Лучшие препараты при фарингите и антибиотики — полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Фарингит является одним из наиболее распространенных поражений горла, которое сопровождается воспалением слизистой горла. Чаще всего клиническая картина фарингита напоминает симптомы ангины. Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести детальную диагностику.

Фарингит обычно появляется на фоне вирусных патологий. В такой ситуации смысла в применении антибиотиков нет. Однако вирусы приводят к существенному ослаблению организма. В такой ситуации риск присоединения бактериальной инфекции значительно увеличивается.

Антибиотики при фарингите необходимо назначать в таких случаях:

  • появление симптомов тонзиллита, связанного с попаданием в организм патогенных бактерий;
  • риск появления осложнений в виде воспаления легких;
  • воспалительное поражение бронхов;
  • увеличение температуры до 38 градусов, которое не проходит в течение недели;
  • абсцесс, который сопровождает средний отит;
  • лихорадочное состояние в течение 10-14 суток;
  • затяжная терапия – до 6 месяцев.

Виды антибиотиков

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

  1. Спреи и аэрозоли. Такие вещества производят местный эффект и являются самым действенным способом терапии фарингита. Некоторые спреи имеют не только антибактериальные характеристики, но и успешно справляются с воспалением и отечностью.
  2. Таблетированные формы. Такие препараты обычно применяются как одна из составляющих комплексной терапии и оказывают обширный спектр действия. Благодаря этому удается добиться очищения организма от патогенных микроорганизмов и справиться с проявлениями фарингита.

Довольно часто применение таблетированных антибиотиков не требуется. Пациенту достаточно пройти курс местной терапии, чтобы справиться с патологией.

Чтобы сделать лечение более результативным, нужно придерживаться основных правил применения антибактериальных средств:

  1. Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьЗапрещено самостоятельно отменять применение средств даже при улучшении самочувствия.
  2. Азитромицин запрещено применять более 5-6 суток. Пенициллины не рекомендуется принимать более 10-14 дней.
  3. Если на 3 день применения антибиотиков состояние пациента не улучшается, нужно сообщить об этом лечащему врачу.
  4. Запрещено применять лекарственные средства тремя и более курсами подряд, если промежуток между приемами составляет меньше 3 месяцев. Это же справедливо и для местных антибиотикам.
  5. При наличии склонности к аллергическим реакциям нужно применять антигистаминные препараты. К ним относят зодак, тавегил, супрастин. При зафиксированных случаях аллергии в прошлом перед началом антибактериального лечения проводят кожные пробы с препаратом.
  6. Лекарства нужно принимать в соответствии с инструкцией. Некоторые вещества нужно принимать после еды. При нарушении данного правила есть риск повреждения слизистой оболочки желудка.
  7. Таблетку нужно запивать чистой негазированной водой. Другие напитки для этой цели не подходят.

Многие средства запрещено комбинировать со спиртными напитками, жирными видами сыров, копчеными продуктами и бобовыми. Потому специалисты советуют исключить такую пищу на период лечения. Также нужно учитывать лекарственные взаимодействия.

Так, сорбенты и антациды приводят к уменьшению эффективности антибиотиков. При этом антибактериальные средства способны снижать результативность оральных контрацептивов.

Системный антибиотик при фарингите у взрослых подбирают лишь при остром и сложном протекании недуга и высокой вероятности развития осложнений. В других ситуациях можно применять местные препараты.

Они оказывают локальное действие и помогают справиться с патогенными микроорганизмами в пораженной области – в глотке. Такие вещества чаще всего производят в виде аэрозолей и спреев.

К наиболее действенным средствам из этой группы относят следующее.

Мирамистин

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Мирамистин – это вещество скорее является антисептиком. Оно помогает справиться с бактериальными микроорганизмами лишь при контакте с ними. Также препарат прекрасно останавливает их последующее размножение.

Средство производят в форме спрея, который используют для орошения глотки 4-6 раз в сутки. После завершения процедуры запрещено принимать пищу и еду. Это приведет к смыванию средства со слизистых. Препарат рекомендуется применять как часть комплексного лечения.

Каметон

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Аэрозоль рекомендуется распылять в полость глотки, выполняя 2-3 нажатия. В этот момент рекомендуется сделать сильный вдох – это обеспечит попадание средства в нужную область. В сутки рекомендуется делать 3 ингаляции. Препарат помогает справляться с фарингитом и другими воспалительными процессами в органах дыхательной системы. Лекарство практически не имеет противопоказаний. Исключением является лишь детский возраст.

Биопарокс

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

При терапии взрослых пациентов применяют по 1 сеансу каждые 4 часа. Процедура включает 4 впрыскивания в ротовую полость. Чтобы увеличить результативность средства, во время процедуры нужно делать сильный вдох.

Гексализ

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Применять системные антибиотики для лечения фарингита рекомендуется исключительно в сложных ситуациях. Чаще всего выписывают лекарства из категории пенициллинов. При невозможности их применения врач может подобрать подходящие средства из группы цефалоспоринов, макролидов или линкозамидов.

Другие антибиотики

Вот названия антибиотиков при фарингите:

  1. Амоксициллин – входит в категорию пенициллинов. Средство производят в виде капсул и таблеток. Объем подбирают в зависимости от степени сложности фарингита. Обычно взрослым пациентам выписывают по 500 мг препарата 3 раза в сутки. К противопоказаниям следует отнести индивидуальную непереносимость, лактацию, мононуклеоз инфекционного характера. Препарат способен провоцировать нежелательные реакции в виде отечности, конъюнктивита, крапивницы, лихорадки.Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить
  2. Линкомицин – применяется при различных поражениях ЛОР-органов и входит в группу линкозамидов. Дозировку подбирает врач в зависимости от веса пациента. Лекарство принимают за 1 час до еды или через пару часов после. Капсулу следует запивать большим объемом воды.Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить
  3. Азитромицин – входит в категорию макролидов. Применение данного средства длится 3-5 суток. При поражении верхних дыхательных путей взрослым назначают 0,5 г лекарства в сутки. Употреблять вещество нужно за 1 час до еды или спустя пару часов после.Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить
  4. Цефадроксил – входит в группу цефалоспоринов. Чтобы справиться с фарингитом при помощи этого вещества, его нужно принимать 7-10 суток. Взрослые должны пить по 1 г средства в сутки. Общий объем можно разделить на 2 применения. Капсулу необходимо проглотить, запив водой. Средство можно принимать вне зависимости от еды.Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Противопоказания

Перед началом терапии обязательно следует внимательно изучить противопоказания к использованию антибактериальных средств. К ним относят следующее:

  • повышенная чувствительность к антибиотикам или конкретной категории таких препаратов;
  • беременность – особенно опасна антибактериальная терапия в первом триместре;
  • лактация – если обойтись без применения антибиотиков не удается, можно прекратить кормление грудью;
  • симптомы недостаточности почек или печени.

Каждое лекарство имеет свои противопоказания. Потому перед началом приема нужно внимательно изучить инструкцию.

Побочные действия

Прием антибактериальных средств нередко приводит к появлению негативных побочных эффектов. Такие симптомы могут отличаться в зависимости от используемого лекарственного препарата. Однако чаще всего возникают такие проявления:

  1. Аллергические реакции – есть риск появления высыпаний на коже, ринита, воспалительного поражения конъюнктивы глаз. В сложных случаях развивается анафилактический шок и ангионевротический отек.
  2. Диспепсические проявления – могут возникать болевые ощущения в желудке, дисбактериоз, приступы тошноты и рвоты. Многие пациенты жалуются на вздутие живота, появление энтероколита, нарушение пищеварительного процесса.
  3. Анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
  4. Болевые ощущения в суставах, образование точечных кровоизлияний.
  5. Лихорадка.
  6. Грибковые патологии, микозы, молочница.

При внутримышечном введении есть риск образования инфильтрата и болевых ощущений в области инъекции. При локальном использовании есть риск гиперемии слизистых, удушья, спазма гортани.

Антибиотики помогают справиться с бактериальными формами фарингита. Данные препараты должен назначать только врач с учетом клинической картины. Чтобы добиться хороших результатов, нужно четко выполнять инструкцию.

Источник: https://GorloVrach.ru/lekarstva/antibiotiki-pri-faringite/

Лекарства от фарингита

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Группы препаратов для лечения фарингита

Способы терапии варьируются от формы и разновидности болезни. Таблетки при фарингите и ларингите следует подбирать с особым подходом и осторожностью. Существуют различные препараты для лечения фарингита. Наиболее распространенные средства, которые помогают устранить фарингит у взрослых и детей:

  • антибактериальные препараты местного назначения;
  • антивирусные средства;
  • антисептики (спреи, леденцы);
  • сосудосуживающие назальные капли;
  • жаропонижающие препараты;
  • отхаркивающие средства (сиропы, леденцы с эвкалиптом);
  • иммуностимулирующие препараты;
  • лечебные компоненты растительного происхождения (шалфей, календула, ромашка лекарственная).

Таблетки от фарингита при легком протекании не используются. Осуществляются профилактические меры, местная терапия.

При лечении нужно сбалансировать рацион питания, отказаться от пагубных привычек (табакокурение, употребление алкогольных напитков), избегать переохлаждение.

До приема каких-либо таблеток при фарингите необходимо проконсультироваться с врачом, так как часть из них обладают противопоказаниями по использованию.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьКакими средствами лучше излечивать воспаление глотки.

Антибиотики

Противомикробная терапия назначается специалистом в том случае, когда инфекция распространилась на смежные органы.

Антибактериальные средства предотвращают формирование неблагоприятных последствий.

В борьбе с патогенной микрофлорой используются различные препараты от фарингита:

  • Амоксициллин. Относится к пенициллиновому ряду, выпускается в таблетированной форме. Данный медикамент употребляется осторожно, так как есть вероятность появления аллергии. Для детей применение начинается после консультации с врачом, который определяет дозировку. Во время беременности и при лактации препарат противопоказан.
  • Азитромицин. Средство относят к макролидам. Действенно борется с патологическими процессами в ротовой полости, которые спровоцированы вредоносными микроорганизмами. Препарат для детей производят в качестве порошка. Взрослые употребляют Азитромицин в таблетках раз в сутки по 0,5 мг.
  • Цефтриаксон. Антибиотик из цефалоспориновой группы, устраняющий сложные формы фарингита. Выпускается в качестве инъекций для внутривенного и внутримышечного использования, назначают дважды в сутки по 1 мг. Дети применяют при сложных формах заболевания.

Терапия ангин инфекционного генеза всегда проводится при помощи антибактериальных средств.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьПрепарат Амоксициллин. Детальное писание антибиотика.
Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьАнтибиотик Азитромицин. Описание лекарства.
Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьАнтибактериальное средство Цефтриаксон.

Спреи для орошения

Препараты от фарингита в качестве спрея обладают рядом достоинств относительно остальных средств. Изначально, активный компонент распыляют в очаг воспаления, действуя на пораженные участки слизистой.

Формируя бактерицидную пленку, лекарства устраняют воспалительный процесс, создают препятствие для роста патогенной микрофлоры, избавляют от кашля.

Читайте также:  Как распознать и вылечить гнойный отит у детей?

Медикаментозными средствами в качестве спрея можно пользоваться повсеместно, быстро устраняя болезненные ощущения, дискомфорт в гортани. Часто назначают следующие антисептики для горла при фарингите:

  • Ингалипт. Обладает противомикробными веществами (стрептоцид, каротин, тимол, аскорбиновая кислота), допустимо употреблять детям старше 3 лет.
  • Гексорал. Включает в себя гексетидин, характеризующийся антивоспалительным, противомикробным действиями.
  • Каметон. Содержит эвкалиптовое, левоментоловое, камфорное масла. Употребляется в течение недели по 3 дозы.
  • ТераФлю Лар. Состоит из бензоксония хлорида, лидокаина. Используется в течение 5 суток по 4 дозы несколько раз на день.
  • Биопарокс. Действенный спрей, который способствует устранению первопричины появления заболевания и снимает воспаление в носоглотке. Взрослым разрешается 4 распыления в гортань каждые 3 часа, детям – 2 распыления трижды в день, младенцам до 2 лет запрещено употребление препарата. Биопарокс характеризуется множеством позитивных отзывов.
  • Тантум Верде. Применяется, когда у пациента стоматит и ангина одновременно.

Спреи способны оказывать раздражающее действие, вызывают ларингоспазм. В связи с этим не назначаются в терапевтических целях детям до 3 лет. Любое средство необходимо использовать в соответствии с инструкцией по применению и после предварительного согласования с врачом.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьЭффективные аэрозоли для устранения фарингита.

Растворы для полоскания

Полоскание ротовой полости является способом симптоматического лечения. Составы для ополаскивания способствуют уменьшению болезненных ощущений и устранению воспалительного процесса при ларингите и фарингите. Наиболее распространенные и действенные растворы:

Минеральная вода «Боржоми». Благоприятно воздействует на начальных этапах болезни и используется в качестве профилактического средства. Стандартная дозировка – 4 мл. Ингаляции делаются трижды в сутки в течение определенного периода.

Раствор Фурацилина. Заливается в камеру и делаются ингаляции 2 раза в сутки вв течение 7 дней.

Разбавляется обычный физиологический раствор настоем календулы в соотношении 20:1 и трижды в сутки делаются ингаляции посредством небулайзера до полного исчезновения симптоматики фарингита.

При возникновении начальных признаков болезни, разбавляется настой прополиса с физиологическим раствором в соотношении 1:20 и заливаются 4 мл готовой массы в камеру. Достаточным будет 1 ингаляции в день в течение 10 суток.

Перед проведением манипуляции посредством небулайзера, который направлен на терапию ларингита и фарингита, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом: он назначит растворы, допустимые для употребления пациентом, и предупредит о возможных побочных эффектах и противопоказаниях.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьРезультативные жидкости для обработки горла при фарингите.

Гомеопатические препараты

Если существует опасение проявления побочных действий в результате употребления каких-либо фармацевтических препаратов, устранить фарингит возможно посредством гомеопатических лекарств.

Такие медикаментозные средства являются действенными методами противостояния заболеванию. Когда принято решение об использование гомеопатии, в обязательном порядке нужно соблюдать установленную дозировку, указанный период терапии.

Какие-либо отклонения в терапевтической схеме могут существенно уменьшить его действенность, ухудшить самочувствие.

Стандартное лечение характеризуется индивидуальным подходом к пациенту, устранением провоцирующих факторов, симптоматики конкретной болезни, оздоровлению организма.

Гомеопатическая терапия назначается, с учетом конкретной симптоматики, особенностей протекания фарингита, с учетом личных характеристик пациента.

В лечение заболевания в обязательном порядке включаются противокашлевые таблетки для расссывания. Препарат от патологии нужно употреблять 4-5 раза в сутки, строго соблюдая врачебные рекомендации.

Период терапии варьируется от тяжести болезни – острый фарингит устраняется преимущественно за несколько суток.

При выборе, употреблении гомеопатических препаратов необходимо следовать таким правилам:

  • выбирать средство, основываясь на собственных ощущениях, особенностях протекания патологического процесса;
  • при улучшении самочувствия, употребление препарата необходимо приостановить, возобновлять применение средства лишь при
  • вторичном появлении признаков;
  • при отсутствии результата в течение первых дней терапии, последующее применение нецелесообразно;
  • за 30 минут до употребления препарата и после нельзя питаться;
  • средство следует хранить вдали от больших электроприборов;
  • упавшее на поверхность пола лекарство к употреблению не годится.

Когда причиной патологии стал вирусный агент, то больному назначают антивирусные препараты (Амизон, Арбидол). С учетом тяжести фарингита, в индивидуальном порядке подбирается дозировка средства – она указывается рядом с названием лекарства.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьАктуальные гомеопатические средства для борьбы с фарингитом.

Таблетки при фарингите

Применяя препараты местного назначения – ингаляции, спреи, ополаскивание – состояние организма возможно улучшить посредством лекарственных средств в таблетированной форме.

В основном врач назначает употребление антисептиков общего воздействия для предупреждения роста патогенной микрофлоры, их распространения на близлежащие органы респираторного тракта.

В терапевтический курс заболевания в обязательном порядке должны быть таблетки от кашля (приступообразный кашель устраняются прежде всего, в целях предотвращения чрезмерного напряжения глотки, раздражения слизистой).

Таблетки от фарингита включают один либо несколько антисептических составляющих (йод, Хлоргексидин, гексетидин), эфирные масла, анестетики, экстракты натуральных компонентов с антисептическими, антивирусными характеристиками, витамины.

Леденцы отличаются низкой активностью, однако могут убрать болевые ощущения, першение, притупляют кашель спустя 3-5 минут после рассасывания. Перечень самых популярных средств от заболевания включает такие наименования:

  • Фалиминт. Включает в себя анестетические компоненты, обладает невысокими антивоспалительными свойствами. Оптимально употреблять в качестве вспомогательного средства для избавления от болевых ощущений в ротовой полости — средство лишено антибактериальных характеристик.
  • Лизобакт. Используется при фарингите как таблетки для рассасывания. Необходимым условием станет непосредственно рассасывание, а не проглатывание либо разжевывание. Растворенную смесь необходимо оставить в ротовой полости, не глотая слюну с препаратом сразу, чтобы средство по возможности дольше действовало на пораженный участок.
  • Септолете. Пастилки, которые состоят из антисептических элементов и ментолового, эвкалиптового, мятного масел. Характерной чертой механизма станет то, что активные элементы постепенно высвобождаются во рту, медленно действуя на поврежденные участки слизистой.
  • Септогал. Анестетический противовирусный препарат местного назначения, лечебное действие которого усилится благодаря присутствию экстрактов тимола, мяты и ментола. Лекарство устраняет воспалительный процесс, освежает поверхность горла, убирает болевые ощущения и першение.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьПопулярные медикаменты в виде таблеток для борьбы с воспалением гортани.

Препараты стимулирующие иммунитет

В результате активности вирусных агентов внутри организма, значительно понижается уровень иммунитета.

Потому в обязательном порядке при терапии фарингита необходимо употреблять препараты, которые укрепляют защитные механизмы.

Достигнуть улучшения работы иммунной системы вероятно посредством физической активности, сбалансированного рациона, приемом иммуностимуляторов. Зачастую специалистами назначаются растительные препараты – Имунпрет, Тонзипрет.

Растительные экстракты в комплексе с определенными медикаментозными веществами способствуют активизации защитной функции организма, усиливая общий эффект. Кроме назначенной специалистом терапии, организм может своими силами противодействовать развитию патогенных микроорганизмов, что ускорит выздоровление.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьСредство для повышения иммунитета-Имупрет.
Препарат Тонзипрет для повышения иммунитета.

Ингаляция и полоскание

Значительного терапевтического эффекта можно достичь во время полосканий, ингаляций ротовой полости. Когда диагностирован фарингит, рекомендуется употреблять:

  • Октенисепт. Пагубно воздействует на вредоносные бактерии, используется в качестве раствора для ополаскиваний.
  • Ротокан. Включает в себя природные компоненты на растительной основе, характеризуется антивоспалительным, антисептическим свойствами, применяется как ингаляционный раствор.
  • Йодинол. Йодовый раствор, обладающий антисептическими свойствами, применяется для смазывания гортани.
  • Пропосол. Средство состоящее из глицерина, прополиса, этанола.

Препарат Ротокан при фарингите для ингаляций.
Медикамент Йодинол при фарингите.
Лекарство Пропосол при фарингите.

Принципы лечения патологии

При терапии заболевания взрослым и детям требуется соблюдать определенные общие принципы:

  • улучшать работу иммунной системы;
  • устранять воспаленные очаги;
  • бороться с провоцирующим фактором патологии;
  • убирать симптоматику.

Терапию не сразу начинают с лекарственных препаратов: в процессе диагностики нужно выявить характер и патогенез микрофлоры, которая вызвала фарингит. Это может занять несколько суток, однако за этот период больному могут быть рекомендованы такие предписания:

  • соблюдать постельный режим и исключить контактирование с другими людьми;
  • беречь голос и не нагружать горло и связки;
  • пищевая продукция не должна быть твердой, сухой либо жесткой, а ее температурные показатели должны быть комнатными;
  • на период терапии следует отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков.

Основой терапии станут мероприятия, который способствуют устранению провоцирующих заболевание факторов в качестве вредоносных бактерий. Лечение будет зависеть от вида возбудителя на поврежденных тканях горла.

Когда это вирус, то больному назначают антивирусные препараты. При наличии осложнений во врем бактериального фарингита назначают сильнодействующие антибактериальные средства.

Когда патология обнаружена своевременно и протекает без последствий – во многих ситуациях возможно обойтись симптоматической терапией.

В некоторых случаях достаточным будет минимальное количество лекарственных средств для внутреннего использования и избавления от патологии.

Кроме того, ожидаемого результат можно достигнуть за счет осуществления ингаляций либо полосканий.

Однако определение состояния больного и назначение соответствующих медикаментозных средств осуществляется лишь специалистом после всестороннего обследования больного и сдачи материала для анализов.

Фарингит является воспалительным процессом слизистой горла. Он протекает в острой либо хронической формах.

Подобный патологический процесс во всех случаях сопряжен с болевыми ощущениями либо сильным першением.

Чтобы быстро устранить дискомфорт назначается лекарственная терапия фарингита препаратами, нейтрализующими активность патогенной микрофлоры, антибактериальными и иммуностимулирующими средствами.

В следующем видео идет речь о том, какие будут эффективны лекарства от фарингита.

Источник: https://yhogorlonos.com/lekarstva-ot-faringita/

Препараты для эффективного лечения фарингита у взрослых

Когда назначается лечение фарингита у взрослых, препараты медикаментозной терапии встают на первое место по эффективности устранения обострения болезни. В настоящее время усилиями мировой фармакологии обеспечен обширный перечень лекарственных средств, способных побороть заболевание в домашних условиях.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Активную лекарственную терапию следует начинать с посещения ЛОР-врача и проведения обследования.

Только когда поставлен правильный диагноз, можно назначать лечение фарингита. Препараты могут иметь различную форму применения, оптимальный вариант должен определить специалист. Фарингит не относится к очень опасным болезням, но для исключения опасных осложнений лечение горла следует проводить с максимальной эффективностью.

Читайте также:  Основные симптомы и признаки фарингита и тонзиллита

Особенности фарингита

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно питьФарингит представляет собой заболевание горла в виде воспаления слизистой оболочки. В нормальных условиях слизистая имеет иммунную защиту, но под воздействием негативных факторов она снижается, начинается воспалительный процесс, обычно спровоцированный патогенными микроорганизмами (в ряде случаев может наблюдаться неинфекционная природа заболевания).

Фарингит может протекать по острому или хроническому механизму. Острый вид основан на активно развивающемся процессе с явными признаками и инициируется непосредственным участием причинных условий. Хроническая фаза является продолжением острой формы и описывается как продолжительная вялотекущая реакция воспалительного характера.

Классификация заболевания

С учетом различия этиологии фарингита выделяются следующие виды: вирусный, бактериальный, грибковый, стрептококковый, аллергический и травматический (первые 4 вида являются заразными инфекционными заболеваниями). Наиболее распространенной формой хронического фарингита считается катаральный тип с респираторной инфекцией вирусного типа. В этой разновидности есть подвиды – атрофический и гипертрофический.

Причины заболевания

Главными причинами воспалительной реакции являются следующие:

  • генетические особенности строения слизистой;
  • агрессивные внешние факторы (пыль, дым, горячий сухой воздух, плохая экология);
  • аномальное носовое дыхание; курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками; аллергены;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринные патологии;
  • некоторые заболевания (диабет, сердечная или почечная недостаточность);
  • переохлаждение организма.

Симптомы заболевания

Основные симптомы фарингита – сухость и першение в горле, ощущение комка и потребность при помощи кашля освободить горло. Температура обычно не повышается, но иногда может немного подняться. Проявляется симптоматический сухой затяжной кашель.

Ощущение дискомфорта в горле растет из-за постоянного глотания слизи, выделяющейся в задней глоточной зоне, эта аномалия ведет к нарушению сна и раздражительности.

При развитии болезни возникает болевой синдром в горле и проблема с глотанием, боль иногда отдает в уши.

Принципы лечения патологии

Методика лечения фарингита у взрослых зависит от стадии и вида заболевания.

Легкая форма болезни не требует комплексной терапии, а включает профилактические мероприятия и местную терапию.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

При развитии фарингита лечение требует комплексного подхода: устранение возбудителя (противовирусная или противобактериальная терапия);

  • симптоматическая терапия (противовоспалительные, обезболивающие и другие препараты);
  • восстановление тканей и укрепление иммунной системы;
  • исключение рецидивов обострения;
  • профилактика заболевания.

Лечение включает комплексную медикаментозную терапию (лекарственные средства – инъекции, таблетки); местную терапию (лекарственные спреи, леденцы, компрессы, растворы и т.д.); физиотерапию; профилактические и восстанавливающие мероприятия.

Медикаментозная терапия

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Для борьбы со стрептококками рекомендуются лекарства: азитромицин, амоксициллин, цефазолин, эритромицин, аугментин, супракс, флемоксин, амоксиклав, цефтриаксон. Совместно с этими антибиотиками применяются таблетки с антигистаминными свойствами – супрастин, диазолин; противогрибковой направленности – кетоконазол, ливолин, нистатин; для восстановления иммунной защиты – иммунал, левамизол, циклоферон.

При остром проявлении болезни требуется быстрое снятие болевого синдрома и уменьшение воспалительной активности. Назначаются следующие препараты в таблетках: парацетамол, ибупрофен или напроксен.

Местные терапевтические средства

При лечении фарингита у взрослых местной терапии уделяется особое внимание. Применяются препараты в форме спреев (аэрозолей), растворов для полосканий и ингаляций, пастилок, леденцов.

В состав лекарственных средств включаются антисептические вещества (хлоргексидин, бензидамин, амбазон, тимол, йодосодержащие компоненты, спирты), эфирные масла, анестетические составы (лидокаин, тетракаин, ментол), антибиотики (фюзафюнжин, фрамицетин), сульфаниламиды, витамины (аскорбиновая кислота).

В последнее время предлагаются средства на основе лизаты бактерий (имудон), экстрактов растений, синтезированных веществ для защиты слизистой (лизоцим, интерферон).

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

  1. Тантум Верде: на основе гидрохлорида бензидамина. 5-8 доз через каждые 2-3 часа в течение 5-15 суток, особо эффективен при вирусном возбудителе, выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания.
  2. Ингалипт: на основе сульфаниламида, тимола, масла эвкалипта и мяты. 4 дозы в день в течение 5 суток.
  3. Каметон: содержит камфору, левоментол, хлорбутанол, масло эвкалипта. 3 дозы в день в течение 6 суток.
  4. Стопангин: содержит левоментол, гексэтидин, эфирные масла растительного происхождения. 3 раза в день по 2 дозы в течение 7 суток.
  5. Гексорал-спрей на основе гексэтидина. 2 раза в день в течение 6 суток.
  6. ТераФлю Лар на основе лидокаина и хлорида бензоксония. 5 раз по 4 дозы в сутки в течение 5 суток.

Очень удобной формой употребления лекарственных средств местного направленного воздействия являются пастилки, леденцы и таблетки для рассасывания. В их составе имеются лекарственные вещества, аналогичные аэрозольным препаратам.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

  1. Септолете: пастилка с содержанием тимола, левоментола, хлорида бензалкония, масел эвкалипта и мяты. Применяют 8 штук в день в течение 4 суток.
  2. Фарингосепт: таблетки на основе амбазона. 5 штук в день в течение 4 суток.
  3. Стрепсилс: таблетки на основе амилметакрезола. 1 штука через каждые 3 часа (8 таблеток в день) в течение 4 суток.
  4. Граммидин: таблетки с анестетиком на основе грамицидина и лидокаина. По 2 штуки 4 раза в день в течение 6 суток.
  5. Стрепфен: таблетки на основе флурбипрофена. 5 штук в день в течение 3 суток.

Ингаляция и полоскание

Существенный лечебный эффект наблюдается при ингаляциях и полосканиях горла с использованием специальных лекарственных растворов с сочетанием антибиотических, противовоспалительных и антисептических свойств. Выделяются следующие составы:

  1. Биопарокс. Раствор для ингаляции на основе фюзафюнжина: противобактериальные и противовоспалительные свойства, антибиотик.
  2. Гексорал. Раствор для полоскания на основе гексагидина: сильное противобактериальное воздействие.
  3. Октенисепт. Раствор для полосканий: широкое противомикробное воздействие.
  4. Вокадин. Раствор для полоскания на основе йодосодержащих веществ: антисептик.
  5. Ротакан. Раствор для ингаляций на основе натуральных веществ растительного происхождения (ромашка, календула): антисептик, противовоспалительное действие.
  6. Эвкалимин. Раствор для ингаляций на основе экстракта эвкалипта.
  7. Пропосол. Раствор с содержанием прополиса, глицерина, этилового спирта.

Лекарственные средства местной терапии в виде ингаляций, полоскания или в форме пастилок, таблеток для рассасывания подбираются по следующим критериям: широкий охват уничтожаемых возбудителей фарингита; исключение токсического отравления; малая абсорбция со слизистой; исключение аллергической реакции; отсутствие раздражающего воздействия на слизистую оболочку; исключение побочных эффектов.

Источник: https://gorlozdorovo.ru/faringit/lechenie-faringita-u-vzroslyx-preparaty.html

Какие лучше принимать антибиотики при фарингите

[Антибиотики при фарингите] назначаются не всегда, для их назначения есть строгие показания.

Но сначала необходимо знать что такое фарингит, как он проявляется и чем вызывается.

 [Фарингит] представляет собой воспалительную реакцию слизистых глотки на воздействие причинных факторов.

В слизистых оболочках глотки развивается отек, появляется гиперемия и зернистость слизистых задней стенки глотки.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Фарингит может протекать как [острый процесс], и как [хронический]. Течение острого процесса развивается быстро, полное излечение наступает через 7-14 дней.

А хронический процесс протекает длительно, с периодическими затуханиями процесса, а затем опять появляется обострение.

При долгом хроническом воспалении слизистых может развиться их утолщение (гипертрофия), тогда говорят о гипертрофическом варианте хронического фарингита.

Также может в дальнейшем произойти истончение слизистых, в последующем и подслизистых слоев.

В запущенных случаях происходит поражение и нервных окончаний (рецепторов).

Причины развития фарингита

Фарингит может вызвать ряд причин.

  • Попадание бактерий на слизистую глотки. Наиболее часто стафилококки и стрептококки.
  • Попадание в организм вирусной инфекции;
  • Развитие заболевания от дрожжевых грибков;
  • Развитие аллергической реакции в ответ на попадание аллергена на слизистые.

Это наиболее распространенные причины, по которым возникает фарингит.

Также есть факторы, способствующие развитию  заболевания:

  • Снижение защитных сил организма;
  • Регулярные переохлаждения организма;
  • Частое и длительное употребление антибактериальных препаратов;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Употребление алкоголя.

Важно знать:  Фарингит — заразен или нет

Какие проявляются симптомы заболевания

[Для проявления признаков фарингита] характерны следующие признаки заболевания.

  • Умеренные болевые ощущения;
  • Сухость в глотке при глотании;
  • Ощущение жжения или першения в горле;
  • Появление небольшого непродуктивного кашля;
  • Увеличение подчелюстных, шейных, околоушных лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела до 37.0-38.5 градусов;
  • Появление общей слабости;
  • Появление повышенной утомляемости.

Для [вирусных фарингитов] характерно присутствие сопутствующих симптомов поражения носовой полости, трахеи.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Тогда симптомы фарингита нарастают, и в это время необходимо начинать лечение антибактериальными препаратами.

При [бактериальной] природе заболевания часто поражается не только слизистые глотки, но и миндалин. Тогда уже говорят о тонзиллите.

И лечение сразу антибактериальными средствами. Для грибкового поражения слизистых характерно наличие белых налетов.

Диагностика недуга

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.

При осмотре и проведении фарингоскопии можно обнаружить гиперемию и зернистость слизистой задней стенки глотки, умеренная отечность.

Может быть увеличение околоушных, подчелюстных, шейных лимфатических узлов. При их пальпации может быть небольшая болезненность, лимфоузлы мягкие, не спаянные с кожей.

При бактериальной этиологии заболевания чаще всего наблюдается увеличение лимфатических узлов. При [тонзиллите] определяется отечность, гиперемия миндалин. Может быть гнойный налет на миндалинах.

Для уточнения диагноза делается мазок из зева. Определяется возбудитель заболевания и выясняется его чувствительность к антибактериальным средствам.

При проведении общего анализа крови — увеличение количества лейкоцитов, говорит о бактериальном воспалении.

Важно знать:  Полоскание горла при фарингите

Какую применяют терапию

Лечить болезнь надо начинать  как можно раньше. При появлении признаков воспаления необходимо сразу обратиться к врачу терапевту, педиатру, отоларингологу. Именно врач определит какими препаратами нужно проводить лечение.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Лечение вирусного фарингита проводится без антибактериальных средств. Проводится противовирусное лечение следующими препаратами:

  • Кагоцел;
  • Арбидол;
  • Виферон;
  • Ингавирин.

Грибковые фарингиты лечатся противогрибковыми препаратами:

  • нистатин;
  • флуконазол;
  • тербинафил.

Если же у больного бактериальный фарингит, антибиотики просто необходимы.

Лечение антибиотиками начинают при наличии строгих показаний:

  1. При фарингите и тонзиллите вызванными бактериями.
  2. Если у больного повышенная температура тела держится на 4 день заболевания, несмотря на проводимое лечение.
  3. Длительное течение фарингита, симптомы сохраняются на протяжении более трех недель.
  4. Развитие бактериального воспаления пазух носа (гайморит, фронтит).
  5. При подозрениях на появление воспаления легких (пневмонии).
  6. Развитие на фоне фарингита острого бронхита, либо обострения хронического бронхита.
Читайте также:  Что такое тонзиллит фарингит ларингит, причины и профилактика

Назначить лечение, определить каким препаратом, сколько дней проводить лечение — все это может решить только специалист.

Основная цель назначения антибиотиков — это уничтожение возбудителя.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Так как стафилококки и стрептококк чаще всего вызывают фарингит, антибиотик, назначаемый больному должен обладать широким спектром действия.

Это делается и потому что лечение часто назначается еще до результатов мазка из зева.Лечение бактериального фарингита начинается с антибиотиков пенициллинового ряда.

Данная группа препаратов обладает широким спектром действия. В зависимости от выраженности клинических проявлений средство может быть назначено в виде таблеток или инъекционно.

Важно знать:  Какие бывают осложнения после фарингита?

Наиболее распространенными препаратами являются следующие:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин солютаб;
  • Флемоклав;
  • Аугментин.

Если у больного аллергия на пенициллиновую группу, или он их принимал менее 3 месяцев назад, назначаются антибактериальные средства из группы макролидов: Эритромицин; Сумамед; Азитромицин; Хемомицин.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Также может быть назначена цефалоспориновая группа препаратов:

  • Супракс;
  • Зиннат;
  • Цефтриаксон;
  • Цефазолин;

При неэффективности всех данных групп больному могут быть назначены респираторные фторхинолоны:

  • Левофлоксацин;
  • Глево;
  • Таваник;

Лечение антибактериальными средствами фарингита проводится в среднем 10 дней, только при применении азитромицина курс лечения длится пять дней.

Эффективность лечения оценивают через трое суток от начала приема.

Смотрят на следующие признаки:

  • Снижение температуры тела до нормальных показателей;
  • Уменьшение болезненности в горле;
  • Улучшается общее самочувствие;
  • Уменьшение или исчезновение воспаленных лимфатических узлов.

Если все признаки сохраняются, то курс лечения является неэффективным.

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Больному назначают другой препарат и также через три дня оценивают его состояние.

Курс лечения должен быть полным. Необходимо строго соблюдать дозировки и кратность приема антибиотиков.

Несоблюдение предписанного лечения способствует развитию хронизации процесса и развитию осложнений (распространению инфекции в бронхи, легочную ткань).

Также самостоятельное, бесконтрольное использование антибиотиков ведет к развитию резистентности (устойчивости) бактерий к лечению.

Все антибактериальные препараты должны назначаться врачом при наличии строгих показаний.

Источник: https://bronkhi.ru/kakie-luchshe-prinimat-antibiotiki-pri-faringite/

Таблетки, спреи, полоскания, ингаляции для лечения фарингита

Терапия фарингита должна быть комплексная и состоять из приема лекарственных препаратов, различных народных методов и физиотерапевтических процедур. Целью лечения является устранение главной причины развития болезни. Когда фарингит вызван бактериальной инфекцией, лечить его нужно антибактериальными средствами. А при вирусной природе – противовирусными.

При остром фарингите исключить физические нагрузки, больше отдыхать, меньше находиться в окружении людей. В этот период желательно употреблять много теплой жидкости (молоко с медом, чай с малиной, лимоном).

Принципы лечения

Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Методы лечения болезни зависят от формы и вида заболевания. Лекарства от фарингита стоит выбирать с особенным подходом и ответственностью. Имеется много различных препаратов, которые могут вылечить фарингит у взрослых и детей:

  • антибиотики общего, местного воздействия;
  • противовирусные лекарства;
  • антисептические препараты (спреи, леденцы, рассасывающие таблетки);
  • сосудосуживающие капли в нос;
  • при необходимости жаропонижающие средства;
  • отхаркивающие (сиропы, таблетки, леденцы, содержащие эвкалипт);
  • иммуностимуляторы;
  • растительные лекарственные компоненты (шалфей, календула, ромашка).

Во время лечения важным является правильное питание, отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), ограничение воздействия холода.

Легкая форма фарингита не нуждается в комплексном лечении, а включает в себя профилактические мероприятия, местное лечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия используется при фарингите тяжелой формы для подавления возбудителей, а также устранения гнойных процессов. Лечение даст эффективный результат, когда будут применяться одновременно антибиотики, сульфаниламиды, витамины. В качестве антибиотиков применяются средства с целевым уничтожением конкретного типа раздражителя.

Антибиотики

Антибактериальное лечение врач назначает тогда, когда инфекция распространяется на соседние системы, органы. Антибиотики смогут предотвратить образование осложнений.

В борьбе со стрептококками применяются: Аугментин, Амоксициллин, Цефазолин, Цефтриаксон, Азитромицин, Супракс, Амоксиклав, Эритромицин, Флемоксин.

  1. Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда в виде таблеток. Хорошо борется со стрептококками, стафилококками. Амоксициллин применяется с осторожностью, поскольку может появиться аллергическая реакция. Давать детям только по назначению врача, который сможет правильно определить дозировку. Беременным и кормящим Амоксициллин противопоказан. Пить таблетки взрослый должен по 500 мг 3 р. в день.
  2. Азитромицин – препарат относится к роду макролидов. Эффективно справляется с патологиями горла, носа, уха, спровоцированными пневмококками, стафилококками, стрептококками. Лекарство для детей производится в виде порошка для суспензий. Взрослые принимают в таблетках 1 р. в день по 0,5 мг.
  3. Цефтриаксон – средство цефалоспоринового ряда, способен вылечить сложные формы фарингита (фаринготрахеит, ринофарингит). Цефтриаксон – инъекции для внутривенного (на воде), а также внутримышечного (на Лидокаине) применения, назначаются 2 р. в день по 1 мг. Детям используется при тяжелых случаях болезни.

Лечения ангин бактериального происхождения никогда не обходятся без антибиотиков.

Перед назначением врач должен отправить на бактериологический анализ (из горла пациента берется мазок). По итогам посева устанавливается тип возбудителя, а также его реакция на определенные виды антибактериальных средств.

Основной курс лечения антибиотиками составляет от 7 до 10 дней.

Вместе с этими антибиотиками используются:

  • антигистаминные препараты – Супрастин, Кларитин, Диазолин, Тавегил, Фенкарол, др.;
  • противогрибковые – Леворин, Нистатин, Пимафуцин, Кетоконазол, Флуконазол, Ламизил;
  • жаропонижающие – Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Аспирин (при температуре тела выше 38°С);
  • противокашлевые – Солвин, Амброксол, Бромгексин-Хеми (можно с первых дней жизни), Мукалтин, Туссин;
  • сосудосуживающие капли в нос – Нос-спрей, Санорин, Для-Нос, Називин, Отривин; также существует много народных методов, чем можно капать нос.

Противовирусные средства

Противовирусные лекарства для лечения фарингита имеют целый комплекс элементов, каждый из которых способен по-своему справиться с воспалением, инфекцией в горле, бронхах, легких и слизистой носа.

Противовирусными средствами являются Анаферон, Арбидол, Амизон, Ремантадин, Афлубин, Циклоферон, Ингавирин, Тамифлю, Виферон и др.

  1. Арбидол – эффективное противовирусное средство для профилактики, лечения взрослых, детей. Выпускается в виде капсул и таблеток. Детям с 12 лет и взрослым назначается суточная доза по 200 мг 1 р., ребенку с 6-12 лет дают по 100 мг, а с 3-6 – 50 мг. Малышам до 3 лет препарат запрещено давать.
  2. Циклоферон – одно из самых популярных и по деньгам недорогих препаратов. Он является не только противовирусным, но также иммуномодулирующим, противоопухолевым, противовоспалительным средством. Если образовался фарингит таблетки Циклоферон будут отличным вариантом для лечения. После их применения уже на 2-3 день заметно улучшится самочувствие. Детям с 7 лет – 1 таб. 1 р. в день, взрослым – 2 таб. 1 р. на протяжении 1 недели. Также выпускается в виде инъекций.
  3. Виферон – иммуномодулирующее средство с противовирусным воздействием. Взрослым, детям от 7 лет, беременным можно применять по 1 суппозиторию (500000 МЕ) дважды в день через каждые 12 ч. на протяжении 5 дней. Младенцам, недоношенным, детям до 7 лет – по 1 суппоз. (150000 МЕ) дважды в день каждые 12 ч. на протяжении 5 дней.

Местные терапевтические препараты

Используются лекарства в виде леденцов, пастилок, спреев, растворов для ингаляций, полосканий.

Спреи и аэрозоли

Широкое применение при лечении фарингита считаются спреи и аэрозоли. Они обладают противовоспалительными, обезболивающими, антисептическими воздействиями местного характера. В аптеках имеется большой выбор: Биопарокс, Имудон, Гексализ, Мирамистин, Стопангин, Хлорофиллипт.

  • Ингалипт содержит в составе антибактериальные вещества (глицерол, стрептоцид, каротин, тимол, эфирное масло эвкалипта, мяты перечной, аскорбиновую кислоту), разрешен для детей от 3 лет;
  • Гексорал обладает противовоспалительным, антимикробным эффектом, благодаря входящему в состав гексетидину;
  • Каметон состоит из масла эвкалипта, левоментола, камфоры, применять на протяжении 6 дней по 3 дозы;
  • В состав ТераФлю Лар входит бензоксония хлорид, лидокаин. Использовать на протяжении 5 дней по 4 дозы 5 р. в сутки;
  • Биопарокс устраняет причину возникновения ангин и лечит воспалительные процессы горла, носа: взрослым 4 распыления в горло каждые 4 часа, детям – 2 распыления 3 раза в сутки, малышам до 2,5 лет применение противопоказано;
  • Тантум Верде используется при одновременных стоматитах и ангине, также при вирусной форме ангины, фарингите.

Пастилки, таблетки, леденцы

Для лечения фарингита часто используют Септолете, Себидин, Трахисан, Фалиминт, Декатилен, Лизобакт, Стрепсилс, Нео-ангин.

  • Фарингосепт – таблетки для рассасывания на основе амбазона, обладает антисептическим, обезболивающим эффектом;
  • Граммидин – анестетические таблетки, в состав входят лидокаин, грамицидин;
  • Стрепфен – на основе флурбипрофена, рассасывать по 5 шт. в сутки на протяжении 3 дней;
  • Гексализ – антисептик, оказывает дезинфицирующее действие, суточная норма 5-8 таб., детям до 3 лет не рекомендуется;
  • Имудон – иммуномодулятор, обладает общеукрепляющим эффектом, допустимо 8 таб., детям до 3 лет нельзя.

Полоскание, ингаляции

Для ингаляций и полосканий используют Вокадин, Эвкалимин, Гексорал, Хлорофиллипт, Мирамистин, Стопангин и др.

  • Октенисепт оказывает широкое противомикробное действие, применяется как раствор для полосканий;
  • Ротокан состоит из натуральных компонентов растительного происхождения, является противовоспалительным, антисептическим свойством, используется в качестве раствора для ингаляций;
  • Йодинол – раствор с йодом, обладает антисептическим воздействием, используется для смазывания горла;
  • Пропосол – раствор из глицерина, прополиса, этилового спирта.

Несвоевременное лечение острого фарингита может привести к хроническому процессу. Длительно текущий фарингит приводит к структурным переменам слизистой горла, а иногда к оперативному вмешательству. Хронический фарингит часто возникает у тех, кто много говорит, например, у лекторов, учителей.

Таблетки, спреи, полоскания, ингаляции для лечения фарингита Ссылка на основную публикацию Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить Лучшие препараты при фарингите и антибиотики - полный обзор эффективных лекарств, какие таблетки нужно пить

Источник: https://LorVDele.ru/gorlo/faringit/preparaty-dlya-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию