Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Ухо человека – одновременно очень сложный орган и довольно простой. Из школьного курса анатомии мы все помним, что орган слуха имеет три отдела, каждый из которых может воспаляться и влиять на наше восприятие. В статье речь пойдет о заболевании среднего уха – евстахиите. Лечение и профилактика, особенности течения и причины возникновения данной патологии разнообразны.

Немного анатомии

Орган слуха человека состоит из:

  • Наружного уха – ушной раковины, слухового прохода и соединительнотканной перепонки (барабанной), которая и служит границей между наружным и средним отделом органа слуха.
  • Среднее ухо – барабанная полость, заполненная воздухом, три слуховые косточки и евстахиева трубка, которая соединяет барабанную полость с носоглоткой и служит для выравнивания давления внутри полости среднего уха и атмосферного давления воздуха. Именно о различных патологиях данной части среднего уха (евстахиите), симптомах и лечении пойдет речь в нашей статье.
  • Внутренне ухо – самая сложно устроенная часть, где и находятся фонорецепторы (кортиев орган), преобразующие колебания звука в нервные импульсы. Оно образовано костным и перепончатым лабиринтом, расположенными в височной кости черепа. И эта часть органа слуха заполнена специфической жидкостью (перилимфой). Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Каждый отдел играет свою роль в проведении и восприятии звука. Каждый может иметь нарушения в работе, которые приводят к снижению слуха у человека, вплоть до полной его потери.

Несколько слов о tuba Eustachii

Слуховая (евстахиева) труба — это трубчатое образование соединительной ткани длиной порядка 3,5 сантиметров и диаметром до 2 миллиметров, образованное соединенными полуканалами. В них хрящевая часть прилегает к мембранозной соединительнотканной части.

В момент глотательного движения эти части расходятся и образуют просвет. Внутренняя часть трубы образована слизистым мерцательным эпителием, слизистыми железами и лимфатическими фолликулами, которые в основании глотки образуют скопления – трубные миндалины.

Чувство заложенности или шума в ушах возникает при затруднении или прекращении проходимости воздуха по данному образованию. Иногда достаточно сделать глотательные движения, чтобы избавиться от данного ощущения. Если же это не помогает, следует предположить, что в данном месте имеется воспаление.

Физиологическое значение

Функции данной части среднего уха следующие:

  • Вентиляционная – выравнивание давления в барабанной полости в соответствии с давлением атмосферным.
  • Дренажная – удаление отечной жидкости (транссудата и экссудата), которая образуется при воспалениях и является выделением из кровеносных сосудов.
  • Защитная – антисептический секрет слизистых желез убивает бактериальную флору.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Особенности воспаления слуховой трубки

Турбоотит, сальпинготит, туботимпонит – это все названия евстахиита, симптомы и лечение, соответственно, одинаковы. Главной физиологической патологией при этом является нарушение вентилирования барабанной полости, когда поступление воздуха в нее затруднено.

Воздух в барабанной полости начинает всасываться слизистыми, давление в полости понижается. Все это приводит к накоплению жидкости и развитию воспаления. Евстахиит редко протекает как самостоятельная патология, чаще он возникает на фоне других воспалительных процессов.

Течение болезни может быть острое и хроническое. Рецидивы острых и хронических тубоотитов приводят к формированию отита среднего уха – обширного воспалительного процесса.

Этиология процесса

Причинами таких патологических состояний могут стать:

  • Инфекционные заболевания (грипп, ангины), воспалительные процессы в носоглотке (фарингит), синуситы (гайморит и фронтит) и риниты.
  • Аденоидные разрастания и искривления носовой перегородки, гипертрофии носовых раковин, последствия тампонады (кровотечений из носа).
  • Аэроотиты – перепады давления при полетах на самолете.
  • Мареотиты – перепады при погружениях водолазов и подводников.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Острый евстахиит: симптомы и лечение

Острая форма появляется обычно на фоне сезонных катаров верхних дыхательных путей и сопровождается следующей симптоматикой:

  • Заложенность одного или двух слуховых проходов.
  • Появление ощущения тяжести в голове.
  • Аутофония (эхо собственного голоса) и шум в ушах.
  • При поворотах или наклонах головы появляется ощущение переливания жидкости в ушах.

При острых евстахиитах общее самочувствие пациента страдает мало. Болей не наблюдается, температура тела остается в норме. Так как эта форма чаще развивается на фоне инфекции верхних дыхательных путей, она встречается у взрослых и детей. У детей слуховая трубка короче, и такие переходы инфекции встречаются более часто.

Острая форма вполне может пройти самостоятельно, симптомы исчезают при глотании и жевании, при применении сосудосуживающих капель.

Лечение евстахиита у ребенка стоит начинать, когда малыш жалуется на повторение своих слов и просит многократно повторять обращение к нему. Но не стоит ждать, пока болезнь пройдет сама собой.

Без соответствующей терапии заболевание легко переходит в хроническую форму и может привести к осложнениям.

Особенности хронического течения болезни

Хроническая форма сопровождается склеротическим и атрофическим перерождением слизистой в барабанной полости и приводит к помутнению барабанной перепонки. Симптоматика следующая:

  • Деформации барабанной перепонки и сужение евстахиевого прохода.
  • Розоватость, покраснение барабанной перепонки и ее втягивание.
  • Стойкие нарушения слуха.

При хроническом течении болезни проявления воспаления более стойкие и сопровождаются ухудшением слуха. Больной может жаловаться на головные боли и неприятные ощущения жидкости в ушах.

При наличии деформаций барабанной перепонки можно говорить о хроническом евстахиите, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Особенности диагностики

При первых симптомах евстахиита необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу. Именно эти специалисты могут оценить тяжесть симптомов евстахиита у взрослых. И лечение назначается в соответствии с формой течения и тяжестью поражения органа. Диагностика основана на сборе анамнеза и отоскопии – осмотре барабанной перепонки и слухового прохода.

Для определения уровня потери или снижения слуха проводится аудиометрия. Диагностика евстахиевой трубы проводится субъективными (пробы с пустым глотком, проба Тойнби и Вальсальвы) и объективными (продувание трубы и повторная аудиометрия) методами.

Инфекционное происхождение воспаления устанавливается при анализе мазка из зева на микроскопию и бактериологию. При предположении аллергической этиологии болезни проводят аллергопробы. В некоторых случаях как методы диагностики применяют риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию носовых пазух.

Способы и методы лечения

При острой и хронической формах лечения евстахиита может потребоваться терапия антибиотиками и противовирусными препаратами. При этом длительность лечения будет зависеть от формы заболевания.

Так как это заболевание сопровождается другими вирусными инфекциями, подход к лечению евстахиита комплексный.

Применение препаратов (капель, спреев) направлено на восстановление прохождения трубы в комплексе с борьбой с основной инфекцией.

Может потребоваться применение препаратов, направленных на повышение иммунного статуса организма, проведение общеукрепляющих процедур. От формы заболевания зависит и подход к возможности лечения евстахиита в домашних условиях.

При тяжелых течениях болезни возможны катетеризация слуховой трубки и различные физиопроцедуры (УФО, УВЧ, лазерная терапия, пневмомассаж). Лечение евстахиита у взрослых и детей возможно и с применением народной медицины.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Интегральная медицина

Основными направлениями терапевтического воздействия являются:

  • Подавление воспалительной реакции и лечение сопутствующих инфекций.
  • Устранение отека слизистых.
  • Восстановление проходимости в слуховой трубе.
  • Улучшение ее вентиляции и дренажа.
  • Устранение застойных явлений в кровеносных сосудах.
  • Повышение иммунного статуса организма.
  • Предупреждение развития осложнений.

Прогноз лечения чаще благоприятный при условии соблюдения пациентом всех предписаний и назначений отоларинголога.

Народные средства

При появлении симптомов евстахиита лечение в домашних условиях и применение народных средств требует большой осторожности. Ведь в данном случае воспалительный процесс находится в непосредственной близости к оболочкам головного мозга, а это весьма опасное соседство.

Народные средства направлены на достижение тех же целей, что и при медикаментозной терапии – на восстановление проходимости трубы и снятие главных симптомов евстахиита. И лечение в домашних условиях основано на применении местных средств, проведении общеукрепляющих процедур.

Современные интернет-ресурсы предлагают множество рецептов с использованием растительных компонентов. Приведем некоторые из них.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Лук и алоэ – главные компоненты народных рецептов

При лечении евстахиита в домашних условиях используются сок лука и алоэ, а также разбавленный сок каланхоэ в виде капель в нос. Эти народные компоненты очень хорошо очищают носоглотку от слизи и ведут к восстановлению проходимости слуховой трубки. Луковый сок можно закапывать и в пораженное ухо.

Очень эффективны при лечении евстахиита паровые ванночки или ингаляции с растительными компонентами, натуральными маслами или примочки с борным спиртом. Стоит только убедиться в том, что нет перфораций (отверстий) барабанной перепонки, а для этого все же лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Чего делать нельзя

Самый большой вред при воспалении евстахиевой трубы можно нанести неправильным или очень энергичным высмаркиванием. Такие процедуры могут привести к повторному инфицированию трубы, усилению воспаления и усугублению отечности. Именно по этой причине при евстахиите не рекомендуется делать процедуру, которая называется промывание по Политцеру.

А вот увеличить количество глотательных и жевательных движений при данном заболевании очень даже полезно. Это способствует дренажированию прохода и усилению секреторной функции желез в трубе, оттоку жидкости и восстановлению функций.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Профилактические приемы

Специфической профилактики евстахиита не существует, общая же профилактика сводится к предупреждению сопутствующих инфекционных болезней.

  • Предотвращение вирусных заболеваний, грибкового и бактериального инфицирования носоглотки – лучшая профилактика воспалительных процессов в среднем ухе.
  • Своевременное выявление и адекватное лечение различного рода аллергий также поможет предотвратить появление воспаления в евстахиевой трубе.
  • Общие закаливающие процедуры, витаминотерапия, минералотерапия – это профилактика не только ушных болезней, но и недугов всей отоларингической системы организма.
  • С детства научить ребенка правильно освобождать от слизи носовые пути важно не только с точки зрения профилактики ушных заболеваний. Это поможет предотвратить хрупкость сосудов слизистой и кровотечения в более старшем возрасте.
  • О гигиене слуха тоже не стоит забывать – механические повреждения целостности отделов органа слуха таят в себе множество нехороших последствий. И потеря слуха не самое страшное осложнение. Гораздо страшнее, если инфекция распространится на мозговые оболочки.
Читайте также:  Осложнения на уши у взрослых после отита, гриппа или простуды: что делать, как лечить

Берегите свое здоровье и здоровье ваших близких, не пренебрегайте жалобами ребенка и не откладывайте обращение к врачам. Современная медицина уже далеко не так консервативна, а врачи не зря учились так долго! Не болейте и будьте здоровы!

Источник: https://www.syl.ru/article/379273/evstahiit-lechenie-i-diagnostika-prichinyi-i-simptomyi-zabolevaniya

Евстахиит, что это? Симптомы и лечение, формы заболевания

Для восприятия звуковых колебаний воздух должен подходить к барабанной перепонке с внешней и внутренней стороны. Таким способом происходит уравновешивание давления, без чего невозможно нормальное преобразование звука в нервные импульсы.

Наружный слуховой проход воспаляется довольно редко, а внутренний (или евстахиева труба) — подвержен риску заболевания даже вследствие обычной простуды. И в данном случае отоларингологи говорят о развитии евстахиита.

Евстахиит — Что это такое?

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

  • Внутренний слуховой проход имеет небольшой диаметр (до 2 мм), поэтому малейшее нарушение его проходимости отражается на функционировании органов слуха.
  • Нередко патологический процесс затрагивает и саму полость барабанной перепонки, в которой расположены слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко — и это, в свою очередь, провоцирует отит среднего уха.
  • Причины возникновения
  • Медики выделяют 2 основные причины воспаления евстахиевой трубы:

В первом случае евстахиит развивается вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Они попадают в слуховой проход из верхних дыхательных путей (нос, носоглотка) при ангине, гриппе, рините и т.д. Однако не всегда это происходит.

Провоцирующим фактором, как правило, является затягивание лечения основного заболевания. К тому же велика вероятность заражения евстахиевой трубы и при неправильном высмаркивании.

Опорожнять полость носа разрешается только при закрытии одной ноздри пальцем, а если блокировать сразу 2 ноздри, то сопли (вместе с микробами) устремятся во внутренний слуховой проход, что и вызовет недуг.

Нередко евстахиит возникает из-за аллергии: воздействие различных раздражителей повышает синтез гистаминов, которые способствуют развитию отека. А при нарушении проходимости изменяется баланс давления и, как следствие, барабанная перепонка втягивается внутрь. При таком ходе событий устранять в первую очередь нужно именно аллергическую реакцию.

Симптомы евстахиита по формам проявления

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

При резком сужении и воспалении слуховой трубы развивается острый евстахиит с характерными симптомами:

  1. Чувство заложенности и шума в ушах.
  2. Усиленное восприятие собственного голоса.
  3. Ощущение переливания жидкости в ухе.
  4. Болевой синдром (обычно — при атмосферных перепадах давления).
  5. Снижение слуха.
  6. Повышенная температура.

Ограничение подвижности барабанной перепонки скажется снижением слуха на 20-30 дБ в диапазоне низких частот.

При инфекционном характере заболевания возможно повышение температуры и накопление в евстахиевой трубе транссудата — специфического выделения, которое сначала включает в себя лишь белки и жидкость, а на поздних стадиях — лейкоциты и лимфоциты. Кроме того, жизнедеятельность патогенных микробов приводит к нагноению, что чревато дополнительным осложнением в виде отита.

При недостаточном или несвоевременном лечении вполне вероятно развитие хронического евстахиита, при котором ситуация значительно усугубляется и симптоматика дополняется патологическими изменениями:

  1. Барабанная перепонка атрофируется, мутнеет, а в некоторых местах появляется перфорация.
  2. Стойкое сужение слуховой трубы.
  3. Выраженная тугоухость.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Сделать это можно при помощи следующих диагностических методов:

1. Отоскопия. Специальными инструментами осматривают барабанную перепонку.

2. Аудиометрия. Выявляют изменения в восприятии звуковых волн значимого диапазона.

3. Оценивают состояние евстахиевой трубы.

4. Проводят субъективное исследование:

  • проба Вальсальвы (пациента просят закрыть рот и нос на выдохе);
  • проба Тойнби (пациента просят усиленно глотнуть при зажатых ноздрях).

5. Берут мазки для выявления причины болезни (аллергия или инфекция).

Ощущения пациента при субъективном исследовании важны в качестве первичной диагностики. Конечно, не каждый человек в точности опишет происходящее, но врачу будет достаточно и беглой характеристики.

В частности, если на выдохе в ушах возникает треск — это соответствует норме, а если бульканье или писк — налицо нарушения в слуховых органах.

Лечение евстахиита

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

При подтверждении инструментальными методами евстахиита, лечение назначают незамедлительное и, как правило, комплексное, поскольку причина болезни зачастую кроется в воспалении верхних дыхательных путей.

Для устранения инфекции из слуховой трубы непосредственно внутрь прохода вводят сосудосуживающие (Санорин, Називин) и общие антибактериальные препараты.

Если заболевание вызвано реакцией на раздражители, то пациенту потребуются антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин). Кстати, аллергенный тип недуга лечится дольше инфекционного.

Болезнь может затронуть как одно ухо, так и два, что чревато осложнениями в виде двустороннего снижения слуха. Капли при евстахиите применяют в обязательном порядке, но дополнительно рекомендуется и пероральный прием таблеток.

В целом терапевтический курс конкретизируется отоларингологом после полного обследования больного.

При евстахиите лечение в домашних условиях малоэффективно. И если пациент отказывается от госпитализации или регулярного посещения больницы, то болезнь вполне может стать хронической. Дело в том, что в клинических условиях врачи назначают дополнительные мероприятия для борьбы с недугом:

  • физиотерапия (УВЧ, микроволны);
  • через катетер вводят глюкокортикоидные гормоны и протеолитические ферменты для разжижения транссудата;
  • если нет обострения, то разрешается продувание и пневмомассаж для удаления транссудата;
  • при необходимости выполняют электростимуляцию мышц евстахиевой трубы.

Заключение

Односторонний или двухсторонний евстахиит может возникнуть вследствие обычного насморка. В арсенале ЛОР-врачей есть действенные средства, но меры не стоит откладывать в долгий ящик, поскольку заболевание способно привести к атрофии барабанной перепонки и снижению слуха.

Евстахиит код в МКБ 10

  1. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) евстахиит обозначен как воспаление евстахиевой трубы и находиться под кодом:
  2. H65-H75 — Болезни среднего уха и сосцевидного отростка
  3. H68 — Воспаление и закупорка евстахиевой трубы
  • H68.0 — Воспаление евстахиевой трубы
  • H68.1 — Закупорка евстахиевой трубы
  • H69 — Другие болезни евстахиевой трубы

H69 — Другие болезни евстахиевой трубы

  • H69.0 — Зияющая евстахиева труба
  • H69.8 — Другие уточненные болезни евстахиевой трубы
  • H69.9 — Болезнь евстахиевой трубы неуточненная

Источник: https://medknsltant.com/evstahiit-simptomy-i-lechenie/

Симптоматика и лечение евстахиита

Воспаление евстахиевой трубы, иначе ее называют слуховой, характеризующееся нарушением вентиляции среднего уха, носит название евстахиит или же тубоотит. Проявляется это патологическое состояние органа слуха после воспалительных процессов в виде ринита, синусита, гнойной ангины.

Клиническая картина недуга

Острый евстахиит проявляется в виде таких неприятных ощущений в ушах, как посторонний шум, звон, появление тяжести в ушах, аутофонии. При этом боль в ушном проходе полностью отсутствует. Также в пределах нормы держится температура больного.

Снижение слуха начинается, когда транссудат, содержащийся во внутреннем ухе, начинает снижаться. Острый евстахиит имеет инфекционную природу происхождения, которая возникает из-за уменьшения защитных функций организма. Патогенные организмы в виде стафилококков, пневмококков, а также стрептококков проникают в клетки человека и губительно влияют на состояние внутренних органов.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Воспаление внутреннего уха

Не исключается, что причиной острого евстахиита могут быть хронические заболевания или же опухоли. Двухсторонний евстахиит возникает, когда евстахиевая труба повреждена, что значительно замедляет вентиляцию внутреннего уха. Евстахиева труба – это слуховой канал, соединяющий внутреннее ухо с головным мозгом.

У детей инфекционное поражение евстахиевой трубы наступает вследствие перенесенных острых вирусных заболеваний. Вызвать евстахиит могут передняя и задняя тампонады, которые проводятся после операции.

Внешние признаки непроходимости слуховой трубы

Евстахиит симптомы имеет достаточно характерные и легко диагностируемые. Внешние признаки заболевания зависят от того, на какой стадии сейчас находится процесс поражения внутреннего уха.

Итак, на начальной стадии признаки заболевания проявляются в виде головокружения, незначительного ухудшения слуха, рвоты, тошноты и повышенного шума или же звона в ушах. От того, насколько сильно прогрессирует заболевание, зависит степень головокружения и частота звона в ушах. В некоторых случаях человек при передвижении начинает терять ориентацию и равновесие.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечениеЕсли внутреннее ухо человека поразил двухсторонний евстахиит, то симптомы заболевания выражаются в виде заложенности ушей, звона высоких частот, ощущения тяжести в голове. В некоторых случаях пациенты могут передавать свое состояние, как переливание жидкости в голове из одной стороны в другую. Воспалительный процесс при двухстороннем евстахиите развивается редко, температура тела у человека практически не повышается. Состояние здоровья находится в пределах всех допустимых норм.

Хроническая форма евстахиита проявляется физиологически в виде сужения самой евстахиевой трубы, а также в анатомическом изменении барабанной перепонки как таковой. Во время хронической формы евстахиита у человека проявляются такие же симптомы, как и при двустороннем поражении внутреннего уха. Барабанная перепонка начинает менять цвет.

Больные могут отмечать значительное улучшение слуха после проведения таких манипуляций, как зевание или же сглатывание слюны. Этот факт объясняется увеличением размера слуховой трубы во время проведения естественных физиологических процессов.

Медикаментозное лечение заболевания

Лечение евстахиита осуществляют с помощью медикаментозной терапии. В некоторых случаях помогает лечение народными средствами. Специалисты – отоларингологи советуют прежде всего лечить и устранять те факторы, которые влияют на проходимость евстахиевой трубы.

Итак, лечение евстахиита зависит от нескольких факторов. Первый – это устранение отека слизистых оболочек носовых пазух, слуховой трубы и верхних дыхательных путей. Изменение слизистых в основном происходит на фоне течения таких заболеваний, как грипп или же аллергия.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечениеПрепараты, которые используют для уменьшения отека, представлены:

  • Сосудосуживающими каплями в нос – отривин, назол, санорин, галазолин, вибрацил. Курс лечения не должен превышать 7 дней, так как у организма начинают вырабатываться антитела к действующим антибиотикам. Соответственно, евстахиит лечение оказывается неэффективным. На этом этапе можно включить терапию народными средствами.
  • Для устранения аллергической реакции врачи-отоларингологи рекомендуют использовать такие препараты, как супрастин, тавегил, кларитин, лоратадин.
Читайте также:  Простым языком про антибиотики при фарингите у взрослых и детей

Если врач видит, что лечить евстахиит с помощью антибиотиков и сосудосуживающих капель в нос неэффективно, то с целью улучшения проходимости слуховой трубы больному вводят гидрокартизон или же адреналин через катетер.

Препараты для выведения слизи, закупоривающей слуховую трубу, представлены в виде муколитиков ринофлуимуцила, карбоцистеина, амброксола, а также синупрета. Если слизистая оболочка внутреннего уха после введения этих медикаментов не раздражается до необходимой степени, то практикуется введение ферментов протеологического типа.

Во избежание инфицирования верхних дыхательных путей, врачи-отоларингологи рекомендуют сморкаться крайне осторожно, так как это может привести к забросу патогенных микроорганизмов из уха в носоглотку.
Естахиит лечение проводится с помощью удара по инфекции рядом антибиотиков. В этих целях врачи назначают препараты широкого спектра действия. Это могут быть ровамицин, амоксиклав, вильпрафен.

Для поддержания и восстановления иммунитета прибегают к рибомунилу, имудону, деринату. Препараты для формирования защитных функций организма: левамизол, кверцетин, кордицепс, женьшень, шиладжит.
Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Народная медицина

Лечить евстахиит народными средствами можно с такой же эффективностью, как и в условиях медицинского учреждения. Главное – соблюдать определенные правила и не нарушать их.

В домашнем лечении, как и в стационарном, первоначально необходимо устранить отек слизистой оболочки. Для этого необходимо промывать и очищать слуховой проход народными средствами.

Итак, лечить непроходимость слуховой трубы рекомендуется различными настойками.

  • Настойка календулы готовится так: одна столовая ложка цветков растения заливается 250 мл кипятка и настаивается в течение 30 минут. Этим настоем промывают слуховой проход.
  • Народными средствами в виде сока лука репчатого устраняют не только отек слизистой уха, но и очищают носовые пазухи от слизи. Чтобы получить сок луковицы, необходимо ее сначала подогреть в духовке 5-10 минут, а затем выдавать сок. Им закапывают слуховой проход и носовые пазухи на протяжении 30 дней.

В терапии народными средствами используют сок алоэ. Все, что нужно сделать – это выжать из листьев растения сок и пропитать им ватные турунды. Потом они закладываются в ухо на пять часов. Для улучшения эффекта рекомендуется закапать соком алоэ носовые пазухи.

Хороший результат в терапии показывают травяные сборы и настои, приготовленные из них. Для лечения можно взять крапиву, бессмертник, лабазник. В равных количествах травы заливаются кипятком и настаиваются несколько часов.

После, принимают по 100 мл за 30 минут до еды.

Лечить народными средствами непроходимость слуховой трубы необходимо как минимум в течение месяца-двух. Но, нужно понимать, что любое промедление в оказании профессиональной помощи может обернуться для человека полной или же частичной потерей слуха. Поэтому терапию народными средствами лучше проводить в комплексе с консервативным лечением.

Источник: http://ProSluh.com/bolezni/evstahiit.html

Евстахиит

Евстахиит — это заболевание евстахиевой трубы, в результате которого происходит нарушение вентиляции в среднем ухе. Патология напрямую связана с проблемами барабанной перепонки и возникает в следствии воспалительного процесса слизистой оболочки носоглотки, которое проявляется на фоне фарингита, насморка и аденоидов.

Когда начинается отечность слизистых оболочек, слуховая труба сужается и может даже полностью оказаться перекрытой, что приводит к появлению отрицательного давления, из-за которого барабанная перепонка втягивается.

В результате, в ухе появляется и непродолжительная заложенность, снижается уровень слуха, появляются хоть и кратковременные, но болезненные ощущения, шум. У самых маленьких детей может развиваться и двусторонний евстахиит.

Далее рассмотрим, что это, какие причины, симптомы и как лечить препаратами.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Евстахиит: что это такое?

Евстахиит – это воспалительное поражение слуховой трубы, приводящее к ухудшению вентиляции барабанной полости с развитием катарального среднего отита. Евстахиит проявляется заложенностью в ухе, ощущением переливающейся в нем жидкости, понижением слуха, шумом в ухе, аутофонией. Симптомы могут носить односторонний и двусторонний характер.

Подтверждение диагноза евстахиита осуществляется при помощи комплексного обследования, включающего отоскопию, исследование слуха, манометрию слуховой трубы и определение ее проходимости, акустическую импедансометрию, риноскопию, бакпосев мазка из зева. Лечение евстахиита проводится сосудосуживающими назальными каплями, антигистаминными средствами, введением препаратов непосредственно в полость среднего уха и слуховую трубу, методами физиотерапии.

Механизм развития

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки.

Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита.

Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Причины возникновения евстахиита

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Причиной острого евстахиита является распространение инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей на глоточное устье и слизистую оболочку слуховой трубы. Это может наблюдаться при ОРВИ, гриппе, ангине, остром фарингите и рините, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, кори, коклюше. Инфекционными агентами евстахиита при этом чаще всего бывают вирусы, стафило- и стрептококки, у детей – пневмококки. В редких случаях евстахиит может быть обусловлен грибковой инфекцией или специфической микрофлорой (возбудители туберкулеза, сифилиса, хламидиоза).

Возникновение острого евстахиита бывает связано с отеком слуховой трубы вследствие аллергического заболевания (аллергический ринит, поллиноз). Развитием острого евстахиита может осложниться тампонада носа, проводимая для остановки носового кровотечения.

Хронический евстахиит развивается на фоне хронических воспалительных процессов в носоглотке: тонзиллита, аденоидов, хронического ринита и синусита.

Его причиной могут быть заболевания, при которых нарушается нормальная циркуляция воздуха по воздухоносным путям: искривления носовой перегородки, доброкачественные опухоли полости носа и новообразования глотки, атрезия хоан, гипертрофические изменения нижних носовых раковин.

В отдельную и достаточно редко встречающуюся форму евстахиита отоларингология относит дисфункцию слуховой трубы при резких изменениях атмосферного давления.

Быстрое понижение или повышение внешнего давления не успевает передаться по слуховой трубе в барабанную полость.

В результате возникающего перепада давлений происходит сдавление устья евстахиевой трубы и травматизация структур среднего уха с развитием аэроотита.

Виды

В зависимости от стороны поражения евстахиит подразделяется на левосторонний и правосторонний. Инфекция в данном случае попадает снаружи — через отверстие, находящееся в носоглотке. Двустороннее поражение может встречаться у людей с ослабленным иммунитетом. Двусторонний евстахиит у детей чреват развитием такого осложнения, как средний отит.

По течению евстахиит делится на острый и хронический:

  • Острая форма отличается лёгкой клинической картиной, которая характеризуется только местными проявлениями – заложенностью, слабым болевым синдромом. Острый евстахиит не требует комплексного лечения, однако нерациональная терапия может привести к переходу в хроническую форму или развитию тугоухости.
  • Клиническая картина хронической формы болезни характеризуется яркой симптоматикой с нарушением общего состояния. Поражение при хроническом евстахиите носит склеротический и атрофический характер. Наблюдается значительное понижение слуха.

Стадии

Хронический евстахиит протекает в трех стадиях, для каждой из которых характерно свое состояние слизистой оболочки барабанной полости, а также разная гистологическая картина:

  1. Выделение жидкости из уха вследствие воспаления и отека слизистой (экссудат, транссудат) с примесями слизи. Происходит разрастание покровного эпителия.
  2. Происходит резкое увеличение слизи и продуктов клеточного распада. Появляется эффект «клейкого уха».
  3. Уменьшение количества слизи и увеличение вязкости экссудата вызывают начало формирования спаечного процесса. По этой причине происходит закрытие барабанной полости. Барабанная перепонка растягивается, становится тонкой, дряблой и почти незаметной (атрофия). Единственный способ возвращения перепонки в просвет слухового прохода — продувание слуховой трубы.

Симптомы

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Симптомы острого евстахиита у взрослых:

  • повышение температуры тела;
  • головные боли и тяжесть;
  • заложенность уха и периодические шумы;
  • временная потеря слуха, которая может исчезнуть при сглатывании слюны или зевке;
  • болевые ощущения в ухе разной интенсивности;
  • воспаление евстахиевой трубы может вызывать ощущение переливания жидкости. Наиболее ярко проявляется при изменении положения головы;

Симптомы хронического евстахиита, практические не отличаются от острого заболевания. Если воспалительный процесс в евстахиевой трубе происходит длительное время и работоспособность слуховой трубы не восстанавливается — это хронический евстахиит.

???? Воспаление евстахиевой трубы в такой форме протекает менее болезненно, чем в острой. А вовремя не распознанное и не вылеченное заболевание может привести к полной потери слуха. Вовремя обратив внимание на первые признаки евстахиита, можно избежать серьезных осложнений и дальнейшего поражения слизистой оболочки евстахиевой трубы.

Осложнения

При нерациональном и несвоевременном лечении данного заболевания могут возникнуть такие осложнения, как:

  • средний отит;
  • адгезивный отит;
  • тугоухость;
  • полная глухота;
  • инфекционные болезни оболочек и вещества мозга.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий евстахиита, рекомендуется своевременно обращаться за помощью специалиста и выполнять все его назначения и рекомендации.

Диагностика

Диагностика данного заболевания осуществляется лор-врачом и состоит из комплекса стандартных мероприятий, к которым относится сбор анамнеза больного, осмотр, а также дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Опрос и осмотр

В процессе опроса пациента просят описать субъективные ощущения в момент вдоха с зажатыми ноздрями, глотания.

Читайте также:  Сенсоневральная тугоухость: степени, лечение

Во время осмотра больного осуществляется визуализации барабанной перепонки с помощью ушной воронки или отоскопа, которая дает возможность выявить ее втянутость или исключить наличие других патологий, провоцирующих аналогичные жалобы, к примеру, наличие в слуховом проходе серной пробки.

Инструментальные исследования

Риноскопическое исследование и фарингоскопия позволяют диагностировать воспалительные процессы в носоглотке, которые в большинстве случаев являются первопричиной евстахиита.

Жалобы на снижение слуха являются показанием к выполнению аудиометрического исследования, которое входит в компетенцию врача-сурдолога.

Аудиометрия также может проводиться лор-врачом в процессе определения восприятия пациентом шепотной речи, но по сравнению с исследованием остроты слуха аудиометром, полученные результаты являются менее информативными.

Лабораторные исследования

С целью уточнения инфекционного возбудителя данного заболевания назначается бактериологический посев из слизистой оболочки носоглотки.

При выраженных воспалительных процессах в носу показано рентгенологическое исследование придаточных пазух носа.

Для исключения костных изменений и других тяжелых патологий уха при хронических евстахиитах, осуществляется рентгенологическое исследование или КТ сосцевидных отростков.

Известно, что аллергические компоненты также нередко являются причиной отечности слизистой носоглотки и как результат — развития евстахиита. В таком случае пациентам проводятся аллергопробы. О наличии аллергической этиологии заболевания может свидетельствовать эозинофилия в клиническом анализе крови. Подтверждением воспалительного процесса в организме является увеличение лейкоцитов в крови.

Лечение евстахиита у взрослых

Лечение хронического евстахиита проходит комплексно и включает в себя следующие этапы:

  • устранение причин, которые вызвали заболевание
  • восстановление слуха
  • проведение мероприятий, направленных на предотвращение развития стойкой тугоухости

При неэффективности консервативного лечения необходимо не затягивать с хирургической операцией: проводится дренирование и прокол барабанной перепонки, а в более тяжелых случаях — шунтирование. В барабанной перепонке устанавливается шунт, через который выполняют промывание и обработку барабанной полости специальными растворами.

Итак, первым делом определяют причину. Если причина в патологии носа или носоглотки, тогда лечение направлено на ее устранение.

При перепадах давления в самолете необходимо сделать продувание ушей с помощью обычного глотания, глотания при зажатых ноздрях либо же резком вдохе при зажатых ноздрях и закрытом рте. Новорожденные дети и груднички еще не умеют так делать, поэтому важно во время взлета и посадки давать малышу пить или же кормить грудью.

В лечении турбоотита необходимо снять отек слизистой. Для этого используют:

  • сосудосуживающие капли в нос (Називаин, Риностоп, Санорин)
  • антигистаминные препараты (Эриус, Зиртек, Супрастин)

В некоторых случаях назначают местные гормональные препараты — глюкокортикоиды (Назонекс, Авамис).

Назначать ушные капли при евстахиите должен врач. Большинство из них нельзя применять при перфорации или разрыве барабанной перепонки, а это одно из наиболее часто встречающихся осложнений тубоотита.

Наиболее эффективными каплями являются: «Софрадекс», «Ципромед», «Нормакс», «Отофа», «Отипакс».

Однако каждый из препаратов имеет свои особенности применения и противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Сосудосуживающие капли при тубоотите помогают уменьшить слизистые выделения и быстро устранить заложенность носа. Они хорошо снимают отечность и восстанавливают проходимость слухового прохода. Чаще всего назначается «Нафтизин», «Отривин», «Галазолин», «Санорин», «Назол». Применять такие капли нужно с осторожностью – при передозировке они вызывают сухость и раздражение слизистой носа.

Жаропонижающие средства используются только в том случае, если температура тела поднимается выше 38,5 и/или держится в течение 12 и более часов. Обычно при лечении антибиотиками температура снижается сама по мере того как стихает воспалительный процесс. Поэтому их длительное применение нецелесообразно.

Восстановить деформированную барабанную перепонку и слипшиеся стенки слухового прохода, а также вылечить склерозно-атрофические изменения слизистой можно следующим образом:

  • лазеротерапия
  • УВЧ терапия
  • катетеризация слуховой трубы в дальнейшим ее продуванием или введением препаратов
  • пневмомассаж
  • хирургическая операция

Длительность лечения острого тубоотита составляет от 3 до 7 дней, на лечение хронического евстахиита обычно нужно намного больше времени — от нескольких месяцев до нескольких лет.

???? Внимание! Не используйте для лечения народные методы без консультации отоларинголога. Они могут усугубить течение болезни.

Профилактика

Как любое простудное, инфекционное или вирусное заболевание органов слуха и дыхания, евстахиит у взрослых можно предупредить и избежать, соблюдая простые рекомендации:

  • поддерживать и укреплять иммунитет;
  • одеваться по погоде;
  • принимать сезонные витамины и ежедневно включать в рацион овощи и фрукты;
  • проходить сезонную вакцинацию;
  • не доводить простудные заболевания до хронического состояния;
  • людям с хроническими заболеваниями следует избегать ситуаций с перепадами атмосферного давления;
  • отказ от вредных привычек (сигарет и алкоголя);
  • при первых признаках недуга обращаться к врачу.

Источник: https://travmatolog.net/evstahiit/

Евстахиит — симптомы и лечение, острая и хроническая формы

Рубрика: ЛОР + пульмонология

Под евстахиитом понимают воспалительное поражение уха, что приводит к появлению катарального среднего отита. Заболевание сопровождается ухудшением слуха и ощущением заложенности — у больных нередко возникает шум и аутофония.

В любом случае симптомы заболевания должны стать поводом для обращения к врачу.

Что это такое?

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Евстахиит связывают с поражением барабанной перепонки, потому его часто называют тубоотитом или сальпингоотитом. Врачи выделяют острую и хроническую формы течения заболевания. Рецидивирующие формы нередко приводят к появлению среднего отита.

Заболевание развивается под воздействием следующих факторов:

  • Распространение инфекции из верхних органов дыхания на слизистую слуховой трубы –наблюдается при ОРВИ, ангине, скарлатине, кори и т.д.;
  • Аллергические заболевания – ринит или поллиноз;
  • Грибковые инфекции;
  • Хронические воспаления в носоглотке – тонзиллит, синусит, ринит, фарингит;
  • Патологии, приводящие к нарушению нормальной циркуляции воздуха в органах дыхания, – опухолевые образования в носу, искривление перегородки, гипертрофия носовых раковин.

В более редких случаях к развитию евстахиита приводят резкие колебания атмосферного давления. Как следствие, наблюдается сдавливание устья слуховой трубы, влекущее развитие аэроотита.

Симптомы евстахиита — острый и хронический

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Симптомы евстахиита напрямую зависят от формы его течения. Так, острая форма обычно развивается в результате гриппа или сезонных вирусных заболеваний. В этом случае у человека наблюдаются такие признаки:

  • ощущение заложенности ушей;
  • тяжесть в голове;
  • аутофония – резонанс голоса в ухе;
  • шум в ушах;
  • появление жидкости в ухе – при движениях головы.

Симптомы острого евстахиита проявляются достаточно невыраженно, самочувствие может быть нормальным, температура обычно остается в пределах 36,6-37, болевые ощущения отсутствуют.

Если вовремя не начать лечение, есть риск развития хронического процесса. Данный вид болезни с трудом поддается терапии и нередко провоцирует существенное снижение слуха.

Хронический евстахиит заключается в появлении склеротических и атрофических изменений, поражающих слизистую барабанной перепонки. Для него характерны такие проявления:

  • сужение слуховой трубы;
  • искривление перепонки;
  • гиперемия некоторых участков;
  • выраженное нарушение слуха;
  • втягивание барабанной перепонки.

При данном заболевании происходит нарушение проходимости слуховой трубы, причем ее стенки слипаются. Проявления хронической формы евстахиита присутствуют постоянно.

Лечение евстахиита, препараты

Лечение евстахиита должно быть комплексным. В каждом случае врач подбирает индивидуальную терапию. Чаще всего она должна решать такие задачи:

  • устранение инфекции и купирование воспаления;
  • улучшение проходимости евстахиевой трубы;
  • улучшение кровообращения и устранение венозного застоя в пораженной области;
  • лечение основной патологии – чаще всего она локализуется в верхних дыхательных путях;
  • укрепление общего и местного иммунитета.

Этиотропная терапия заболевания требует применения антибактериальных препаратов, удаления аденоидов, проведения тонзилэктомии. Иногда возникает необходимость в удалении образований в носоглотке или ротовой полости.

Лекарственное лечение евстахиита подразумевает местное использование сосудосуживающих препаратов. В этом случае применяются специальные спреи и капли при евстахиите, помогающие устранить отечность слизистой оболочки.

При воспалительном поражении аллергического характера требуются системные антигистаминные препараты – цетиризин, лоратадин, супрастин и т.д.

В некоторых случаях показано местное введение гидрокортизона или адреналина. Такие растворы применяют посредством катетеризации слуховой трубы. За счет этого удается улучшить ее проходимость. Иногда возникает необходимость в применении протеолитических ферментов, способствующих разжижению транссудата в барабанной полости.

Евстахиит – причины, симптомы, профилактика и лечение

Двухсторонний евстахиит хорошо поддается лечению с помощью физиотерапевтических процедур. К наиболее эффективным методикам относятся:
микроволновая терапия;

  • лазерное лечение;
  • пневмомассаж перепонки;
  • электростимуляция мышц, что способствует расширению просвета трубы;
  • магнитотерапия.

Для укрепления иммунной системы врачи нередко назначают применение фитотерапии. Лечение евстахиита в домашних условиях подразумевает применение эффективных народных средств. К ним относят следующее:

  1. Сок алоэ. Для этого достаточно сорвать листок растения, выжать сок и смешать его со стаканом теплой воды. Полученный раствор использования для промывания ушей и носа.
  2. Сок лука. Четверть луковицы вымыть, обернуть салфеткой и поместить на сковороду. Когда овощ немного нагреется, из него выжать сок и использовать для закапывания носа. Также луковицу стоит мелко порезать и поместить в ухо.
  3. Отварной картофель. Для применения этого способа достаточно сварить картофель, накрыть емкость полотенцем и вдыхать горячий пар.
  4. Чеснок. Это средство отлично укрепляет иммунную систему. При развитии евстахиита чеснок измельчить, залить маслом и оставить на пару недель настаиваться. Полученный состав закапывать в уши и нос.

Прогноз

Если правильно проанализировать симптомы и лечение евстахиита, можно справиться с недугом за 5-7 дней. Причем улучшение состояния наблюдается уже через несколько суток.

Если же у человека имеются другие патологии, способствующие нарушению вентиляции слуховой трубы, есть риск хронизации процесса или развития адгезивного отита. В этом случае справиться с заболеванием будет намного сложнее.

Евстахиит – достаточно неприятная патология, провоцирующая снижение слуха и другие опасные последствия для здоровья. Если своевременно не начать терапию, есть риск развития хронического процесса. Потому первые же проявления болезни должны стать поводом для визита к врачу.

Источник: https://zdravlab.com/evstahiit-simptomy-lechenie/

Ссылка на основную публикацию