисик, офтагель, ликонтин.
  • Электростимуляция, лазерная стимуляция глазных мышц.
  • Массажные очки, очки-тренажеры для глаз.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Зарядка для глаз (выполняется ежедневно).
  • Видеокомпьютерные тренировочные комплексы для глаз.

Хирургическое вмешательство – основной способ избавления от близорукости, для значительного улучшения остроты зрения или предотвращения осложнений.

При неэффективности лечения назначают операцию по замедлению прогрессирования близорукости – склеропластику.

Врач производит укрепление задней части глаза при помощи полосок из искусственных материалов, которые не дают глазному яблоку растягиваться дальше.

Современная операция по лечению миопии – эксимерлазерная коррекция зрения. Наибольшее распространение получила операция LASIK, в ходе которой с наружного слоя роговицы забирается небольшой участок.

Далее луч лазера вырезает слой роговичной ткани в обрабатываемой зоне, после чего кусочек роговицы возвращается на место. При другой разновидности лазерной коррекции зрения – фоторефракционной кератэктомии – срезается тончайший слой роговицы.

В обоих случаях происходит смена расстояния от сетчатки, на которое может проникнуть световой луч, и острота зрения повышается.

Противопоказанием к лазерным операциям служат состояния, при которых наблюдается истончение роговицы или помутнения хрусталика. В этом случае рекомендуются вмешательства с имплантацией мягкой факичной линзы (замена хрусталика).

Упражнения для глаз

Близорукость: лечение, причины, профилактика

При ослаблении аккомодации и снижении остроты зрения обязательно применяют комплекс «гимнастики для глаз», который укрепит глазные мышцы и стабилизирует состояние больного.

Каждое упражнение выполняется 1-2 раза в день по 5 минут:

  • Закрепить на окне точку темного цвета, смотреть на нее 1 минуту, затем перевести взгляд на предметы за окном.
  • Выпрямить указательный палец на любой руке и вытянуть ее вперед. Глядя на палец, медленно приблизить его к носу, затем перевести взгляд на предмет вдали.
  • Сесть на стул, прикрыть глаза руками (закрытые), оставаться в таком положении до 5-ти минут.
  • Водить рукой вправо-влево, при этом следить глазами за пальцами.
  • Быстро моргать глазами (1 минута).
  • Помассировать веки пальцами (1 минута).
Читайте также:  Йодид калия (капли для глаз): инструкция, аналоги, отзывы, цена

Народные средства

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Укрепить мышцы и сосуды глаз помогут простые рецепты:

  • Ежедневно пить настои шиповника, ягод и листьев черники и брусники, крапивы, зверобоя, очанки.
  • Заварить кипятком зеленый чай, дать остыть. Смочить ватные диски чаем, приложить к векам закрытых глаз на 15 минут.
  • Измельчить молодые ветки ели (с хвоей). Приготовить отвар исходя из нормы: 5 ложек сырья на 700 мл. воды. Варить на медленном огне 15 минут, настаивать сутки. Затем добавить ложку меда, принимать по 20 мл. после каждого приема пищи. Курс терапии – 3 месяца, хранить средство только в холодильнике.

Полезные советы

Кроме рекомендованной врачом лечебной гимнастики, необходимо вести здоровый образ жизни. Желательно заниматься такими видами спорта, как плавание, лыжи, аквааэробика. Полезен больному и массаж воротниковой зоны, контрастный душ, гидромассаж. При миопии выше 6 диоптрий существуют ограничения по физической работе, занятиям спортом, наклонам вниз.

Питание должно быть сбалансировано по необходимым витаминам и минералам. В рацион нужно чаще включать ягоды, морковь, петрушку, листовой салат, шпинат, тыкву, капусту.

Для предотвращения дальнейшего падения остроты зрения необходимо правильно организовать рабочее место. Это касается не только освещения, но и расположения монитора, высоты стула и стола, положения человека в рабочей зоне и т.д. Через каждые 20 минут работы выполняется пара упражнений из курса гимнастики для глаз.

Профилактика близорукости

Меры предупреждения заболевания и его прогрессирования:

  1. Исключение сильного напряжения глаз, обеспечение отдыха, разминки для глазных мышц.
  2. Правильное освещение дома и на работе.
  3. Общеукрепляющие процедуры для глаз.
  4. Запрет на длительный просмотр телевизора, игру или работу за компьютером ребенком.
  5. Регулярные консультации офтальмолога, особенно – при наследственной предрасположенности к миопии.
  6. Соблюдение всех рекомендаций врача.
  7. Повышение иммунитета, укрепление сосудов, лечение хронических болезней.

Источник: http://rudok.ru/zabolevaniya/bolezni-glaz/blizorukost.html

Близорукость. Современные способы лечения близорукости | АЛМ Медицина

Как лечить близорукость в домашних условиях.Очень важным является соблюдение специальной диеты и правильного режима питания. Также необходимо регулярно выполнять специальную гимнастику для глаз. Народные средства будут хорошим дополнением к стойкому лечебному эффекту — настойка лимонника, имбирная настойка, настойка алоэ.

Какие симптомы при близорукости? Главным симптомом близорукости является состояние, когда человек хорошо видит предметы вблизи и гораздо хуже предметы, расположенные вдалеке, они расплываются и нет четкой картинки. Также может беспокоить боль и напряжение в глазах,

Что делать, если врач обнаружил близорукость? Когда проведено обследование, поставлен диагноз и назначено лечение, необходимо выполнять все рекомендации врача. Важным является не только “зарядка” для глаз, но и соблюдение режима отдыха для зрения. Чаще всего это условие нужно выполнять тем, кто большое количество рабочего времени проводит за компьютером и чтением книг.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Лечение близорукости народными средствами

При близорукости весьма эффективны морсы из ягод и отвары трав. Самые популярные средства — это черничный морс, бруснично-медовый отвар, хвойный сироп, настой очанки, крапивно-шиповниковый настой, свежевыжатый морковный сок, абрикосы и грецкие орехи. Для местного применения хорошо подойдут контрастные компрессы и тонизирующие компрессы из зеленого чая.

Близорукость — лечить или может пройти само?

Приобретенная близорукость поддается лечению при условии, что пациент полностью понимает необходимость соблюдения профилактики и лечения заболевания на ранних сроках.

Врожденная миопия лечению фактически не поддается.Близорукость: лечение, причины, профилактика

Близорукость — какие виды лечения существуют?

Лечение близорукости проводится с помощью медикаментозного лечения, также используется коррекция с помощью очков, при необходимости используют хирургические и лазерные методики. Консервативное лечение проводят 1-2 раза в год, оно предотвращает развитие заболевания.

Необходимым условием для успешного лечения является выполнение условий гигиены зрения, ограничение интенсивности физических нагрузок, прием поливитаминов, особенно витаминов групп В и С, также важно регулярно использовать капли для глаз из группы мидриатиков для снятия спазма аккомодации.

  Эффективным методом является проведение внутримышечных инъекций с алоэ и стекловидным телом, хороший лечебный эффект дают препараты группы ноотропов и физиотерапевтическое лечение.

В лечении близорукости активно используют глазную гимнастику: проводится регулярные упражнения для ресничной мышцы с использованием отрицательных линз, также эффективно аппаратное лечение .
Для коррекции близорукости подбирают контактные линзы или очки.

Какое обследование проводится при близорукости?

Чтобы установить диагноз близорукости, существуют офтальмологические тесты, врач осматривает структуры глаза, проводится исследование рефракции, дополнительным важным методом диагностики является УЗИ глазного яблока.

Проверку остроты зрения осуществляют по специальной таблице с использованием набора линз. Изменения на сетчатке можно выявить с помощью офтальмоскопии и биомикроскопии глазного яблока с линзой Гольдмана.

С помощью УЗИ глазного яблока измеряют передне-заднюю ось глаза и величину хрусталика, оценивают гомогенность стекловидного тела и исключают отслойку сетчатки.

Близорукость: лечение, причины, профилактика
Какие последствия близорукости, если ее не лечить?

Если коррекция близорукости проводится правильно, в большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения. В случае прогрессирующей или злокачественной близорукостью прогноз зависит от сопутствующих осложнений.

При высокой степени близорукости и изменениях глазного дна противопоказаны тяжелая физическая работа, подъем тяжестей, также работа, которая связана с длительным напряжением зрения.

Самыми распространенными осложнениями близорукости являются:

  • Амблиопия – это состояние при котором есть нарушение остроты зрения в одном глазу, даже при правильно подобранных линзах.
  • Расходящееся косоглазие, при этом состоянии зрачок одного глаза постоянно смещается несколько наружу, в сторону виска.
  • Поражение хрусталика. Развивается в результате нарушения сократительной способности ресничной мышцы, нарушения микроциркуляции в ресничном теле и нарушения продукции им (ресничным телом) водянистой влаги, которая в норме обеспечивает питание хрусталика и регулирует обмен веществ в нем.
  • Отслойка сетчатки — происходит в результате увеличении глазного яблока и растяжении склеры, что приводит к нарушению питания нервных клеток и развитию дистрофических процессов в них.

Близорукость: лечение, причины, профилактика
Больно ли делать операцию на глазах?

Каждый пациент индивидуально воспринимает ощущение боли. При проведении лазерных операций большинство отмечают дискомфортные ощущения, которые исчезают, как правило, на 2-3-й дни. Другие виды операций проводятся под общим наркозом.

Когда можно рожать после операции на глазах?

Планировать беременность лучше всего через 4-5 месяцев после операции. За это время глаза смогут полностью восстановить свою функцию после лазерной операции. Также во время беременности и в период грудного кормления проводить операцию не рекомендуется, это связано с гормональной перестройкой в организме.

Можно ли рожать, если есть близорукость?

Рекомендации врачей в этом случае зависят не от наличия близорукости, а от того есть или нет дистрофические очаги на сетчатке, которых несколько видов и лечатся они по-разному.

При миопии (близорукости) наиболее часто выявляют периферическую дистрофию, которая может привести к разрывам и отслойке сетчатки. В этом случае единственный способ лечения — это лазерная коагуляция, во время которой проводят микроскопические прижигания, укрепляющие сетчатку.

Если у пациентки есть дистрофические очаги сетчатки, то рожать нужно только с помощью кесарева сечения.

Как избежать близорукости?

Есть “три кита” профилактики миопии. При соблюдении этих правил можно добиться наибольшего успеха.

  • В первую очередь должна проводится грамотная коррекция зрения.
  • В состав витаминотерапии должен входить лютеин.
  • Необходимо регулярно выполнять лечебные упражнения для глаз

Может ли близорукость пройти без лечения?

На сегодняшний день близорукость носит массовый характер. В учебных заведениях к моменту их окончания до 45% выпускников близоруки. На практике, длительное ношение очков не останавливает развитие близорукости, а помогает дальнейшему развитию заболевания.

Для близорукого человека очки не являются лечением, а лишь помощником. Помимо этого, стекла очков задерживают часть солнечной энергии и лишают организм поступлению этой энергии через орган зрения в головной мозга, что нарушает энергетический баланс всего организма.

Если не лечить близорукость, идет прогрессирование заболевания от слабой степени к более сильной.

В каком возрасте чаще возникает близорукость?

Близорукость выявляется у ⅓ жителей нашей планеты. Признаки миопии имеют около 80 % людей в возрасте старше 18 лет.

В возрасте от 6 до 17 лет чаще всего выявляется прогрессирующая детская близорукость, когда глаз растет в длину.

Наиболее эффективно лечение миопии на ранней стадии, в детском возрасте,  поэтому родителям школьников важно следить за зрением своих детей и своевременно обращаться к врачу за помощью.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Почему возникает близорукость?

Близорукость возникает из-за несоответствия формы и размеров глазного яблока. При миопии его величина увеличивается, пораженные заболеванием глаза становятся более овальными. В связи с увеличением данного несоответствия усиливается степень близорукости.

Вот главные факторы, способствующие развитию миопии:

  • Наследственный. Уже давно выявили взаимосвязь между близорукостью у родителей и вероятным появлением этого заболевания у ребенка.
  • Повышенная нагрузка на орган зрения. Наиболее распространённый период для развития миопии глаза — это период школьных и институтских занятий. Молодые годы — возраст, во время которого наши глаза пребывают на максимальной вершине интенсивных нагрузок.
  • Первичный подбор очковой коррекции или линз. Необходимо строго придерживаться рекомендаций офтальмолога и носить очки или линзы регулярно.
  • Несоблюдение рекомендаций по питанию также может стать существенным моментом в ухудшении зрения.
  • Сосудистые проблемы, возникающие при системных заболеваниях (хронический тонзиллит, ревматизм). При недостаточном кровоснабжении глаза вероятность миопии значительно возрастает.
  • близорукость
  • Офтальмология

Поделиться

Источник: https://alm03.ru/medarticles/ophtalmology/blizorukost-sovremennye-sposoby-lecheniya-blizorukosti/

Прогрессирующая миопия (близорукость) у взрослых

Миопия, прогрессирующая долгое время, может достигать 20-30 D и приводить к ряду серьезных осложнений. У больных нередко появляется миопический конус, ложная или истинная задняя стафилома, помутнение стекловидного тела. Вследствие истончения оболочек глазного яблока возникают дистрофии, кровоизлияния, отслойки и разрывы сетчатки.

Что происходит при близорукости?

Для миопии характерно размещение главного фокуса глаза впереди сетчатки, приводящее к размытости изображения при взгляде вдаль. Чаще это происходит вследствие прогрессирующего увеличения передне-заднего размера глазного яблока. Как правило, увеличение длины глаза на 1 миллиметр приводит к изменению рефракции на 3 D. Такая миопия называется осевой.

Для рефракционной близорукости характерно смещение главного фокуса вследствие избыточной рефракции. Причиной может быть утолщение роговицы или хрусталика. Передне-задний размер глаза при этом остается неизменным. Такой вид миопии может возникать при склерозе или смещении хрусталика, его утолщении у больных с сахарным диабетом или другими заболеваниями.

Проникающие в миопический глаз лучи слишком сильно преломляются оптическими средами, из-за чего не достигают сетчатки, отвечающей за зрительное восприятие.

Они собираются впереди сетчатой оболочки, вследствие чего изображение далеких предметов кажется расплывчатым и нечетким. При взгляде вдаль приходится щуриться, однако вблизи человек видит хорошо.

Истинную миопию необходимо отличать от ложной, вызванной спазмом аккомодации. Вследствие постоянного напряжения цилиарного тела хрусталик постоянно сохраняет выпуклую форму, вызывая смещение главного фокуса. Длина глазного яблока и его рефракция при этом находятся в пределах нормы. Следует отметить, что ложная миопия довольно быстро приводит к развитию истинной.

Читайте также:  Цикломед (глазные капли): цена, аналоги, инструкция по применению

Причины прогрессирующей миопии

Близорукость является мультифакториальным, генетически обусловленным заболеванием, которое чаще всего возникает у людей, чьи родители также страдали от этой патологии. Развитию болезни способствуют врожденные особенности строения зрительного органа: слабость склеры и глазных мышц, утолщение роговицы и/или хрусталика.

Провоцирующие факторы:

  • длительная работа на близких расстояниях;
  • продолжительное сидение за компьютером;
  • неправильная организация рабочего процесса;
  • избыточные зрительные нагрузки;
  • недостаточная освещенность рабочего места;
  • гормональные и иммунные нарушения;
  • нехватка определенных микроэлементов;
  • некоторые инфекционные заболевания.

Близорукость: лечение, причины, профилактика

В большинстве случаев заболевание возникает в детском, подростковом или молодом возрасте. Болеют в основном школьники, студенты, книголюбы, офисные работники, швеи и другие люди, чья профессия связана с постоянной работой на близких расстояниях. Прогрессирование миопии наблюдается до 20-22 лет, после чего процесс обычно приостанавливается до 45 лет.

Но иногда у взрослых людей болезнь продолжает развиваться, а зрение неуклонно ухудшается. Чаще это вызвано несоблюдением гигиены труда, отсутствием лечения и оптической коррекции. Наиболее опасной является так называемая «злокачественная миопия», при которой наблюдается изменение рефракции до 20-30 D.

Классификация

В зависимости от скорости прогрессирования выделяют стабильную, медленно- и быстропрогрессирующую миопию. Для стационарной близорукости характерно изменение рефракции не более чем на 0,5 D в год. Медленнопрогрессирующая миопия увеличивается со скоростью 0,5-1,0 D, быстропрогрессирующая – более 1 D в год.

Также выделяют такие виды близорукости:

  • Изометропическая — одинакова на обоих глазах.
  • Анизометропическая — разная рефракция глаз.

При близорукости легкой степени выявляется изменение рефракции в пределах 0,25-3,0 D. Прогрессирующая миопия средней степени характеризуется изменением преломляющей силы глаза на 3,25-6,0 D. При более сильном изменении рефракции ставится диагноз «близорукость высокой степени».

Как остановить прогрессирующую близорукость?

Чтобы предупредить прогрессирование миопии, необходимо вовремя выявить заболевание и подобрать нужное лечение. В первую очередь следует правильно организовать рабочий процесс.

Во время чтения или сидения за компьютером нужно регулярно делать короткие перерывы и выполнять несложные упражнения.

Также необходимо следить за правильной посадкой за столом и соблюдением дистанции между глазами и книгой/тетрадью/монитором.

Большое значение имеют занятия нетяжелыми видами спорта, правильное питание и специально подобранные упражнения для глаз. Больным следует кушать больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, магний, цинк, принимать витамины.

При выявлении спазма аккомодации больному назначают лекарственные препараты, расслабляющие цилиарное тело. Предупредить дальнейшее увеличение передне-заднего размера глаза и укрепить мышцы глазного яблока при близорукости позволяют регулярно выполняемые лечебные упражнения. Подробнее об упражнениях для глаз при близорукости?

Близорукость: лечение, причины, профилактика

Важна правильная и своевременная коррекция близорукости рассеивающими (минусовыми) линзами. При легкой и средней степени подбираются очки для дали, которые человек надевает при необходимости. Прогрессирующая миопия высокой степени требует постоянной коррекции с помощью очков или контактных линз. Корректирующие средства подбираются на фоне медикаментозной циклоплегии.

В случае неэффективности консервативного лечения встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

С целью укрепления склеры и предупреждения прогрессирующего удлинения глазного яблока показана склеропластика.

В некоторых случаях выполняется рефракционная замена хрусталика, кератотомия, кератопластика, кератомилез. При выявлении патологических изменений в сетчатой оболочке проводят ее лазерную коагуляцию.

Показания к оперативному лечению

В выборе метода оперативного лечения решающее значение имеет причина близорукости. Укрепляющая склеропластика показана лишь в том случае, если миопия вызвана увеличением передне-заднего размера глазного яблока свыше 24,0 мм. Операция предупреждает прогрессирование болезни, однако не повышает остроту зрения.

Показания к склеропластике:

  • неэффективность консервативного лечения, прогрессирующее удлинение глаза и неуклонное снижение остроты зрения;
  • миопия высокой степени, осложнившаяся дистрофией, кровоизлияниями, отслойкой или разрывом сетчатки;
  • злокачественная близорукость, для которой характерно изменение рефракции до 20-30 D.

Склеропластику нередко дополняют некоторыми методами рефракционной хирургии. Для лечения близорукости до 15 D применяют лазерную коррекцию зрения, 15-20 D – рефракционную замену хрусталика. Миопию свыше 20 D корректируют путем имплантации факичной интраокулярной линзы. Рефракционная хирургия применяется лишь при стабилизировавшейся близорукости.

Профилактика

С целью профилактики прогрессирующей близорукости необходимо следить за правильной организацией рабочего места. Мебель в классе должна строго соответствовать росту ребенка, а расстояние от глаз к монитору компьютера должно быть не менее 50 сантиметров. Во время работы каждый час необходимо делать перерывы на 10-15 минут.

При появлении астенопических жалоб или ложной миопии требуется немедленное обращение к врачу. Своевременное выявление и устранение спазма аккомодации позволяет предупредить развитие истинной близорукости и сохранить зрение человека.

Алина Лопушняк, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/progressiruyushhaya-miopiya.html

Миопия

Статьи / Журнал / Диагноз и лечение

Миопия (близорукость) — аномалия зрения, при которой фокусировка изображения происходит перед сетчаткой вследствие удлинения глазного яблока либо усиления фокусировки преломляющей системой глаза.

Удаленные предметы выглядят нечеткими, размытыми, близкие видны лучше. Верификация диагноза проводится офтальмологом при осмотре и проведении ряда исследований.

Актуальная справочная информация о миопии приведена в ­таблицах.

  • Наследственные факторы — постепенное удлинение глазного яблока. Первые проявления — в детском и подростковом возрасте. В семейном анамнезе зачастую — близорукость у одного или у обоих родителей;
  • Спазм аккомодации;
  • Травматические изменения глазного яблока (подвывих, вывих);
  • Кератоконус;
  • Дегенеративные изменения;
  • Склерозирование хрусталика.

Вероятные факторы риска развития и прогрессирования миопии:

  • Высокая нагрузка на зрительный аппарат, в том числе чтение с близкого расстояния;
  • Алиментарные и метаболические факторы. В частности, показана связь развития миопии и сниженного уровня витамина D в крови у детей и подростков;
  • Факторы окружающей среды;
  • По некоторым данным, дети и подростки, проводящие больше времени на свежем воздухе (в том числе и занимающиеся спортом), имеют меньший риск развития миопии. Вероятно, это связано с различным уровнем освещенности;
  • Неправильно проведенная коррекция зрения.

Классификация

Виды миопии (близорукости) согласно классификации американской ассоциации оптометристов (1997):

Тип классификации Вид миопии
По клиническим проявлениям
  • Простая миопия (может сочетаться с астигматизмом);
  • Ночная миопия;
  • Псевдомиопия;
  • Дегенеративная миопия — сопровождается дегенеративными изменениями заднего сегмента глаза;
  • Индуцированная, или приобретенная, миопия — связана с приемом лекарств, изменением уровня глюкозы крови, склерозированием хрусталика и пр. Зачастую обратима.
По степени
  • Слабая (менее 3D);
  • Средняя (3-6 D);
  • Высокая (более 6D);
По возрасту начала
  • Врожденная миопия (дебют-с рождения);
  • Юношеская миопия (возраст менее 20 лет);
  • Миопия молодого и среднего возраста (20-40 лет);
  • Миопия старшего возраста (более 40лет).

Классификация близорукости по типу развития

  • Прогрессирующая — из-за растяжения заднего отдела глаза близорукость постепенно нарастает. Часто миопия, прогрессирующая в детском и подростковом возрасте, стабилизируется в возрасте 20-30 лет. Непрерывно прогрессирующая миопия, достигающая высоких значений (30-40 D), с осложнениями, называется миопической болезнью, или злокачественной миопией;
  • Непрогрессирующая-более благоприятное течение, легче корригируется;
  • Ложная (спастическая, псевдомиопия) — миопия, возникающая при увеличении тонуса ресничной мышцы (спазм аккомодации) и разрешающаяся с его нормализацией;
  • Транзиторная миопия иногда рассматривается как разновидность ложной, развивается при сопутствующей соматической патологии (сахарный диабет), при приеме ряда лекарственных препаратов (сульфаниламиды, изониазид). Обычно поддается коррекции.
    • Врожденная миопия — связана с аномалиями развития глазного яблока, проявляется с рождения. Встречается редко;
    • Осевая — развивается при большой длине оптической оси глаза;
    • Рефракционная (оптическая) — обусловлена чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза;
    • Комбинированная-близорукость обычно небольшой степени; преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси не превышают нормальных величин, однако сочетание параметров не обеспечивает нормальной рефракции;
    • Ночная (сумеречная) — связана с изменениями рефракции глаза в условиях недостатка света. Разрешается при увеличении освещенности.
    • Нарушения сумеречного зрения;
    • Дистрофия сетчатки;
    • Отслойка сетчатки;
    • Кровоизлияния в сетчатку или в стекловидное тело;
    • Образование пигментных очагов на сетчатке, снижающих остроту зрения;
    • Выпячивания склеры (стафиломы);
    • Хориоидальная неоваскуляризация;
    • Катаракта;
    • Глаукома;
    • Прогрессирование заболевания вплоть до развития слепоты;
    • При коррекции/лечении миопии возможны осложнения, связанные с неправильным подбором линз, нарушением правил их использования (инфекционные осложнения, изъязвления роговицы), а также осложнения после оперативных вмешательств.
    • Соблюдение норм гигиены зрения (правильное освещение, адекватная удаленность объектов при работе, чтении, отсутствие чрезмерных нагрузок);
    • Прогулки и умеренная физическая активность на свежем воздухе;
    • Правильная коррекция миопии. В ряде исследований выявлено положительное влияние частичной коррекции зрения по сравнению с полной коррекцией на замедление прогрессии заболевания;
    • Выполнение упражнений для тренировки мышечного аппарата, особенно в детском и подростковом возрасте;
    • В ряде исследований обсуждается возможность использования препаратов атропина и других антагонистов мускариновых рецепторов для предотвращения прогрессии миопии;
    • При уже имеющейся миопии показан щадящий режим с ограничением физических нагрузок (в зависимости от степени миопии), ограничение зрительных нагрузок, особенно при миопии высокой степени.

    Неоперативная коррекция — использование очков или контактных линз с отрицательными значениями оптической силы.

    Оперативное лечение — лазерная коррекция зрения с использованием эксимерного лазера, изменяющего кривизну роговицы и исправляющего дефект рефракции:

    • Лазерный кератомилез (ЛАСИК, LASIK — laser-assisted in situ keratomileusis).
    • Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) — эксимерным лазером удаляется поверхностный слой роговицы глаза, что влияет на ее рефракционные свойства.

    Ленсэктомия — рефракционная замена хрусталика.

    Имплантация факичных интраокулярных линз. При сочетании миопии с астигматизмом необходимо проведение комбинированного вмешательства: интраокулярная имплантация линзы для коррекции близорукости с последующей лазерной коррекцией астигматизма.

    Радиальная кератотомия — изменение преломляющих свойств роговицы за счет нанесения тонких радиальных надрезов на роговицу.

    Кератопластика — замещение патологически измененной роговицы или ее части трансплантатом.

    Склеропластика — укрепление задней стенки глазного яблока с помощью склеропластических материалов. Данное вмешательство не корригирует показатели рефракции, однако позволяет стабилизировать миопию и может использоваться в комплексном лечении близорукости.

    Миопия при беременности и родах

    Миопия при беременности требует постоянного контроля с оценкой состояния сетчатки. В потужном периоде родов повышается риск отслоения сетчатки или повреждения сосудов вследствие повышения внутриглазного давления. При наличии высокого риска развития осложнений в родах рекомендовано исключение потужного периода и родоразрешение путем кесарева сечения.

    Противопоказания к лазерной коррекции зрения:

    Ограничения Абсолютные противопоказания Относительные противопоказания
    • Возраст менее 18 лет (формирование глазного яблока еще не завершено);
    • Беременность и лактация (до восстановления обычного гормонального статуса).
    Общие:

    • Аутоиммунные заболевания, коллагенозы;
    • Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния (в частности, СПИД);
    • Системные заболевания, влияющие на репарационные процессы;
    • Прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на процессы заживления (изотретиноин, амиодарон);

    Со стороны зрительного аппарата:

    • Единственный глаз;
    • Толщина роговицы менее 440-450 мкм;
    • Глаукома;
    • Кератоконус с истончением роговицы;
    • Прогрессирование миопии (иногда возможно предварительное проведение склеропластики);
    • Катаракта;
    • Отслойка сетчатки в анамнезе.
    Общие:

    • Сахарный диабет;
    • Аллергические заболевания с параллельным приемом антигистаминных препаратов;
    • Психические заболевания.

    Со стороны зрительного аппарата:

    • Острые и хронические воспалительные заболевания переднего и заднего отделов глаза, слезоотводящего аппарата (в т.ч. анамнестические данные о наличии блефаритов, увеитов);
    • Наличие герпетической инфекции (Herpes simplex, Herpes zoster);
    • Проникающие рубцы роговицы в зоне предполагаемого вмешательства;
    • Выраженные изменения со стороны глазного дна;
    • Изменения сетчатки, которые требуют профилактической лазерной коагуляции;
    • Выраженная сухость глаз;
    • Расширенный зрачок.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/diagnosis_treatment/miopiya

Ссылка на основную публикацию