Фарингит лечение антибиотиками детям — mylor

Антибиотики при фарингите и тонзиллите являются неотъемлемой частью комплексной терапии. Больным необходимо помнить, что медикаменты должен назначать только врач в зависимости от формы заболевания и тяжести его протекания.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Лечение фарингита антибиотиками местного воздействия

При лечении некоторых форм фарингита терапия антибиотиками не применяется. Так, например, при остром фарингите вирусного характера применяется терапия анальгетиками и антисептиками, в то время как антибактериальные средства не представляют терапевтической ценности.

Напротив, при фарингите фолликулярного характера, как и при тонзиллите, назначают лечение антибиотиками. Данная группа препаратов воздействует на слизистую оболочку ротоглотки, что способствует улучшению состояния больного. Назначают антибиотики местного действия и системные.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Еще одним ингаляционным антибиотиком является «Биопарокс». Он представляет собой аналог «Фюзафюнжина», его очень часто назначают для лечения недуга. Это средство тоже обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами. Он очень эффективен при острой форме фарингита, ларингита и трахеобронхита.

Средства местного действия очень эффективны и широко применяются в терапии. Однако они не могут полностью заменить системную антибиотикотерапию. Это значит, что при заболевании как у взрослых, так и у детей не обойтись без назначения антибиотиков в виде таблеток и инъекций.

Системная терапия антибиотиками

Данная группа препаратов показана при фарингите, возбудителем которого является бета-гемолитический стрептококк.

При этом могут быть назначены таблетки или инъекции. Ни в коей мере нельзя самостоятельно подбирать себе лекарства и составлять курс лечения (дозировку и продолжительность)! Что может назначить врач:

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

  1. «Бензатин пенициллин». Как правило, назначают однократную внутримышечную инъекцию. Показаниями к назначению препарата являются: невозможность соблюдения больным постельного режима, неблагополучные условия проживания больного, а также эпидемия инфекции бета-гемолитического стрептококка группы А в детских садиках, школах, воинских частях и других учреждениях. Таким образом, препарат назначают как взрослым, так и детям.
  2. «Амоксициллин». Антибиотик пенициллинового ряда обладает бактерицидным свойством. Лекарство широкого спектра действия, отлично всасывается в кишечнике.
  3. «Цефадроксил». Показан при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящей системы, мягких тканей.
  4. «Феноксиметилпенициллин». Он выпускается в форме суспензии, поэтому особенно хорошо подходит для лечения маленьких детей. Показан при тонзиллите, фарингите, скарлатине, бронхите. Отличается низкой токсичностью и хорошей всасываемостью.

При диагнозе фарингит «Амоксициллин», «Цефадроксил» и «Феноксиметилпенициллин» назначают больным курсом продолжительностью в 10 дней.

Антибиотики при фарингите: лечение макролидами

Если у больного имеется аллергия на бета-лактамные антибиотики, ему назначают антибактериальные препараты других групп. Например, схема лечения может состоять из антибиотиков группы макролидов:

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

  1. «Азитромицин». Обладает широким спектром действия. Показан при фарингите, ангине, среднем отите, пневмонии, бронхите, скарлатине.Обычно курс лечения составляет 4 дня.
  2. «Кларитромицин». Эффективен при фарингите, тонзиллите, синусите, бронхите, других инфекциях верхних и нижних дыхательных путей. Курс лечения этим средством составляет 10 дней.
  3. «Мидекамицин». Назначается при любых инфекциях дыхательных путей. Показан больным, у которых аллергия на пенициллины.
  4. «Рокситромицин». Показания аналогичны другим средствам макролидового ряда.
  5. «Спирамицин». Этот макролид оказывает бактериостатический эффект при фарингитах, пневмониях, бронхитах, тонзиллитах.
  6. «Эритромицин». Нужно учитывать, что из всех макролидов данное средство вызывает больше всего побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если же у больного проявляется аллергическая реакция на антибиотики макролидового ряда, ему назначаются антибиотики других групп. В частности, показаны антибиотики-линкозамиды.

Антибиотики линкозамидового ряда

В данном случае схема лечения может включать назначение таких препаратов:

  1. «Линкомицин». Это лекарство оказывает противомикробное и бактериостатическое действие. Эффективно оно при инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов. Назначают его при фарингите, отите, трахеите, синусите, пневмонии, бронхите.
  2. «Клиндамицин». Свойства и показания препарата аналогичные предыдущему.

Если больной выполняет все предписания врача, такая терапия дает очень хороший результат.

Терапия рецидивирующего фарингита

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

  1. «Амоксициллин» (аналог «Клавуланат»). Это полусинтетический пенициллин. Он эффективен при терапии бактериальных инфекций, особенно бронхита, пневмонии, фарингита, ангины. Он отлично всасывается кишечником.
  2. «Цефуроксима аксетил». Это антибиотик цефалоспоринового ряда 2-го поколения. Он обладает широким спектром действия. Показан при инфекциях дыхательных путей, сепсисах, менингите и др.

После пройденного курса лечения больного обязательно направляют на повторное лабораторное исследование, по результатам которого делают вывод о том, излечился ли пациент.

Как оценить результативность терапии

Во время лечения больной должен находиться под наблюдением врача, чтобы последний мог наблюдать заболевание в динамике. Курс лечения оценивают по следующим критериям:

  • нормализация температуры тела;
  • улучшение и стабилизация общего самочувствия;
  • устранение болезненных ощущений в горле;
  • регрессия лимфаденита регионарных лимфоузлов.

Такая картина свидетельствует о клиническом излечении больного.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Почему же курс лечения может не способствовать положительной динамике? Причиной может послужить невыполнение больным предписаний врача:

  • игнорирование больным режима приема лекарств, например, до или после еды;
  • самостоятельное изменение больным дозировки лекарства в сторону уменьшения;
  • прекращение приема препарата после первых признаков улучшения самочувствия и т. д.

В такой ситуации врач может назначить однократное внутримышечное введение «Бензатин пенициллина» или же повторный курс одного из средств, которые назначают при рецидивирующем фарингите.

Кроме того, могут быть недочеты и со стороны врача. Вот какие ошибки он может допустить при составлении схемы лечения:

  1. Предпочтение препаратов одной группы препаратам другой. Идет речь о том, что врач может назначать антибиотики местного действия (например, для ингаляций), при этом не назначая антибиотиков широкого спектра действия.
  2. Некорректное назначение антибиотиков. В частности, если больной хорошо переносит антибиотики бета-лактамного ряда, целесообразно назначать ему препараты именно этой группы. Это обусловлено тем, что лекарства именно этой группы наиболее эффективны при лечении фарингита. Вместе с тем врач может необоснованно назначить больному антибиотики макролидового или линкозамидового ряда.
  3. Преждевременная отмена препарата. Отменить лекарство можно только в случае, если оно вызывает аллергическую реакцию и очень тяжело переносится больным. Но если поводом для отмены препарата служит клиническое улучшение, это недопустимо.
  4. Некорректный выбор лекарства. При фарингите не назначают сульфаниламиды, ко-тримоксазол, тетрациклины, хинолоны и фторхинолоны. Мало того что они неэффективны при фарингите, некоторые из них еще и токсичны.

От подобных ошибок напрямую зависит эффективность лечения и здоровье больного.

Источник: https://gorlozdorovo.ru/faringit/antibiotiki-pri-faringite.html

Популярные антибиотики при фарингите местного и общего действия

Фарингит – это патологическое состояние, связанное с воспалением ротоглотки. Чаще он возникает у взрослых и связан с инфекцией.  Антибиотики при фарингите  назначают только в случаях бактериальной природы воспаления. Это может быть как первичная инфекция, так и осложнение вирусной патологии.

В данной статье мы рассмотрим основные группы антибактериальных препаратов, которые назначают при фарингите, способы приема, показания и противопоказания к применению.

Антибиотики с местным действием

В большинстве случаев для того, чтобы лечить фарингит у взрослых и детей, необходимо использовать препараты местного действия. Они эффективно уничтожают возбудителей заболевания на поверхности воспаленной слизистой и при этом не оказывают нежелательного действия, связанного с попаданием действующего вещества в кровоток.

Такие препараты обычно выпускаются в виде аэрозолей. Эта форма выпуска дает возможность равномерно нанести лекарство на слизистую оболочку.

Перед применением местных антибиотиков рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Несмотря на безопасность таких препаратов, у некоторых пациентов могут отмечаться аллергические реакции при их использовании. Кроме того, перед началом антибиотикотерапии необходимо убедиться, чтобы заболевание связано с бактериальной инфекцией.

Мирамистин

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Один из наиболее эффективных препаратов, которые оказывают местное бактерицидное действие  – Мирамистин. Данное средств относится к группе антисептиков, а не антибиотиков. Поэтому он обладает очень широким спектром действия, уничтожая любых возбудителей фарингита и останавливая их размножение. Для повышения эффективности лечения рекомендуется сочетать применение этого средства с другими антибактериальными препаратами.

Биопарокс

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

В качестве местной терапии можно использовать данный антибиотик при фарингите у взрослых и детей. Действующее вещество фузафугин эффективно уничтожает основных возбудителей бактериального воспаления горла. Кроме того, он способствует снижению выраженности воспалительных изменений в слизистой, тем самым уменьшая боль и дискомфорт в ротоглотке.

Гексализ

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Биклотимол, действующее вещество этого антибактериального препарата, способствует уничтожению стафилококков, стрептококков и других возбудителей острого фарингита. Гексализ относится к антибиотикам с комбинированным действием, которые не только борются с патогенной микрофлорой, но также снимают воспаление и оказывают обезболивающий эффект.

Препарат выпускается в виде таблеток. Принимать рекомендует не более восьми в сутки. При этом их следует рассасывать – так действующее вещество равномерно распределится по поверхности слизистой оболочки. Проглатывать и разжевывать таблетку запрещено, так как это приведет к существенному снижению эффективности терапии.

Каметон

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Лечение антибиотиками и местно действующими антисептиками можно дополнить применением такого препарата, как Каметон. Это комбинированное средство, которое способствует снижению выраженности воспалительных изменений в слизистой, уменьшает интенсивность боли, оказывает слабый антисептический и антибактериальныйэффект.

Лекарство выпускается в виде аэрозоли. Ингаляции рекомендуется делать не менее трех раз день. При этом, во время разбрызгивания аэрозоли на слизистую горла следует сделать вдох. Если сочетать применение Каметона с другими местно действующими антибактериальными препаратами, можно значительно ускорить процесс выздоровления.

Читайте также:  Как лечить неврит слухового нерва?

Антибиотики системного действия

Антибактериальные средства, оказывающие общее действие на организм, применяют при тяжелом течении заболевания. В таких случаях обычно показаны лекарства из группы пенициллинов, цефалоспоринов. Если эти препараты у взрослых оказываются неэффективными, то показано применение макролидов и линкозамидов.

Наиболее часто используемые антибиотики для лечения фарингита у взрослых пациентов:

  • Амоксициллин – средство из группы пенициллинов, выпускается в форме таблеток и капсул. Необходимое количество лекарства определяется тяжестью заболевания, в большинстве случаев для лечения фарингита у взрослых рекомендуется принимать по 500 мг действующего вещества трижды в день;
  • Цефадроксил – лекарственное средство из группы цефалоспоринов. Выпускается в форме капсул. При остром фарингите или ларингите у взрослых следует принимать по 1 грамму действующего вещества в сутки. Дозу рекомендуется делить на два приема независимо от еды.                                                      
    Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Наиболее часто используемое средство из группы макролидов – Азитромицин. Длительность использования этого препарата составляет 3-5 дней. Рекомендуемая дозировка – 500 мг в сутки. Принимать его следует не позже, чем за час до еды, и не раньше, чем через 2 часа после приема пищи.

Линкозамиды относятся к группе резервных препаратов, которые используют при неэффективности других групп антибиотиков. Их следует применять только по назначению врача, который индивидуально подбирает дозировку с учетом массы тела пациента.

Один из представителей этой группы антибактериальных средств – Линкомицин. Он обладает высокой эффективностью против возбудителей фарингита и ларингита у взрослых. Правила применения Линкомицина не отличаются от специфики приема Азитромицина. Рекомендуется также принимать его за час до еды, запивая стаканом воды.

Важно! Если антибиотики при фарингите используются правильно, то выздоровление наступит уже через несколько дней.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Антибиотики для лечения фарингита у детей

Врачи чаще всего назначают детям местно действующие антибиотики при фарингите. Связано это с тем, что орошения глотки аэрозолями и растворами реже вызывают нежелательные эффекты.

При неосложненном течении бактериального фарингита у ребенка использование системных антибиотиков нецелесообразно. Назначают их только в тех случаях, когда болезнь сопровождается значительным ухудшением состояния пациента, высокой вероятностью развития сопутствующей патологии.Нередко их назначают, когда к фарингиту присоединяется ангина – воспаление миндалин ротоглотки.

Если имеются осложнения, антибиотик при фарингите у детей должен выбирать лечащий врач. Необходимо подобрать такое средство, которое будет эффективно против возбудителя болезни, а также быть безопасным для малыша.

Особую осторожность следует соблюдатьпри лечении бактериального фарингита у детей до двух лет. В этом возрасте риск развития нежелательных реакций при использовании антибиотиков наиболее высок. Кроме того, возможно возникновение аллергии, которая проявляется удушьем, спазмом гортани. Поэтому даже аэрозольные формы лекарств рекомендуется распылять не в горло, а на внутреннюю поверхность щек.

Способ применения и дозы антибиотиков при фарингите

Лекарственные средства с местным действием следует использовать после приема пищи. При этом употреблять еду и пить можно только через 1-2 часа после применения препарата. Средства в форме аэрозолей используют по 4-6 раз в сутки. Это позволит действующему веществу оказывать лечебный эффект в течение всего дня, не позволяя патогенной микрофлоре восстановиться.

Системные антибиотики при воспалении слизистой ротоглотки рекомендуется принимать перорально. Дозировка зависит от группы лекарственного средства, а также от выраженности патологических изменений. Узнать, какое количество антибиотика следует использовать, можно в инструкции по применению к препарату.

Противопоказания и побочные эффекты

Системные антибиотики запрещено использовать беременным женщинам, пациенткам в период кормления ребенка. При наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, нарушении функции печени и почек от их применения следует также отказаться. Такое средство, как Амоксициллин, не рекомендуется применять пациентам с инфекционным мононуклеозом.

Нежелательные эффекты антибактериальных препаратов возникают обычно при несоблюдении рекомендуемой дозировки и кратности использования, а также у пациентов с аллергией. Побочные эффекты проявляются следующимисимптомами:

  • покраснением и воспалением глаз;
  • отеками конечностей;
  • крапивницей;
  • кожным зудом;
  • повышением температуры тела.

Если принимать антибиотики слишком долго, то возможно развитие такого состояния, как дисбактериоз. Оно связано с подавлением роста нормальной микрофлоры кишечника и проявляется нарушением пищеварения и диареей. Местные формы антибактериальных препаратов могут привести к возникновению кандидоза ротовой полости.

О том, какие антибиотики при фарингите разрешено использовать, можно узнать у лечащего врача. Только после консультации с доктором и прохождения обследования можно начинать лечение при помощи антибактериальных средств. Благодаря этому можно предотвратить развитие осложнений и добиться быстрого выздоровления.

Источник: https://med-gorlo.ru/faringit/populyarnye-antibiotiki-pri-faringite.html

Какие антибиотики назначают при фарингите взрослым и детям и как принимать лекарство?

Антибиотики при фарингите не являются основным препаратами медикаментозной терапии. В некоторых случаях их применение даже строго противопоказано.

Эта особенность лечения больных связана с тем, что фарингит может быть спровоцирован не только бактериальной микрофлорой, но и вирусами или условно-патогенными кандидами.

В этом случае применение антимикробных препаратов только осложнит течение основного патологического процесса.

Кроме того, при появлении вторичной бактериальной микрофлоры, которое часто встречается при таком воспалительном процессе, возникает большой риск развития у возбудителей устойчивости к данной группе антимикробных препаратов. Поэтому антибактериальное лечение заболеваний верхних дыхательных путей проводится строго по показаниям.

Показания к антимикробной терапии

Основным показанием к применению антибиотиков для лечения больных с патологией верхних дыхательных путей является наличие бактериальной микрофлоры, которое подтверждено лабораторным путем.

Именно поэтому сразу после постановки предварительного диагноза врач берет у больного мазки со слизистой оболочки глотки и носа. По показаниям проводятся и вирусологические исследования крови. Результат бактериологического посева мазков будет готов через 5 дней.

При наличии бактериального возбудителя болезни выбрать препарат, который наиболее чувствителен, поможет антибиотикограмма.

Кроме того, при фарингите или ларингите антимикробная терапия может быть назначена и с профилактической целью. Она будет необходима при угрозе развития вторичного обсеменения области воспаления не только вирусами, но и бактериями. Когда пациенту назначают антибиотики?

  1. Если у взрослого или ребенка обострился хронический тонзиллит.
  2. При наличии ангины бактериального генеза.
  3. Появились симптомы, характерные для осложнения первичного воспалительного процесса пневмонией.
  4. Наличие острого или хронического обструктивного бронхита.
  5. Воспалительный процесс в области среднего уха гнойного характера.
  6. При фарингите антибиотики показаны, когда воспалительный процесс охватывает не только область глотки, но и гайморовы полости.
  7. Появление устойчивых симптомов лихорадки.
  8. Антибиотики назначаются, когда субфебрильная температура регистрируется у пациента в течение недели.
  9. Антимикробная терапия обязательно назначается, если используемые ранее лекарства не дали положительной динамики болезни и фарингит из острой стадии переходит в хроническую.

Формы препаратов

При фарингите или ларингите воспалительный процесс развивается в области слизистых глотки и гортани. Это дает возможность применять антибиотики как системного, так и местного воздействия. Последние назначаются в виде ингаляционных смесей, растворов для полоскания или орошения слизистых горла.

Раньше для местной антибактериальной терапии заболеваний верхних дыхательных путей применяли порошкообразные антибиотики. Сейчас их используют редко. Их место заняли более удобные для лечения слизистой горла и глотки лекарства.

Например, используются жидкие антибиотики при фарингите. Ими удобно смазывать слизистые. Наибольшей популярностью в последнее время пользуются специальные аэрозоли.

В своем составе они могут содержать не только антибиотик, но и вяжущие или анальгезирующие медикаментозные вещества.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Если говорить о системном лечении воспалительного процесса бактериального генеза в области верхних дыхательных путей, то формы выпуска лекарственных препаратов остаются классическими. Фарингит можно лечить как пероральными таблетками, так и инъекционными антимикробными препаратами.

Требования к фармакодинамике

Фармакодинамика препаратов местного действия несложна. Действующее вещество антибиотика непосредственно влияет на патогенный микроорганизм в зоне очага воспаления. Особых требований к проникновению в лимфатическое и кровеносное русло организма пациента к препаратам не предъявляется.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Большие требования предъявляются к антибиотикам системного воздействия на организм.

Их результативность определяется возможностью из области всасывания попасть непосредственно в очаг воспаления при фарингите или ларингите.

Кроме того, при их назначении учитывается наличие сопутствующих патологических процессов. Это необходимо потому, что при нарушении работы печени или почек эффективность подобной терапии резко снижается.

Максимального результата можно ожидать, если используются медикаменты, применяемые для инъекций.

При внутримышечном или внутривенном введении их действующее вещество поступает непосредственно в кровеносное русло и там связывается с протеиновыми компонентами крови.

При этом потери антибиотика, попавшего в область развития воспаления, минимальны и лечебный эффект достигается достаточно быстро.

Пероральные антибиотики при фарингите должны обладать высоким показателем всасывания в области желудочно-кишечного тракта. Ведь в кровь должна попасть определенная концентрация действующего вещества. Только в этом случае обеспечивается необходимый терапевтический эффект.

На данный процесс могут оказывать влияние ферменты кишечника. Они способны не только разрушать антибактериальный компонент, но и образовывать с ним токсические для организма пациента соединения.

Читайте также:  Субатрофический фарингит: виды, как проявляется, причины, симптомы и лечение

В результате вместо ожидаемого выздоровления развивается осложнение после приема лекарства. Кроме того, пероральные антибиотики могут взаимодействовать в желудке с другими лекарственными препаратами или продуктами питания.

Это может оказать негативное влияние на процесс всасывания лекарства, соответственно, лечение может быть нерезультативным.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Самые популярные средства

Рассмотрим возможный перечень лекарств, используемых для антибактериальной терапии инфекционных воспалений верхних дыхательных путей. Как и раньше, данный список можно начать с препаратов пенициллинового ряда. Примером подобных лекарств могут быть Ампициллин и препарат этой же группы – Карбенициллин.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Если на антибиотикограмме выявляется устойчивость микроорганизмов к данной группе препаратов, то их можно заменить, например, цефалоспоринами или макролидами. Врач может порекомендовать следующий список антибиотиков: Цефазолин, Линкомицин, Азитромицин или их аналоги.

В некоторых случаях допускается сочетание двух антимикробных препаратов различных фармакологических групп. Такой курс лечения обеспечивает более высокий результат антимикробного действия.

Кроме того, одномоментно можно сочетать как местное лечение, так и прием антибиотика перорально или инъекционно.

Если говорить о лечении пациента в домашних условиях, то, как правило, инъекции антибиотиков назначаются редко. Преимущество приобретают препараты местного действия и пероральные таблетки или капсулы в качестве системной терапии. Какой препарат лучше выбрать, конечно, должен решить участковый терапевт, который осуществляет лечение пациента на дому.

Местное лечение воспаления может проводиться с помощью специальных антибактериальных растворов. Их применяют как для смазывания воспаленной слизистой, так и для проведения полоскания горла.

Примером такого лекарства может быть Октенисепт. Однако более удобно проводить орошение воспаленной глотки при помощи антибактериальных аэрозолей (Орасепт).

Они не только облегчают нанесение лекарства, но и сокращают расход препарата.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Лечение острой и хронической формы заболевания

Основное требование к антимикробной терапии не только области верхних дыхательных путей, но и любого другого органа – лечение должно проводиться строго под контролем врача.

То есть он должен не только назначить препарат, скорректировать его дозировку и определить длительность приема, но и весь курс терапии вести наблюдение за пациентом. Больной не должен самостоятельно прерывать лечение, изменять назначенный антимикробный препарат или его дозировку. Это может негативно отразиться на процессе терапии, и острый фарингит перейдет в хроническую форму.

Поэтому при лечении острых воспалительных процессов в области глотки необходимо соблюдать следующие требования:

  1. Для полного уничтожения патогенной микрофлоры дозировка препарата и длительность его применения должны быть адекватны возрасту и характеру воспаления. Средний курс приема антибиотиков при фарингите у взрослых составляет 7 дней.
  2. При подтвержденной бактериальной природе заболевания курс антибиотикотерапии должен начаться как можно раньше. Таким образом можно предотвратить переход острой формы болезни в хроническую.
  3. Через некоторое время после окончания антибактериального лечения для исключения развития бактериального носительства нужно сдать повторный мазок из зева на бактериологическое обследование.

Если говорить о хроническом течении фарингита, то названия антимикробных лекарств выбираются только в период обострения патологического процесса.

Вся сложность выбора антибактериального препарата в этом случае связана с тем, что один и тот же медикамент при последующих обострениях назначать не имеет смысла. Ведь у микроорганизмов развивается устойчивость к их воздействию.

Поэтому приходится при очередном обострении использовать более сложные антимикробные препараты. Избежать этого можно только при условии соблюдения всех рекомендаций врача при развитии первичного воспалительного процесса.

Источник: https://lorinol.ru/throat/laryngitis-pharyngitis/antibiotiki-pri-faringite.html

Простым языком про антибиотики при фарингите у взрослых и детей

Фарингитом называют острое или хроническое воспаление, поражающее слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Может протекать в острой и хронической форме. По этиологическому фактору различают заболевание вирусной, бактериальной, грибковой, аллергической и травматической природы.

Нужно ли пить антибиотики при фарингите?

Антибактериальная терапия показана в случае, если болезнь вызвана бактериальной флорой и протекает с высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, конъюнктивитом, сочетается с тонзиллитом (фаринготонзиллит) или протекает в форме назофарингита и сопровождается обильным стеканием гнойной слизи по задней стенке глотки.

В таком случае системная противомикробная терапия назначается с целью санации бактериального очага и профилактики гнойных осложнений (перитонзиллярный и заглоточный абсцессы, шейный лимфаденит) и нисходящей инфекции (трахеит, бронхит).

Антибиотики при фарингите у взрослых: названия

Препараты выбора для системного назначения в таблетках

Пенициллины:

  • Феноксиметилпенициллин® (Оспен®);
  • Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб®);
  • Ампициллин® (Ампициллин®);
  • Амоксициллин+клавулановая кислота® (Флемоклав Солютаб®, Арлет®, Панклав®, Аугментин®).

Цефалоспорины:

  • Цефалексин® (Цефалексин®, Оспексин®);
  • Цефуроксим аксетил® (Зиннат®);
  • Цефтибутен® (Цедекс®);
  • Цефиксим® (Панцеф®, Сорцеф®, Супракс®).

Макролиды:

  • Азитромицин® (Сумамед®, АзиРус®, Азитрал®, Азитрокс®);
  • Кларитромицин® (Клацид®, Фромилид®)
  • Мидекамицин® (Макропен®);
  • Джозамицин® (Вильпрафен®).

При тонзиллофарингитах стрептококковой этиологии также используют:

  • Линкозамиды® (Клиндамицин®, Линкомицин®).

В случае осложнённого течения заболевания (присоединение бактериального бронхита, отита, лимфаденита и т.д.) применяют:

  • Инъекционные цефалоспорины (Цефтриаксон®), при тяжёлых гнойных осложнениях (абсцессы, как правило, развиваются у лиц со сниженным иммунитетом) применяют Цефоперазон® или Цефтазидим®.

При фарингите рекомендовано использовать не только системную, но и местную противомикробную терапию.

Эффективно назначение спреев и растворов для полоскания с антисептиками или антибиотиками, а также комбинированных средств, сочетающих противовоспалительное, анальгезирующее и противомикробное действие.

Местная терапия позволяет уменьшить болевой синдром и быстрее устранить воспалительный процесс в слизистой, однако, она не может заменить системную антибактериальную терапию при среднетяжёлом и тяжёлом (осложнённом) течении.

Для местного назначения эффективны:

  • Гексорал®;
  • Ингалипт®;
  • Тантум Верде®;
  • Каметон®.

Также важно помнить, что если культуральные методы определяют стрептококковую природу заболевания, пациенту назначается бициллинопрофиллактика ревматических осложнений.

Взрослым назначают однократно, внутримышечно Бициллин-5, детям – Бициллин-3 (один раз в неделю, трёхкратно).

При аллергии на пенициллины рекомендован трёхдневный курс Азитромицина®, при условии, что для лечения использовался другой препарат.

Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

Какой антибиотик лучше при фарингите взрослому? Краткий обзор используемых средств

Ампициллин®

Относится к классу пенициллинов с расширенным спектром противомикробной активности. Механизм бактерицидного действия на патогены обусловлен подавлением синтеза микробной стенки. Антибиотик эффективен при  инфекциях, вызванных грам- и грам+ бактериями, не продуцирующими пенициллиназу.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Средство обладает быстрой абсорбцией при пероральном приёме, однако его биодоступность составляет около 40 %. Максимальная концентрация достигается в течение двух часов после употребления. Выводится преимущественно почками. В большом количестве проникает в грудное молоко.

К недостаткам препарата можно отнести высокую частоту аллергических реакций у пациентов.

Ампициллин® противопоказан при инфекционном мононуклеозе, непереносимости пенициллинов,  во время лактации, при нарушении работы почек и печени, заболеваниях ЖКТ, астме, лимфолейкозе, малышам до месяца. С осторожностью может назначаться беременным и пациентам с сенной лихорадкой.

Для взрослых рекомендовано употребление 250 миллиграмм препарата четыре раза в сутки за час до приёма пищи. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 грамм в день.

Флемоклав Солютаб®

Относится к ингибиторозащищённым пенициллинам. Спектр действия амоксициллина® расширен за счёт клавулановой кислоты, делающей препарат эффективным против штаммов бактерий, продуцирующих пенициллиназы.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Препарат не назначается при заболеваниях печени, желтухе, мононуклеозе, непереносимости компонентов средства, лимфолейкозе, заболеваниях ЖКТ, нарушении работы почек, лактации. С осторожностью назначается беременным.

Расчет дозировок ведётся по амоксициллину®. Взрослым назначают по 0.5 грамма трижды в сутки либо по 0.825 грамма дважды в день. При тяжёлом течении заболевания доза может быть удвоена.

Средство употребляется сразу перед едой. Таблетку необходимо запивать стаканом охлажденной кипяченой воды или растворить в 50 мл воды.

Сумамед®

Препарат азитромицина®, обладающий широким спектром бактериостатической активности. В высоких дозах проявляет бактерицидное действие. Эффективен в отношении грам-, грам+  внутри и внеклеточных возбудителей.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Не используется для лечения больных с непереносимостью макролидов, тяжёлыми заболеваниями почек и печени. Детям до 12-ти лет и с весом, менее сорока пяти килограмм, не назначают таблетки по 0.5 грамма. До трёх лет противопоказано применение табл. по 125 миллиграмм. Суспензию используют по достижению шестимесячного возраста.

Запрещено назначение с препаратами эрготамина и дигидроэрготамина.

Возможно назначение антибиотика беременным. При использовании во время лактации, кормление грудью прекращают.

Взрослым назначают трёхдневный курс по 0.5 грамма раз в сутки. Либо 500 миллиграмм в первый день и по 250 мг раз в день ещё четыре дня.

Клацид®

Торговое название кларитромицина®.

Обладает широким спектром противомикробной активности и бактериостатическим действием на возбудителей. Устойчив к бета-лактамазам.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Не назначается:

  • больным порфирией;
  • в случае аллергии на макролиды;
  • беременным, кормящим грудью;
  • при тяжёлых патологиях почек и печени;
  • одновременно с астемизолом®, цизапридом®, пимозидом®, терфенадином®;

Детям до двенадцати лет назначают суспензию.

Взрослым, для лечения фарингита средней тяжести, Клацид® назначают по 0.25 грамма дважды в день. В случае осложнённого течения заболевания, дозу увеличивают до 0.5 грамма каждые 12-ть часов.

Таблетки с пролонгированным действием (Клацид СР®) употребляют один раз (500 мг). При тяжёлом заболевании, осложнённом инфекцией нижних дыхательных путей, – 1000 мг раз в сутки.

Читайте также:  Фарингит у взрослых: симптомы и схема лечения в домашних условиях

Антибиотики при фарингите у детей и взрослых

Зиннат®

Это препарат цефуроксима – цефалоспоринового антибиотика второго поколения.

Фарингит лечение антибиотиками детям - mylor

Средство обладает широким спектром бактерицидной активности, за счёт способности нарушать прочность микробной стенки. Зиннат® эффективен против стрепто- и стафилококков (включая пенициллиноустойчивые), гемолитической палочки (действует на устойчивые к ампициллину типы), менингококков, гонококков, клебсиеллы, сальмонеллы, моракселлы и т.д. Устойчив к бактериальным бета-лактамазам.

Цефуроксим® не активен против метициллиноустойчивых стафилококков, легионеллы, цитробактера, серраций, протея, кампилобактера, ацинетобактера, синегнойной палочки, энтеробактера.

Антибиотик обладает высокой биодоступностью и быстрой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта, усиливающейся при одновременном употреблении с пищей. Cmax в плазме крови приходится на второй час после приёма. Из организма выводится в неизменённом виде с мочой.

Кормящим грудью и беременным необходимо учитывать, что средство способно преодолевать плацентарный барьер, а также проникать в грудное молоко.

К преимуществам средства можно отнести тот факт, что Зиннат® будет эффективен не только при фарингите, но и при фаринготонзиллите, стрептококковом тонзиллите, бактериальном бронхите, отите, синусите.

Цефуроксим® не назначают:

  • деткам до трёх месяцев жизни;
  • лицам, с гиперчувствительностью к препаратам бета-лактамов;
  • больным,с хронической почечной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом, желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе.

С осторожностью используют для лечения беременных женщин.

Побочное действие может проявляться:

  • сыпью, зудом, крапивницей, бронхоспазмом и другими аллергическими реакциями;
  • вагинитом и молочницей;
  • нарушением нормальной микрофлоры кишечника;
  • расстройствами диспепсического характера;
  • тремором и судорогами;
  • головной болью, головокружением, слабостью;
  • диареей и колитом;
  • изменениями в показателях периферической крови и биохимии.

Рекомендуемые дозировки и длительность лечения

Зиннат® имеет форму выпуска в виде таблеток по 125, 250 и 500 миллиграмм. Для детей предпочтительно использование суспензии 125 мг в 5 мл.

На не осложнённое течение, взрослым и детям от 12-ти лет назначают по 0.25 грамма каждые двенадцать часов. Малышам в возрасте от трёх шести месяцев рекомендован приём от 40-ка до 60-ти мг. От шести месяцев до двух лет —  от 60-ти до 120-ти миллиграмм. С двух лет до 12-ти назначают по 125 мг. Зиннат® пьют дважды в сутки.

При присоединении инфекции нижних дыхательных путей или отите, взрослым назначают по 0.5 грамма дважды в день. С 3-х до 6-ти месяцев назначают то 60-ти до 90-та мг, до двух лет – от 90 до 180 мг, до двенадцати лет по 0.18-0.25 грамм. Препарат также применяется дважды в день.

Фарингит у взрослых: симптомы и лечение

Основная статья: Опасность, заразность, симптомы фарингита

Заболевание начинается с появления болей в горле, першения, жжения, сухости. Возможны жалобы на ощущение комка в горле и тошноты, из-за отхождения вязкой слизи.

Также наблюдаются: снижение аппетита, слабость, вялость.

При вирусной этиологии (аденовирусная инфекция) присоединяются заложенность носа и обильное слизистое отделяемое из носовых ходов, конъюнктивит, увеличение подчелюстных, затылочных и шейных лимфоузлов.

У взрослых, фарингиты лёгкой и средней степени тяжести могут протекать без повышения температуры или с небольшим субфебрилитетом. У детей возможна гнусавость голоса.

При хронических фарингитах в стадии обострения клиническая картина будет зависеть от формы заболевания.

Катаральные фарингиты отличает ярко гиперемированная, отёчная, покрытая обильным слизистым секретом задняя стенка глотки. Для гипертрофических фарингитов характерно наличие округлых возвышений в виде лимфоаденоидных фолликул. При субатрофических и атрофических формах наблюдается истончённая, бледная, тусклая слизистая.

При хронических или частых острых фарингитах показана консультация гастроэнтеролога, для исключения гастроэзофагеального рефлюкса.

Общее лечение включает в себя:

Источник: https://lifetab.ru/prostyim-yazyikom-pro-antibiotiki-pri-faringite-u-vzroslyih-i-detey/

Фарингит лечение антибиотиками детям — myLor

Published on: 03.01.2018Author: adminComment: 0

Фарингитом называют воспалительный процесс, который затрагивает слизистую глотки. Особенностью детского возраста является острый характер патологии, а также высокая частота последней на фоне респираторных инфекций – до 6-ти лет, примерно, от полугода малыш за год может иметь порядка 8-ми эпизодов острого фарингита.

  • Симптомы и признаки
  • Методы лечения
    • Симптоматическая терапия
    • Антибиотики при фарингите
  • Профилактические меры
  • Рекомендуемые лекарственные средства

Кроме того, при детском фарингите поражается не какая-то определенная часть глотки, а она вся, полностью. В случаях возникновения соответствующих условий у детей старшего возраста или подростков, возможно развитие хронической формы болезни.

Симптомы и признаки

Свыше 70% случаев фарингитов у детей вызываются вирусами: наиболее часто — риновирусами, но могут стать причиной заболевания и вирусы гриппа, Эпштейна-Барр, аденовирусы и т.п.

  • Примерно, 30% бактериальных форм заболевания приходится на долю БГСА-фарингитов (спровоцированных стрептококком бета-гемолитическим группы А), особенно, у детей старше пяти лет и подростков, тогда как для малышей моложе трех лет такая проблема не характерна.
  • Некоторые эпизоды могут иметь связь с грибковым поражением, результатом аллергической реакции, травмы, воздействия химических веществ либо низких/высоких температур.
  • Основные признаки фарингита в младшем возрасте включают:
  • боли в горле, которые могут отдавать в челюсть, ухо;
  • отечность, сухость, покраснение глоточной задней стенки;
  • лихорадку;
  • покашливание;
  • трудности с глотанием;
  • нарушение сна;
  • ухудшение аппетита и др.

В старшем возрасте симптомы оказываются менее выражены, преобладает ощущение щекотания, першения, жжения, зуда в горле.

А что вам известно про полоскание горла перекисью водорода? Это простое средство весьма эффективно при лечении заболеваний горла.

Прочитайте материал про лечение аденоидов у детей, фото можно тут посмотреть.

Возможно возникновение болезненности и зуда в ушах.

Проявления хронической (атрофической или гипертрофической) формы заболевания стерты. В основном больные предъявляют жалобы на сухость, першение, «ком» в горле, присутствие постоянного желания откашляться.

Способствуют хронизации заболевания у детей:

  • аллергические состояния;
  • проблемы с носовым дыханием;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (поэтому при часто рецидивирующих фарингитах может потребоваться консультация гастроэнтеролога);
  • стекание слизи по задней глоточной стенке в горизонтальном положении при насморке;
  • некоторые врожденные состояния.

Для БГСА-фарингита характерны:

  • выраженная лихорадка;
  • отсутствие иных симптомов ОРВИ (насморка, кашля);
  • гнойно-слизистое отделяемое на поверхности глотки;
  • увеличение лимфоузлов.
  1. Окончательно подтвердить бактериальную природу можно только с помощью специальных тестов (мазка из горла).
  2. Методы лечения
  3. В первую очередь, при болях в горле важно показать ребенка специалисту, который сможет достоверно установить причину проблемы.
  4. Симптоматическая терапия
  5. Если заболевание вирусное, то для его лечения прибегают к симптоматическим мероприятиям:
  • обильному питью;
  • при необходимости приему обезболивающих (содержащих местный анестетик пастилок, таблеток для рассасывания и пр.) и жаропонижающих средств (парацетамол- или ибупрофенсодержащих, но не на основе ацетилсалициловой кислоты, строго запрещенной к применению у детей);
  • щадящей диете;
  • обеспечению покоя;
  • полосканиям раствором соли, а у старших детей без аллергии – травяными отварами (шалфея, ромашки, календулы и др.).
  • А что вы знаете про спрей Тантум Верде для детей, о пользе и противопоказаниях которого написано на предлагаемой странице.
  • О том, какими методами можно вылечить лакунарную ангину без температуры прочтите в этой статье.
  • На странице: описаны пути передачи дифтерии.
  1. У малышей не следует использовать смазывание горла средствами на основе йода, а также паровые ингаляции во избежание термических и химических ожогов, аллергических реакций.
  2. Так как малыши имеют склонность к развитию на фоне ОРВИ ларингоспазмов, у них не допускается применение такой лекарственной форму, как спрей.
  3. БГСА-фарингит требует обязательного назначения антибиотиков, поскольку у детей старше пятилетнего возраста он может стать причиной развития гломерулонефрита, ревматоидного артрита.
  4. Антибиотики при фарингите
  5. Препаратом первой линии являются пенициллины, назначаемые курсом в 10 дней, при этом важно, чтобы начало терапии пришлось в период до 9-го дня заболевания.
  6. Также могут использоваться макролиды, цефалоспориновые антибактериальные средства.
  7. Профилактические меры
  • Тщательное соблюдение гигиенических правил (мытье рук и пр.).
  • Исключение контактов ребенка с больными.
  • Полноценное питание.
  • Закаливание (в том числе и местное – употребление мороженого, сосание ледяных кусочков).
  • Выявление и контроль факторов, способствующих переходу в заболевание с хроническим течением.

Рекомендуемые лекарственные средства

Препараты для лечения у детей фарингита можно приобрести в аптеке по рецепту или без него:

  • амоксициллинсодержащие– 10 – 846 руб.;
  • Цефуроксим и его аналоги — 101 – 477 руб.;
  • азитромицинсодержащие ‑ 21 – 580 руб.;
  • Анти-Ангин – 74 – 163 руб.;
  • на основе парацетамола — 2 – 280 руб.

Фарингит у детей – очень распространенное состояние, сопровождающееся болезненными ощущениями в горле и иными симптомами.

Очень важно при лечении заболевания своевременно обратиться к специалисту для определения тактики терапии. Только БГСА-фарингит требует обязательного применения антибиотиков.

Если проблема оказалась вызвана действием вирусных агентов, то вполне достаточно симптоматических мер.

С народными методами лечения фарингита у детей вы ознакомитесь во время просмотра короткого видеосюжета от «Домашнего доктора».

Выбор тактики лечения производится врачом, только он решает — целесообразно или нет назначать антибиотики при фарингите. На его решение влияют данные об этиологии и течении заболевания.

На ранних стадиях для лечения воспаления глотки практикуются следующие методы:

  • Шейные компрессы;
  • Ингаляции;
  • Горячие ножные ванны;
  • Полоскания глотки;

Источник: http://my-lor.ru/faringit-lechenie-antibiotikami-detyam/

Ссылка на основную публикацию