Нейросенсорная тугоухость

Человек не застрахован от снижения слуха. В медицинской практике встречается такая патология, как нейросенсорная тугоухость (код по МКБ-10 – Н90.3-90.5). Она приводит к прогрессивному снижению восприятия звуков вплоть до полного его исчезновения. Причины заболевания могут быть различны. Недуг наблюдается как у пожилых, так и у молодых.

Нейросенсорная тугоухость

Особенности болезни

Кохлеарный неврит — это другое название нейросенсорной (или сенсоневральной) тугоухости – развивается вследствие поражения внутреннего отдела уха либо 8 пары черепных нервов. Иногда причиной недуга становится повреждение центральных структур слухового анализатора, расположенных в стволе головного мозга. Нередко в процесс вовлекается преддверно-улитковый нерв.

Сенсоневральная тугоухость отличается тем, что при ней снижается порог слышимости. Слуховой орган человека лучше всего воспринимает звуки частотой от 500 до 4000 Гц. При заболевании порог звуковой восприимчивости повышается в среднем на 50 дБ. С таким слуховым дефектом человек способен воспринимать речь на расстоянии приблизительно до 3 м.

Выделяют несколько разновидностей сенсоневральной тугоухости. Она бывает врожденной и приобретенной, синдромальной и несиндромальной. Синдромальная форма отличается тем, что наряду со снижением слуха имеются другие проявления. Например, при синдроме Пендреда нарушение звуковосприятия сочетается с дисфункцией щитовидной железы.

Различают несколько степеней заболевания:

  • легкую (превышение порога слышимости на 50 дБ);
  • среднюю (на 50-60 дБ);
  • тяжелую (на 60-75 дБ);
  • глубокую (свыше 75 дБ).

Превышение нормальных показателей порога слышимости более чем на 90 дБ свидетельствует о том, что человек ничего не слышит. При тяжелой стадии болезни пациенту назначается группа инвалидности.

Выделяют одностороннюю и двустороннюю тугоухость. В зависимости от времени наступления снижения слуха течение болезни может быть острым, подострым и хроническим.

 Если длительность проявления симптомов заболевания составляет менее 4 недель, то речь идет об острой форме патологии. В таком случае нейросенсорная тугоухость у детей и взрослых требует незамедлительного лечения.

Если же проблемы со слухом начали возникать 1-3 месяца назад, это подострая тугоухость.

Кохлеарный неврит, обусловленный неблагоприятными условиями работы или проживания, может развиваться постепенно на протяжении нескольких лет. Хроническая нейросенсорная тугоухость относится к профессиональным заболеваниям.

Причины ухудшения слуха

К нейросенсорной тугоухости могут привести врожденные дефекты развития органа слуха.

К ним относится аплазия улитки, холеастома, наличие алкогольного синдрома плода тех матерей, которые страдают от алкоголизма.

Подобный недуг способен сформироваться после рождения при осложненном течении беременности, на фоне преждевременных родов, если мать болела краснухой, сифилисом, хламидийной инфекцией.

Заболевание является полиэтиологичным, то есть бывает сложно разобраться, отчего возникла сенсоневральная тугоухость. Развития патологии может спровоцировать осложненное течение гриппа, ОРВИ, паротита.

 Среди менее распространенных причин появления тугоухости следует выделить нарушение кровоснабжения органов слуха вследствие атеросклероза или тромбоза. Поражения нервной системы, влияющие на работу слуховых нервов, также могут провоцировать тугоухость данного типа.

Одна из причин развития патологии – постоянные стрессовые ситуации. Если они возникают регулярно, рекомендуется поменять образ жизни или работу.

Особое место в этиологии кохлеарного неврита занимают различные травмы слухового аппарата. Они могут возникнуть при повреждениях головы, сильных звуковых воздействиях, например, при выстреле. Баротравма возникает при резкой смене давления внутри органа слуха. такое возможно при авиаперелетах, быстром погружении в воду на глубину либо на большой высоте в горах.

Нейросенсорная тугоухость

Развитии нейросенсорной тугоухости могут спровоцировать воспалительные болезни, такие как менингит, аденоиды, ангины. Реже в качестве этиологических факторов выступают новообразования, опухоли между мостом и мозжечком, отосклероз, некоторые аутоиммунные болезни.

Симптомы тугоухости могут быть следствием воздействия токсических веществ, использующихся в быту. В некоторых случаях причина развития патологии – применение препаратов, вызывающих ототоксичность, то есть негативно воздействующих на орган слуха. Такой серьезный побочный эффект имеют аминогликозиды, салицилаты, петлевые диуретики, метотрексат.

Довольно часто симптомы тугоухости возникают при длительном пребывании в шумной среде. Подобная ситуация может возникнуть на производстве. Такими проблемами часто страдают те, кто живет или работает рядом с магистралями, аэропортами, промышленными предприятиями. Фактором риска является и пожилой возраст.

Еще одна причина развития патологии – прослушивание музыки в наушниках на большой громкости. В молодом возрасте симптомов может и не быть, но позднее острота слуха начинает неуклонно падать.

Клинические проявления заболевания

Признаки тугоухости довольно скудные. Они включают в себя:

  • снижение слуха (на одно или оба уха);
  • появление шума в ушах;
  • беспокойное состояние больного;
  • повышенную раздражительность;
  • регулярное переспрашивание собеседников.

Шум может усиливать либо снижать интенсивность беспричинно. Если шум присутствует постоянно, больной при описании своих ощущений обязательно будет сравнивать его со свистом, звоном или писком. Если вовремя не обратиться к врачу, могут появиться проблемы в работе вестибулярного аппарата. В результате возникают головокружения, потеря равновесия, нарушение координации движений.

Нейросенсорная тугоухость

Симптомы недуга могут быть следствием развития болезни Меньера. В этом случае человеческие уши не воспринимают низкочастотные звуки в диапазоне от 125 до 1000 Гц.

Болезнь Меньера сопровождается чувством заложенности и звоном в ушах, головокружением. У пожилых людей нередко наблюдается такое явление, как пресбиакузис. В этом случае ухо хуже воспринимает звук высокой частоты.

К вторичным симптомам заболевания относятся тошнота, рвота.

Наиболее тяжело протекает двусторонняя нейросенсорная тугоухость. Самым серьезным последствием заболевания является глухота.

Диагностические и лечебные мероприятия

Диагностика нейросенсорной тугоухости включает в себя инструментальное и неврологическое обследование, сбор анамнеза. Проводится камертонная проба для оценки слуховой чувствительности. Важную информацию дает аудиометрия. При ее проведении оценивается восприимчивость органом слуха звуков различной частоты.

Методика позволяет определить как костную, так и воздушную проводимость звука. Результаты регистрируются в виде аудиограммы. Помочь поставить диагноз может и импедансометрия. Отоакустическая эмиссия является наиболее современным методом диагностики.

С его помощью оценивается состояние звуковоспринимающих клеток в области внутреннего уха.

Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости возможно только в случае своевременного обращения к врачу. Консервативное лечение эффективно при острой и подострой формах патологии. Если тугоухость вызвана инфекцией, применяют нетоксичные лекарства (интерферон, ремантадин).

Пациенту назначаются медикаменты, улучшающие кровоснабжение мозга и нормализующие работу нервной системы. Показаны также витамины группы B и витамин E. Для устранения отека применяют гормоны и диуретики.

Выбирать, какое именно лекарственное средство следует использовать, должен только врач.

При травмах, отосклерозе может потребоваться оперативное вмешательство. С помощью хирургических методов удается восстановить поврежденные структуры органов слуха. Это позволяет вернуть пациенту возможность слышать звуки.

Нейросенсорная тугоухость

При хронической тугоухости прогноз неутешительный, лечение не дает полного восстановления слуха. При отсутствии эффекта от консервативной медикаментозной терапии больным рекомендуют специальные кохлеарные имплантаты или слуховые аппараты. Преимущество имплантатов в том, что они стимулируют работу слухового нерва.

Лечение нейросенсорной тугоухости в домашних условиях народными методами малоэффективно. Они могут применяться только после консультации с врачом. Необходимо отказаться от курения и алкоголя, вредных продуктов.

 В целях повышения эффективности лечения народными средствами рекомендуется увеличить употребление клюквы, чеснока и брусники.

Для улучшения катаболизма мозговой ткани стоит добавить в свой рацион чернику и морепродукты.

Профилактика включает в себя предупреждение воспалительных заболеваний органов слуха, защиту от шума на работе и в быту, правильное питание. Следует употреблять больше витаминов. Это позволит снизить вероятность заражения бактериальными инфекциями.

Наиболее значимое мероприятие — укрепление иммунитета. Для этого весной и осенью обязательно проводится иммунизация организма. Такая профилактика особенно актуальна для детей раннего возраста, которые легко подвергаются воздействию вирусных инфекций.

Источник: https://gluhihnet.ru/bolezni/nejrosensornaya-tugouhost-lechenie.html

Нейросенсорая тугоухость: симптомы, лечение

Нейросенсорная тугоухостьРоль слуха в жизни человека практически бесценна, однако в наши дни все чаще можно услышать диагноз нейросенсорная тугоухость. Ухудшение слуха или его полная утрата является серьезной общественной проблемой. Вопросами, что такое тугоухость, симптомы ее и как она возникает, задаются не только люди преклонного возраста, но и молодежь. Ведь данный недуг «молодеет» год от года из-за нескольких причин. Можно ли вылечить тугоухость и какие действия для этого следует предпринять.

Что такое нейросенсорная тугоухость и как она возникает

Если вам поставили диагноз нейросенсорная тугоухость, что это такое, объяснит врач. Данное заболевание, его еще называют сенсоневральная тугоухость, или кохлеарный неврит, — это снижение слуха, патология, возникающая при повреждении нервных волокон определенных областей слухового анализатора: внутреннего уха, слухового нерва и других образований слуховой системы.

Симптомы этого непростого заболевания проявляются в снижении слуха на одно или оба уха, в нарушении координации движений. Иногда появляются тошнота и рвота, а также шум или звон в ушах (гул, свист).

Если уши плохо слышат, пациенты недостаточно хорошо понимают разговорную речь (зависит от степени тугоухости) и затрудняются воспринимать звуки высокой частоты.

При этом барабанная перепонка сохраняет свою целостность и цвет.

Причины тугоухости разнообразные. Ухудшение слуха возникает в силу нескольких факторов:

  • Длительное воздействие промышленного, бытового или транспортного шума, вибрации (в том числе и прослушивание музыки в наушниках)
  • Побочное действие приема медикаментов (антибиотиков, ряда мочегонных и др.)
  • Последствия инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ, герпес, корь, краснуха и др.)
  • Сосудистые нарушения (артериальная гипертензия, атеросклероз, тромбоз, остеохондроз)
  • Токсическое воздействие некоторых промышленных и бытовых веществ
  • Различные травмы (преимущественно ЧМТ)
  • Длительное воздействие стрессовых факторов
  • Гипоксия плода во время вынашивания или родов
  • Генетическая предрасположенность и возрастные изменения в слуховом анализаторе, связанные с воспалением и дегенерацией улитковых нервов (старческая тугоухость, или пресбиакузис).
Читайте также:  Причины частых отитов у ребенка

Тем не менее на сегодняшний день значительную группу составляют пациенты, жалующиеся на затрудненную слышимость и снижение слуха, причины которых обнаружить не удается.

Диагностика тугоухости

Нейросенсорная тугоухостьРазмышляя, что делать, если ухо плохо слышит, нужно обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. Если отмечается снижение слуха (проверка шепотом и разговорной речью) или шум в ухе, используются методы аппаратной диагностики. При наличии заболевания нейросенсорная тугоухость лечение и диагностика проводятся отоларингологом и сурдологом. Последняя включает исследование функций звукопроводящей и звуковоспринимающей систем, различных отделов слухового анализатора. Это позволяет определить уровень и локализацию нарушения, а также назначить эффективное лечение тугоухости.

Так, при наличии патологического процесса в улитке нарушено восприятие высоких тонов. Более обширный воспалительный процесс (например, при заболеваниях нервного ствола) расширяет диапазон поражаемых частот: пациент плохо различает как высокие, так и низкие звуки.

На приеме у врача пациент может жаловаться, что плохо слышит одним ухом. Вне зависимости от того, правое это или левое, диагностика проводится комплексная. Первоначальное обследование слухового анализатора требует проведения камертональной пробы.

Этот метод позволяет врачу определить, какой вид проводимости звука страдает — воздушный или костный, от чего зависит выбор дальнейшей тактики лечения.

Тональная пороговая аудиометрия дает информацию о степени снижения слухового порога и трудно воспринимаемых звуковых частотах (высоких или низких).

Более эффективным и современным методом является аудиометрия. Она позволяет определить, насколько плохо слышит ухо, какие частоты воспринимаются хуже.

В некоторых случаях применяется метод импедансометрии, направленный на выявление конкретной причины снижения слуха: разрывов цепи слуховыхкосточек (молоточек, наковальня и стремечко), выпота барабанной перепонки, нарушение функций евстахиевой трубы и т.п.

Помимо вышеперечисленных исследований, пациентам могут назначаться анализы и исследоваться показатели крови, печеночные пробы, состояние сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной систем с целью выбора дальнейшего метода терапии.

Виды и степени заболевания

По степени продолжительности нейросенсорная тугоухость подразделяется на:

  • острую — длится один месяц или менее
  • подострую — до 3 месяцев
  • хроническую — более 6 месяцев

Это следует учитывать и обращаться к врачу сразу, как только ухудшился слух.

По этиологии (причине возникновения) может быть врожденной или приобретенной ( встречается значительно чаще).

Нейросенсорная тугоухость по уровню порогового восприятия звуков подразделяется на:

  • 1 степень (легкая): восприятие шепота — 1-3 м, разговорной речи — 4-6 м, 26-40 дБ
  • 2 степень (средней тяжести): шепот — до 1 м, разговорная речь — 1-4 м, 41-55дБ
  • 3 степень (умеренно тяжелая): шепот — 0 м, разговорная речь — до 1 м, 56-70 дБ
  • 4 степень (тяжелая) — 71-90 дБ

Нейросенсорная глухота диагностируется при нарушении восприятия звуков выше 90 дБ.

Лечение и профилактика

Необходимо сразу же обратиться к врачу, если возникла внезапная потеря слуха. В этом случае можно успеть восстановить функции анализатора. При самостоятельном лечении высока вероятность полной потери слуха.

Нейросенсорная тугоухостьКак лечить тугоухость, так и проводить профилактику данного заболевания необходимо в условиях специализированного отоларингологического стационара, где имеется необходимое оборудование для проведения диагностики и терапии. Схема лечения индивидуальная для каждого больного, она зависит от вызвавшей тугоухость причины, формы недуга и наличия сопутствующих заболеваний. Лечащий врач расскажет, как вылечить потерю слуха.

При тугоухости, к возникновению которой привела инфекция, назначаются антибиотики и диуретики (Бетасерк, Преднизолон, Циннаризин, Фуросемид и др.), иммуномодуляторы, а также физиотерапевтические методы лечения (электрофорез, токи Дарсонваля).

Если заболевание тугоухость сопровождается головокружением, прописывают антигистаминные препараты, улучшающие иннервацию и кровоснабжение внутреннего уха. В любом случае проводится витаминотерапия (группы В), улучшающая деятельность нервной системы.

При потере слуха более 40 дБ рекомендуется слухопротезирование. Лечение нейросенсорной тугоухостинаправлено преимущественно на улучшение микроциркуляции органов слуха, выведение излишней жидкости из организма, насыщение крови веществами, препятствующими гипоксии.

Основная цель — не допустить, чтобы слух стал ухудшаться.

Помимо медикаментозного лечения, назначаются физиотерапевтические процедуры, повышающие вероятность восстановления слуха. Рефлексотерапия (акупунктура или лазеропунктура), гипербарическая оксигенация (пациент дышит подаваемым под давлением кислородом) — методы, улучшающие микроциркуляцию и кровоснабжение поврежденных участков анализатора.

Лечение тугоухости требует соблюдения охранительного режима. Следует отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету, вести активный и здоровый образ жизни, минимизировать воздействие стрессов, меньше разговаривать по телефону, стараться не подвергать свои уши воздействию громких звуков.

В этом случае восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости возможно. Главное, болезнь не будет прогрессировать, и есть шанс сохранить слух на данном уровне до самой старости.

В ином случае слух может ухудшиться и возрастает риск возникновения полной глухоты, потребуется установка кохлеарного имплантанта или постоянное ношение слухового аппарата.

Изучить тугоухость, снижение слуха, симптомы, причины и лечение ее — прерогатива специалистов. Однако есть ряд моментов, которыми можно дополнить лечебный эффект в домашних условиях.

Что делать для улучшения слуха

Нейросенсорная тугоухостьСуществует ряд способов, как улучшить слух самостоятельно. Лечить тугоухость в домашних условиях не рекомендуется, а вот в качестве вспомогательных средств рекомендуется выполнение следующих упражнений.

Потребуется прижать правую ладонь к правой ушной раковине, а левую — к левой, пальцы рук при этом почти сомкнуты на затылке. Нужно выполнить 12 постукиваний тремя пальцами обеих рук по затылку. Затем плотно закройте оба уха ладонями и резко их оторвите, количество действий такое же, как в первом упражнении.

Далее следует вставить в ушные проходы указательные пальцы и вращать ими вперед-назад по 3 раза. Потом резко вынуть пальцы. Упражнение выполняется 3 раза. Делать такой комплекс ежедневно, лучше всего в утреннее и вечернее время.

Снижение слуха перестанет наблюдаться, а функция анализатора, наоборот, улучшится.

Что делать, если беспокоит шум в ушах? Его можно устранить посредством выполнения такого упражнения. Потребуется сесть на стуле, закрыть глаза и немного наклонить голову вперед. Плотно закрыть уши ладонями и прижать их к вискам, поместив пальцы рук на затылке. Кончиком среднего пальца правой руки следует выполнить 60 ритмичных постукиваний по среднему пальцу левой руки.

Лечение тугоухости и регулярное выполнение подобных упражнений позволит не только восстановить деятельность слухового анализатора, но и поможет оздоровить организм в целом.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Источник: https://LorSovet.ru/uho/bolezni-uha/nejrosensoraya-tugouhost.html

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость — патологический процесс, когда происходит снижение остроты или полная потеря слуха из-за нарушения функционирования нейросенсорных структур головного мозга. Патологический процесс может быть одностороннего или двустороннего характера.

Ранее случаи нейросенсорной формы тугоухости диагностировались только у людей пожилого возраста. В последнее время заболевание имеет тенденцию к «омоложению»: болезнь диагностируется даже у молодых людей.

Специфическим признаком выступает резкое снижение качества слуха в одном или сразу обоих ушах. Больные могут жаловаться на постоянный шум в ушах, временами улучшается слуховая функция.

Диагностика включает инструментальные методы исследования, лабораторные анализы проводят только при необходимости. Тактика лечения будет зависеть от степени тяжести патологического процесса, характера поражения. Применяют медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, в отдельных случаях — слухопротезирование.

Прогнозы долгосрочного порядка делать достаточно сложно, так как каждый случай индивидуален: многое зависит от тактики лечения, тяжести патологического процесса, общих клинических показателей здоровья пациента.

Причины нейросенсорной тугоухости могут быть самые разные, некоторые даже не отоларингологического характера. Не следует упускать из виду и естественные физиологические факторы — старение организма.

Причины нейросенсорной формы тугоухости заключаются в следующем:

  • аномалии развития слухового аппарата;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные ранее инфекционные заболевания — корь, скарлатина, краснуха, менингит, паротит, сифилис, парагрипп и грипп;
  • бактериальное поражение слуховых проходов;
  • заболевания сосудистого характера, которые приводят к нарушению кровообращения;
  • травматические поражения — черепно-мозговые травмы, баротравма;
  • токсическое воздействие некоторых медикаментозных препаратов, средств народной медицины;
  • аллергические реакции;
  • системные заболевания в личном анамнезе;
  • хронические отоларингологические заболевания;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в слуховом проходе;
  • особенности профессиональной деятельности — постоянное превышение шумового порога на рабочем месте;
  • привычка постоянно слушать музыку на высокой громкости в наушниках.

В редких случаях установить причину, почему развивается нейросенсорная тугоухость, установить не удается: говорят об идиопатической форме заболевания.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость

Болезнь характеризуется по нескольким признакам: времени возникновения, обширности поражения и степени тяжести.

По времени возникновения патологический процесс может быть:

  • прелингвальный — относится к врожденным патологиям, так как развитие патологического процесса приходится на ранний детский возраст;
  • постлингвальный — утрата слуха происходит уже после того, как речь ребенка сформирована.

По локализации заболевание может быть двух видов:

  • односторонняя тугоухость;
  • двусторонняя нейросенсорная тугоухость.

По степени тяжести выделяют:

  • нейросенсорная тугоухость 1 степени — снижение слуха несущественно, лечение может проводиться даже народными средствами, прогноз благоприятный;
  • нейросенсорная тугоухость 2 степени — речь слышна на расстоянии не более 4 метров, требуется медицинское вмешательство;
  • нейросенсорная тугоухость 3 степени — речь различается только на расстоянии одного метра, тяжелая форма;
  • нейросенсорная тугоухость 4 степени — лечение затруднительно, речь слышна только с близкого расстояния, практически на ухо, в большинстве случаев присваивается инвалидность третьей группы;
  • глухота — крайняя и необратимая форма патологического процесса.
Читайте также:  Воспаление уха или отит – распространенная патология

Нейросенсорная тугоухость

Степени снижения слуха при нейросенсорной тугоухости

По характеру течения патологический процесс классифицируют следующим образом:

  • внезапная тугоухость — снижение слуха происходит очень быстро, всего за 12–24 часа, форма хорошо поддается лечению, редко приводит к осложнениям;
  • острая нейросенсорная тугоухость — развитие клинической картины происходит в течение 10–30 дней;
  • подострая — симптоматика развивается в течение 3 месяцев, сложно поддается терапии;
  • хроническая нейросенсорная тугоухость — полностью устранить практически невозможно.

Лечение нейросенсорной тугоухости наиболее эффективно на ранних этапах развития патологии. Так как заболевание может достаточно быстро прогрессировать, медицинские мероприятия должны быть оперативными.

Клиническая картина характеризуется следующим образом:

  • шум в ушах неизвестного происхождения;
  • заложенность ушей, которая периодически может проходить;
  • снижение остроты слуха на одном ухе или в обоих сразу;
  • головокружение и другие признаки нарушения функционирования вестибулярного аппарата;
  • тошнота и рвота.

Подобные симптомы могут быть проявлением и некоторых заболеваний головного мозга, центральной нервной системы или признаком отравления токсическими веществами. Самостоятельно проводить лечение, в том числе и средствами народной медицины, настоятельно не рекомендуется — это может привести к крайне негативным последствиям.

Диагностика нейросенсорной тугоухости включает физикальный осмотр и проведение лабораторно-инструментальных методов обследования.

В первую очередь врач проводит следующие манипуляции:

  • осматривает слуховой проход пациента при помощи специального инструментария;
  • выясняет полную клиническую картину;
  • собирает личный и семейный анамнез;
  • изучает историю болезни пациента.

Проводят такие инструментально-лабораторные процедуры:

  • анализы крови (общий и развернутый биохимический);
  • аудиологический скрининг;
  • акуметрия;
  • снятие камертональных проб;
  • импедансометрия;
  • вестибулометрические тесты;
  • КТ или МРТ головного мозга;
  • ЭхоЭГ;
  • РЭГ.

Лечение нейросенсорной тугоухости будет определено по результатам диагностических мероприятий.

Курс терапевтических мероприятий может быть как консервативного, так и радикального типа. Фармакологическая часть лечения может включать препараты такого спектра действия:

  • противовирусные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • антибактериальные;
  • для улучшения микроциркуляции крови;
  • гистаминомиметики;
  • кортикостероиды;
  • метаболические;
  • спазмолитики;
  • витамины группы В.

Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры:

  • гипербарическая оксигенация;
  • иглоукалывание.

Если человек практически полностью потерял слух, подбирается слуховой аппарат.

Восстановление слуха полностью возможно только при 1–3 степени болезни. В последующем начинаются необратимые патологические процессы, поэтому устранить заболевание полностью уже невозможно — все терапевтические мероприятия будут направлены на торможение развития патологического процесса.

Профилактические рекомендации заключаются в следующем:

  • профилактика инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • своевременное лечение всех болезней, предупреждение их перехода в хроническую форму;
  • укрепление иммунной системы.

При первых симптомах тугоухости нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение на свое усмотрение.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/otolaringologiya/3271-nejrosensornaya-tugoukhost

Лечение острой нейросенсорной тугоухости

Под негнойной патологией уха подразумевают понятие нейросенсорной тугоухости. Также нейросенсорную тугоухость могут называть невритом слухового нерва. Перцептивная тугоухость также синоним нейросенсорной тугоухости.

В целом, под нейросенсорной тугоухостью понимают заболевание уха, при котором патологические изменения происходят в кортиевом органе. Это орган, который непосредственно преобразует механические колебания в электрический сигнал.

Также к этому понятию относят поражение центральной нервной системы и коры головного мозга.

Причины возникновения нейросенсорной тугоухости

Главными факторами возникновения нейросенсорной тугоухости можно назвать инфекционные заболевания, травмы головы, громкий шум. Существует несколько видов этого заболевания. Одним из видов является врожденная тугоухость.

Нейросенсорная тугоухость может передаваться генетически, то есть это наследственная тугоухость. С рождения тугоухостью могут страдать дети, матери которых во время беременности болели гриппом, краснухой.

Также корь, перенесенная во время беременности, может послужить причиной врожденной тугоухости.

Нейросенсорная тугоухость

Тяжелую форму тугоухости может вызвать в первую очередь грипп, а также герпес и корь. Интоксикация во время беременности может стать еще одной серьезной причиной врожденной тугоухости плода. Губительное влияние на органы слуха могут оказывать антибиотики такие как: неомицин, нетилмицин, мономицин и другие.

Другие лекарственные препараты такие как: стрептомицин, анальгетики, антидепрессивные препараты влияют на возникновение патологии слуха у новорожденных детей. Повреждение слухового аппарата может быть вызвано влиянием алкогольных напитков, курением. Также вдыхание вредных веществ: ртути, мышьяка, бензина.

Все токсичные вещества и препараты вызывают негативные реакции организма в целом.

Факторы возникновения тугоухости различны. Главные из них повреждения сосудистого тонуса возникает путем влияния на нервные проводники в сонной артерии, а также в позвоночной артерии. Причина, обусловленная травмой, включает в себя понятие механического воздействия.

Также это может быть травма сильным шумом или воздушной контузией. Вследствие сильного ушиба, который может повлечь за собой травму черепа, в частности его трещину, повреждение вторичной барабанной перепонки. Барабанная перепонка может разорваться, так как повышается давление во внутреннем ухе.

Также может возникнуть разрыв мембраны.

Сильный уровень звука, вибрация при длительном влиянии на барабанную перепонку вызывает ее разрыв или серьезное повреждение. Одним из факторов возникновения нейросенсорной тугоухости можно считать погодные условия.

В связи с перепадами температур, повышением атмосферного давления может возникнуть тугоухость. Как бы не были разнообразны факторы, влияющие на развитие тугоухости, патогенез неврита слухового нерва и глухоты одинаковы. Это приводит к дегенерации нервных клеток.

Тугоухость, которая возникает у пожилых людей, имеет схожий патогенез. Это называют возрастной нейросенсорной тугоухостью (пресбиакузис).

Симптомы нейросенсорной тугоухости

Основными симптомами возникновения нейросенсорной тугоухости можно назвать снижение уровня слуха, а также небольшой шум в слуховом аппарате человека, то есть в ухе. Нередко симптомами являются головокружение, нарушение координации. Если имеют место нарушения вестибулярного аппарата, то это может говорить о кохлеарном неврите.

Диагностика нейросенсорной тугоухости

При диагностике кохлеарного неврита используют результаты тестов, проводимых для определения функционирования вестибулярного и слухового аппарата. Для этого проводят анализы и исследования дыхательных путей и слухового прохода. Начинают проводить тесты с простого исследования: проверки слуха путем распознавания человеческой речи и выявления остроты слуха.

С помощью этих исследований можно приобрести данные для проведения тестов на уровень слуха. Нейросенсорная тугоухость имеет свою особенность. При проведении исследований можно заметить, что разница уровня слуха между громкой речью и шепотом слишком ощутимая. Базой для этих исследований служит аудиометрия, основывающаяся на восприятии повышения и понижения тонов.

Большое количество больных тугоухостью совершают ошибку в том, что откладывают поход к врачу до самого последнего момента, когда болезнь начинает прогрессировать. Большинство из обратившихся людей думают, что понижение слуха, скорее всего, вызвано скоплением большого количества серы в слуховом проходе, либо другими факторами.

Известно, что острая форма нейросенсорной тугоухости протекает в течение десяти дней. Если пациент обращается к нашему ЛОР-врачу вовремя, то практически во всех случаях можно восстановить слух полностью.

Если больной обращается через более длительный период после нарушения слуха, то исход может быть различным, вплоть до полной потери слуха.

При обнаружении снижения уровня слуха необходимо срочно обратиться к нашему специалисту для получения медицинской помощи.

Источник: https://www.vrach-lor.ru/ostraya-neyrosensornaya-tugouhost/

Нейросенсорная тугоухость

Лечением данного заболевания занимается Отоларинголог (ЛОР)

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нейросенсорной тугоухость специалисты называют частичную  или полную потерю слуха. Она вызывается при поражении части внутреннего уха, слухового нерва или центральных отделов слухового анализатора.

Происходит нарушение звуковосприятия разной степени тяжести. Болезнь может проходить в остром (до 1 мес.), подостром (1-3 мес.) и хроническом течении (свыше 3 мес.).

Чем дольше наблюдается болезнь, тем сложнее лечение.

Симптомы нейросенсорной тугоухости

Основной признак развития тугоухости — это потеря слуха. При внезапном остром заболевании ухудшение слуха происходит за половину суток и может сопровождаться нарушением  равновесия и головокружениями.

Уровень потери слуха определяет степень тяжести заболевания. При легком течении больной слышит речь не больше чем за 5 метров до себя. Средняя степень наступает, когда человек слышит речь до 4-х метров. И, если речь слышна пациентом на расстоянии менее двух метров – врачи говорят о тяжелой степени нейросенсорной тугоухости. Проблемы со слухом сопровождаются:

  • звоном и шумом в ушах;
  • заложенностью уха;
  • нарушениями функций вестибулярного аппарата.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины нейросенсорной тугоухости

Специалисты различают две категории причин заболевания – врожденные и приобретенные.

Врожденная нейросенсорная тугоухость бывает вызвана:

  • аномалиями хромосом;
  • доминантными генами глухоты у отца или матери;
  • мутацией определенных генов;
  • различные синдромы (Стиклера, Ушера, Пендреда и др.);
  • нарушениями развития частей внутреннего уха;
  • инфекционными болезнями у матери (сифилис, хламидиоз);
  • врожденная гиперплазия эпителия в среднем ухе;
  • алкоголизм матери;
  • краснуха у матери во время беременности;
  • преждевременные роды.
Читайте также:  Тугоухость 2-й и 3-й степени: симптомы, лечение и инвалидность

К приобретенной нейросенсорной тугоухости приводят следующие факторы:

  • длительное воздействие высокочастотного шума (проф. вредность);
  • акустические травмы при однократном воздействии звука выше 90Дб;
  • медикаменты с ототоксическим действием (некоторые салицилаты, антибиотики, диуретики при неправильном использовании);
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания (вирусы и бактерии);
  • опухоли;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • возрастные изменения в ухе
  • острые и хронические отиты
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника

Диагностика нейросенсорной тугоухости в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» работают лучшие врачи ЛОР-профиля, они в краткие сроки сделают все возможное чтобы пациент избавился от симптомов тугоухости. Для определения способов лечения важна качественная диагностика, для которой в нашем центре есть все необходимое – квалифицированные специалисты, современная лаборатория и актуальное оборудование.

Для того чтобы оценить слуховые функции ЛОР-врач проведет речевой тест (восприятие разговорной и шепотной речи), камертональные пробы и записывает тональную аудиограмму. Малышам аудиометрия проводят с помощью компьютера во время сна. На голову ребенка одеваются специальные электроды, которые записывают сигналы мозга при действии раздражителей.

Дополнительно специалисты проведут вестибулярные пробы, КТ, МРТ и импедансометрию – исследование, позволяющее определить состояние барабанной перепонки, слуховых косточек. Это делается для четкой дифференциации нейросенсорной тугоухости от других разновидностей снижения слуха. Полная дифференциальная диагностика определяет какие методики лечения подействуют максимально эффективно.

Лечение нейросенсорной тугоухости в «СМ-Клиника»

Поражения слуховых нервов необратимы. Но нашим специалистам удается добиться действительно эффективных результатов в купировании состояния и снижении симптомов тугоухости. Как вылечить пациента решается индивидуально в каждом случае. При необходимости подключаются специалисты других профилей.

В терапии нейросенсорной тугоухости наши доктора используют следующие препараты и методы:

  • витамины группы В, Е;
  • экстракт алоэ;
  • магнийсодержащие препараты;
  • АТФ;
  • седативные препараты;
  • биостимуляторы;
  • препараты, улучшающие передачу нервных импульсов;
  • антигипоксанты;
  • препараты, улучшающие кровоснабжение и реологические свойства крови;
  • физиотерапия;
  • рефлексотерапия.

Сочетанность методов позволяет избавиться от признаков нейросенсорной тугоухости и значительно улучшить качество жизни пациентов.

Профилактика нейросенсорной тугоухости

Методы предупреждения данного заболевания следующие:

  • регулярные обследования;
  • снижение воздействия шумовых факторов;
  • своевременное обращение к врачу при появлении минимальных симптомов.

Записаться в «СМ-Клиника» Москвы можно online и по телефону. Наш менеджеры расскажут вам где лечить нейросенсорную тугоухость, проконсультируют по стоимости процедур и подберут оптимальное время для консультации.

Наши преимущества:

Более 20 ведущих отоларингологов

Все специалисты в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Источник: https://www.smclinic.ru/diseases/t/neyrosensornaya-tugoukhost/

Нейросенсорная тугоухость

  • Тугоухостью страдает не менее 2-3% населения; число тугоухих с каждым годом возрастает как среди взрослых, так и среди детей.
  • Различают кондуктивную и нейросенсорную тугоухость.
  • Кондуктивная тугоухость обусловлена изменением подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, чаще всего вследствие острого и хронического среднего отита (перфорация барабанной перепонки, рубцы в барабанной полости), отосклероза, нарушения функции слуховой (евстахиевой) трубы, аденоидов и др.

Нейросенсорная тугоухость развивается при повреждении чувствительных нервных клеток внутреннего уха, слухового нерва и центральных образований слуховой системы. Причинами этих повреждений в первую очередь являются побочное действие антибиотиков аминогликозидного ряда (неомицина, канамицина, мономицина и др.

), стрептомицина и ряда мочегонных препаратов, особенно в сочетании с антибиотиками (снижение слуха могут вызывать препараты салициловой кислоты, но, как правило, слух восстанавливается полностью после их отмены), воздействие промышленного, бытового и транспортного шума, наследственная патология, возрастные атрофические изменения в периферических и центральных отделах слухового анализатора (старческая тугоухость, или пресбиакузис). Нейросенсорная тугоухость может возникать как осложнение некоторых инфекционных болезней (гриппа, скарлатины, кори и др.), а также вследствие интоксикации организма окисью углерода, ртутью, свинцом и др. Наряду с врожденными и хроническими медленно развивающимися формами тугоухости в последние годы стали выделять как самостоятельную нозологическую единицу острую, или внезапную, нейросенсорную тугоухость. Предполагают, что причиной ее бывают главным образом сосудистые расстройства или воздействие вируса. Таким образом, машинисты экскаваторов могут быть подвержены именно нейросенсорной тугоухости.

Диагностика нейросенсорной тугоухости

Для ориентировочной оценки состояния слуха можно пользоваться шепотной и разговорной речью (речевая аудиометрия). При легкой степени тугоухость шепотная речь воспринимается больным с расстояния 1—3 м, разговорная — с расстояния 4 м и более.

При средней степени тугоухость шепотная речь воспринимается с расстояния меньше 1 м, разговорная речь — с расстояния 2—4 м. При тяжелой степени тугоухость шепотная речь, как правило, вовсе не воспринимается, разговорная воспринимается с расстояния менее 1 м.

Более точное определение степени понижения слуха осуществляется с помощью тональной аудиометрии. При этом к легкой степени тугоухости относят потерю слуха на тоны речевого диапазона в пределах 40 дБ, к средней степени — около 60 дБ, к тяжелой — около 80 дБ.

Большую потерю слуха относят к глухоте.

Диагностика нейросенсорной тугоухости осуществляется лор-врачом.

Современный подход к диагностике нейросенсорной тугоухости предусматривает исследование функции звукопроводящей и звуковоспринимающей систем, вестибулярного анализатора, изучение показателей свертывающей системы крови и функции печени, оценку состояния сердечно-сосудистой, выделительной и эндокринной систем, что дает возможность установить причину заболевания и выработать наиболее эффективную лечебную тактику.

На практике первоначальная оценка слуховой функции требует анализа акуметрических и аудиологических показателей, среди которых обязательным является проведение камертональных проб, запись тональной пороговой аудиограммы. Дополнительным, более информативным методом, позволяющим уточнить вид тугоухости, является аудиометрия, выполненная в диапазоне частот свыше 8000 Гц.

Включение в план обследования больных с нейросенсорной тугоухостью импедансометрии — метод выявления разрыва цепи слуховых косточек, наличия выпота в барабанной полости, нарушения функции слуховой трубы.

Большинство случаев нейросенсорной тугоухости протекает с вестибулярными нарушениями при наличии субъективных проявлений (головокружения, нарушения координации движений, тошноты или рвоты).

В ряде случаев нарушение вестибулярной функции выявляется лишь при проведении специфического неврологического обследования в сочетании с компьютерной томографией, магнитно-резонансной томографией, ультразвуковой допплерографией и реоэнцефалографией.

Лечение нейросенсорной тугоухости

План лечения нейросенсорной тугоухости индивидуален для каждого больного, определяется с учетом причин и длительности заболевания, наличия сопутствующих заболеваний. Однако существуют общие правила при лечении нейросенсорной тугоухости:

  • проведение лечения больного острой нейросенсорной тугоухостью в специализированном оториноларингологическом стационаре;
  • незамедлительное начало лечения непосредственно после госпитализации;
  • соблюдение щадящей диеты;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков

С учетом особенностей заболевания используются медикаментозные препараты, улучшающие кровоснабжение внутреннего уха.

Такие препараты, как винпоцетин, пентоксифиллин, церебролизин, пирацетам применяют в течение первых 10 дней внутривенно, постепенно увеличивая дозу препарата с 1-го по 4-й день и сохраняя постоянную лечебную дозу с 5-го по 10-й день лечения.

В последующем переходят к внутримышечному и таблетированному использованию препаратов, при общей продолжительности первого курса лечения 1–1,5 мес.

Для лечения нейросенсорной тугоухости, сопровождающейся головокружением, с успехом применяются препараты, обладающие специфическим воздействием на внутреннее ухо (например, бетагистин).

Принимать препарат следует во время или после еды для предотвращения возможного неблагоприятного влияния на слизистую оболочку желудка, при отсутствии у пациента язвенной болезни желудка и бронхиальной астмы.

  1. Повышает эффективность медикаментозного лечения нейросенсорной тугоухости и стабилизирует положительную клиническую динамику включение в комплекс лечебных мероприятий немедикаментозных методов: рефлексотерапии – акупунктуры либо лазеропунктуры (10 сеансов непосредственно после завершения внутривенной терапии, затем 10 сеансов спустя 1 месяц и, при необходимости, 10 сеансов спустя 2–3 месяца после первого курса стационарного лечения), а также гипербарической оксигенации (продолжительность сеанса – 30 минут, курс лечения – 10 сеансов).
  2. Реабилитация слуха методом имплантации электродов в улитку с целью электрической стимуляции волокон слухового нерва получает все большее распространение.
  3. Следует подчеркнуть, что даже адекватно подобранная и своевременно, в полном объеме проведенная терапия больного острой нейросенсорной тугоухостью не исключает вероятности рецидива заболевания под воздействием стрессовой ситуации, обострения сердечно-сосудистого заболевания, острой вирусной инфекции или акустической травмы.

Для устранения шума в ушах: сядьте на стуле с наклоненной на 30° вперед и вниз головой, глаза закрыты. Плотно закройте своими ладонями ушные раковины и прижмите их к вискам, располагая пальцы рук на затылочной области. Кончиком среднего пальца правой руки произведите 60 ритмичных поколачиваний по среднему пальцу левой руки.

Профилактика тугоухости

  • В профилактике тугоухости машинистов гусеничных и колесных экскаваторов большое значение имеет своевременное обследование.
  • При адекватно подобранном лечении и соблюдении мер профилактики (отказ от курения, приема алкоголя и наркотиков, достаточная двигательная активность, умение преодолевать эпизоды нервно-психического перенапряжения и стрессовые ситуации) — прогноз благоприятный.
  • Курсы экскаваторщиков, крановщиков, водителей погрузчиков в Торговой системе спецтехники
  • Обсуждайте:
  • Форум экскаваторщиков, машинистов, механизаторов

Источник: https://exkavator.ru/articles/disease/~id%3D7838

Ссылка на основную публикацию